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2011卒中或TIA患者卒中預防指南

2013-08-29 14:40 閱讀:1539 來源:愛愛醫(yī)資源網 責任編輯:愛愛醫(yī)資源
[導讀] 卒中或TIA患者卒中預防指南2011 來自臨床試驗或登記的數據,不同亞人群中的有用性/有效性,如性別、年齡、糖尿病史、心肌梗死病史、心衰史、阿司匹林服用史。 基于 B 級或 C 級證據提出的建議并不意味著建議缺乏說服力。本指南中論述的很多重要臨床問題并未

    來自臨床試驗或登記的數據,不同亞人群中的有用性/有效性,如性別、年齡、糖尿病史、心肌梗死病史、心衰史、阿司匹林服用史。 基于 B 級或 C 級證據提出的建議并不意味著建議缺乏說服力。本指南中論述的很多重要臨床問題并未付諸臨床試驗。即使沒有隨機試驗,仍有非常明確的臨床共識,認為某種檢查方法或治療方法有用或有效

《卒中或TIA患者卒中預防指南2011》內容預覽

    缺血性卒中或 TIA 患者,出于預防復發(fā)性卒中和預防其他血管事件的目的,推薦在發(fā)病 24 小時后開始降壓(Ⅰ類;A 級證據)。

    因為有或無高血壓病史的人都能獲益,所以所有被認為適于降壓的缺血性卒中或 TIA 患者,這一建議是合理的(Ⅱa 類;B 級證據)。

    絕對的目標血壓水平和降低程度不確定,應當個體化, 但血壓平均降低大約 10/5 mmHg 可以獲益,JNC 7 認為正常血壓水平是<120/80 mmHg(Ⅱa 類;B 級證據)。

    一些生活方式改變能降低血壓,也是強化抗高血壓治療的合理組成部分(Ⅱa 類;C 級證據)。 這些改變包括限鹽、減輕體重、攝取富含水果、蔬菜和低脂肪產品的飲食、 規(guī)律的需氧的身體活動以及限制酒精攝入。

    能獲得推薦的血壓下降水平的最佳藥物配方尚不確定,因為藥物間的直接比較很有限。 現(xiàn)有的數據提示利尿劑以及利尿劑與ACEI 合用是有用的(Ⅰ類;A 級證據)。

    特定藥物和目標值的選擇應當個體化。根據藥物特性、作用機制、考慮每個患者的特點,可能需要服用某些特定藥物(如, 顱外腦血管閉塞性疾病、腎功能損害、心臟病和糖尿?。á騛 類;B 級證據)。

《卒中或TIA患者卒中預防指南2011》完整版下載地址:

    http://ziyuan.iiyi.com/source/down/1128795.html


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