ICVH：每天低劑量利巴韋林有望治療丙肝
2013-03-28 10:17
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來(lái)源：medlive.cn
作者：網(wǎng)*
責(zé)任編輯：網(wǎng)絡(luò)
[導(dǎo)讀] 接受三聯(lián)療法的丙型肝炎患者，每日一次的利巴韋林不增加胃腸道副作用，且多數(shù)患者傾向于每日一次劑量。這個(gè)發(fā)現(xiàn)來(lái)自于2013在紐約市舉辦的病毒性肝炎國(guó)際會(huì)議（ICVH）上展示的研究。
接受三聯(lián)療法的丙型肝炎患者，每日一次的利巴韋林不增加胃腸道副作用，且多數(shù)患者傾向于每日一次劑量。這個(gè)發(fā)現(xiàn)來(lái)自于2013在紐約市舉辦的病毒性肝炎國(guó)際會(huì)議（ICVH）上展示的研究。
利巴韋林被批準(zhǔn)為每日兩次或分次給藥，但許多新的丙型肝炎抗病毒藥物是每日服用一次。"利巴韋林的半衰期是2周，"主要研究者Kian Bichoupan指出，"所以沒(méi)有理由懷疑，一天一次或一天兩次之間有任何的差異。"
Bichoupan及其同事進(jìn)行了一項(xiàng)研究，以評(píng)估每日一次和兩次利巴韋林相關(guān)的副作用。他們使用了結(jié)構(gòu)化訪談和分析病人醫(yī)療記錄的方法，檢查利巴韋林的劑量，隨著時(shí)間推移劑量的改變，胃腸道（GI）不良反應(yīng)如惡心，腹瀉，嘔吐。"我們選擇了胃腸道副作用是因?yàn)樗麄儽徽J(rèn)為與利巴韋林更相關(guān)，"Bichoupan解釋。
研究對(duì)象包括58例接受telaprevir為基礎(chǔ)的三聯(lián)療法和16例接受boceprevir為基礎(chǔ)的三聯(lián)療法。平均年齡為59歲，治療時(shí)間為25周。不良事件是相當(dāng)普遍的，主要是貧血的相關(guān)問(wèn)題。
然而，每日一次和每日兩次的利巴韋林的病人在胃腸道不良反應(yīng)的頻率和百分比之間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，調(diào)查報(bào)告顯示。每日一次組沒(méi)有比每日兩次組患者胃腸道癥狀更差，大多數(shù)患者更傾向服用利巴韋林每天一次。
每天服用兩次轉(zhuǎn)換到每日一次較低的劑量的患者，惡心，嘔吐，腹瀉的患病率較低。此外，本試驗(yàn)證實(shí)了其他試驗(yàn)已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的結(jié)果--利巴韋林的劑量減少不影響持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答。
"這些結(jié)果是有希望的。患者有可能每天只需要服用一次利巴韋林，獲得較少的副作用和更好的依從性，"bichoupan說(shuō)。這是一個(gè)小的觀察研究，還需要隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)來(lái)證實(shí)。
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