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AACE血脂與動脈粥樣硬化指南共5部分:第一部分為緒言,第二部分為方法,第三部分為執(zhí)行綱要,第四部分為源文件:證據(jù)基礎(chǔ),第五部分為參考文獻。本人上一篇譯文已將前三部分譯出,這一篇將第四部分源文件除表格外,全文譯出,不當(dāng)之處歡迎批評指正。
《AACE血脂異常管理與動脈粥樣硬化預(yù)防指南(源文件)》內(nèi)容預(yù)覽
對血脂異常的臨床管理,一個合理的目標(biāo)是謀求血脂水平在正常范圍內(nèi);然而,對高?;颊呖赡芤O(shè)定更積極的目標(biāo)。最佳、臨界、和異常血脂水平列于表9。孤立的低HDL-C,即HDL- C水平男性小于40 mg/dL,女性小于50 mg/dL,沒有伴隨的高TG血癥。因為沒有僅針對HDL-C的干預(yù)研究,故難以根據(jù)臨床試驗來確定單純 升高HDL-C水平臨床能否獲益。然而,VA-HIT研究顯示,對主要的血脂異常是低HDL-C的CAD患者,升高HDL-C和降低TG可明顯降低冠脈事 件發(fā)生率。這些結(jié)果和其它流行病學(xué)證據(jù)支持HDL-C的心臟保護作用。因此,AACE認(rèn)為當(dāng)排除了低HDL-C的繼發(fā)原因時,如果HDL-C水平是低的和 存在其它危險因素(包括 LDL-C臨界升高、早發(fā)CAD的家族中、或CAD的個人史)治療干預(yù)是適宜的。干預(yù)的目標(biāo)是盡可能多地提高HDL-C水平,但 無論男女至少要大于40 mg/dL
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