深圳自今年5月1日起正式啟動醫(yī)患雙方簽署不收和不送“紅包”協(xié)議書工作。28日，據深圳市醫(yī)管中心介紹，深圳市屬各醫(yī)院累計簽署不收不送紅包協(xié)議覆蓋率100%.紅包協(xié)議的簽訂率達到100%有意義嗎？真的沒有收紅包的現(xiàn)象了嗎？其實，100%簽訂拒紅包協(xié)議不如100%落實。

    有關部門高調宣傳：簽署協(xié)議覆蓋率100%

    據介紹，深圳自今年5月1日起開展醫(yī)療機構和住院患者簽署《醫(yī)患雙方不收和不送“紅包”協(xié)議書》工作，要求深圳各直屬醫(yī)院應在醫(yī)院顯著位置、電子公告欄中公告廉潔行醫(yī)、不收“紅包”和貴重禮品等方面的管理規(guī)定。主管醫(yī)師或病區(qū)主治醫(yī)師應在患者入院后24小時內，向患者或家屬告知相關要求，充分溝通后雙方共同在《醫(yī)患雙方不收和不送“紅包”協(xié)議書》上簽字。

    據統(tǒng)計，活動實施僅一個多月，深圳各醫(yī)院累計簽署不收不送紅包協(xié)議28757份，覆蓋率100%.深圳醫(yī)管中心還表示，一旦接到投訴電話，將視情節(jié)嚴重程度，提請有關部門處理。情節(jié)嚴重的，將依法依規(guī)給予責令暫停執(zhí)業(yè)活動或吊銷執(zhí)業(yè)證書。

    剛當上奶爸的深圳市民伍先生前幾天也簽署了這樣一份不送“紅包”協(xié)議。伍先生表示，自己準備給醫(yī)生塞500元紅包，最終被醫(yī)生拒絕，這讓他覺得很感動。

    南山區(qū)婦幼保健院一名不愿具名的醫(yī)生則擔心：“感覺怪怪的，送紅包本來也是一些人為了求個心安，沒想到擺上臺面來說，怕讓患者覺得我們是在提醒他們給紅包。”

    深圳市某公立三甲醫(yī)院相關負責人表示，簽署拒收紅包協(xié)議以來，該院沒有收到任何有關“醫(yī)生收紅包”的投訴，不過這名負責人也指出，私底下肯定還是會有醫(yī)生收紅包的。

    落實比簽訂更重要

    宣傳拒紅包協(xié)議的簽訂率100%的現(xiàn)實意義有待商榷。簽訂一張協(xié)議紙?zhí)唵危痪褪?ldquo;簽訂”個“合同”嗎？而協(xié)議的背后，醫(yī)生該怎樣還怎樣、患者該怎么操作還怎么操作，極有可能的是雙方一邊簽協(xié)議，還一邊繼續(xù)“收、送紅包”.這并非沒有發(fā)生的可能。

    社會公眾不關注醫(yī)生們簽訂了多少份“拒紅包協(xié)議”,公眾關注的是究竟還有多少醫(yī)生在收紅包，關注的是究竟有多少“拒紅包協(xié)議”之后仍在收送紅包。公眾關注的是“落實協(xié)議”的有百分之幾，而不是簽訂了協(xié)議的有百分之幾。將簽訂紅包的簽訂率拿來說事，而不提落實了多少比例，這樣的宣傳無法讓人信服。

    拒紅包協(xié)議好簽，最難的是落實。醫(yī)院里送紅包不方便，患者或醫(yī)生可以選擇在醫(yī)療場所之外送；明著不送紅包，暗里送別的禮品呢？更何況還有一個不良外部環(huán)境和“送紅包”的習慣破除難題。在不改觀整體不良醫(yī)療環(huán)境之下，再好的“制度”都會不堪一擊。在不良的醫(yī)療環(huán)境之下，患者和醫(yī)生雙方都會成為一個“被動”的紅包“潛規(guī)則遵循者”,此前媒體曾報道，某地一位有操守的醫(yī)生，因“拒收紅包”患者不理解，竟然被打的鼻青臉腫，足以說明在一個未改良的醫(yī)療大環(huán)境之下，以“簽訂拒紅包協(xié)議”來杜絕紅包現(xiàn)象、加強醫(yī)德建議是多么的“可笑”和“不靠譜”.

    拒絕紅包，光停留在形式意義上的“雙方簽字”是遠遠不夠的，如果不從制度和機制上根本改良的話，再好的“政策”也會淪為一場面子活。解決醫(yī)療領域的紅包現(xiàn)象，必須從根本上改觀醫(yī)療環(huán)境入手。一個眾所周知的現(xiàn)象，在一個極度趕緊整潔的城市廣場上，任何一名游客都會“自律”起來，游客們會有“不好意思隨地吐痰”的感覺。趕緊的外部環(huán)境的引導作用是極為巨大的，醫(yī)療領域和醫(yī)療環(huán)境也是如此。如果任何一個患者，一旦走到任何一家醫(yī)院，體會到的是溫馨又嚴謹的醫(yī)療服務，醫(yī)生們沒有任何功利心的氛圍和良好的醫(yī)德形象，整個醫(yī)療環(huán)境完全是和諧的，是不允許“蒼蠅和臭蟲”滋生的，患者和醫(yī)生之間“紅包”*也就不會發(fā)生。并不是我們多么悲觀，至少在目前的醫(yī)患關系和醫(yī)療環(huán)境下，讓患者“不好意思送”、醫(yī)生們“不好意思收”,還帶有太多理想化色彩。您說呢？