個性化醫(yī)療,是近年來醫(yī)學(xué)臨床領(lǐng)域一直在探討和研究的未來治療方向。近日,有相關(guān)機構(gòu)提出通過患者的DNA來制定個性化的醫(yī)療方案。不過這樣的方案前景很光明,但是問題也很多,其中成本就是最大的問題。
根據(jù)病人的DNA進行“定制醫(yī)療”的想法并不新奇,但是如果說通過DNA為每個人定制出不同的療法,那就是一項十分龐大的工程。
事實上,正如互聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)帶來的全行業(yè)個性化***一樣,醫(yī)療行業(yè)正迎來屬于自己的個性化時代,不僅是移動化、數(shù)字化、可視化,未來可能出現(xiàn)只對你一個人有效的藥物或者醫(yī)療解決方案,甚至這種個性化的醫(yī)療服務(wù),在你尚未出生時就已經(jīng)被清晰地制定好了。
個性化醫(yī)療概念的提出很早,要追溯到20世紀70年代分子生物學(xué)的出現(xiàn)??梢哉f,是分子生物學(xué)的出現(xiàn)引發(fā)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一場***。在之后的短短20多年中,醫(yī)學(xué)的各個領(lǐng)域都因此發(fā)生了巨大的變化。臨床藥物的研發(fā)和應(yīng)用也發(fā)生了翻天覆地的變化,從通用性醫(yī)療逐步向個性化醫(yī)療轉(zhuǎn)變。
人類基因組計劃就是從那時候開始的。隨著分子生物學(xué)技術(shù)逐漸成熟,人類全基因測序也逐漸展開。這些龐大的工程逐步走向成熟的時候,個性化醫(yī)療的概念出現(xiàn)并成為一個很時髦的名詞,人們開始憧憬每個人都將擁有自己的基因序列庫,醫(yī)生會按照患者的基因序列有針對性地開展個性化治療。但是個性化治療的發(fā)展一直在默默進行著,直到最近才小有所成。目前的個性化治療主要集中在個性化護理領(lǐng)域,因為對醫(yī)療技術(shù)的要求較少。不過科學(xué)家們對于個性化治療的研究一直沒有放棄。
從字義上理解,個性化醫(yī)療是精確到個體的,又稱精準醫(yī)療,是指以個人基因組信息為基礎(chǔ),結(jié)合蛋白質(zhì)組、代謝組等相關(guān)內(nèi)環(huán)境信息,為病人量身設(shè)計出最佳的治療方案,以期達到治療效果最大化和副作用最小化的一門定制醫(yī)療模式。
但是,實現(xiàn)這個目標有一個最大的障礙,即醫(yī)療系統(tǒng)不可能承受。世界醫(yī)療人口太多,而且壽命越來越長,醫(yī)療系統(tǒng)的負荷已經(jīng)到了逐漸崩潰的邊緣。要想創(chuàng)造出每個人的個性化醫(yī)療方案,將會對醫(yī)療系統(tǒng)造成毀滅性的打擊。而且,由于其成本較高,因此能實現(xiàn)個性化醫(yī)療的只是一些高端人群而已。這也是導(dǎo)致個性化醫(yī)療無法普及的一個巨大難題。
不過隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)時代即將到來。這將是對碎片化醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的一個整合。有關(guān)人士指出,要想將大數(shù)據(jù)與個性化聯(lián)系起來,第一步要做的就是需要對數(shù)據(jù)進行標準化處理。最理想的情況是將所有的數(shù)據(jù)都能從患者處傳輸?shù)揭粋€平臺,然后再傳輸回醫(yī)生處。
因此,大數(shù)據(jù)與云計算在個性化醫(yī)療中將發(fā)揮巨大的作用。但是由于一個完全測序的人類基因組包含100-1000GB的數(shù)據(jù)量,所以會造成很大的解讀困難,因此需要有專門的數(shù)據(jù)庫進行數(shù)據(jù)信息的橫向與縱向比對分析。這會給測序工程帶來很多的人工成本,所以短時間內(nèi)無法廣泛使用。
無論如何,個性化治療將會逐步成熟,進入到我們的日常生活中。當大數(shù)據(jù)真正的建立起來的時候,當基因組測序真正成熟的時候,個性化治療將會隨之發(fā)展,從而在提高人類健康的水平中起到重要作用。
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