一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),含糖飲料和蘇打飲料可能與全球 每年大約18萬人的死亡有關(guān),其中2.5萬人在美國,因?yàn)檫@些飲料會(huì) 造成糖尿病、心臟病和癌癥等癥狀惡化。
具體來說,研究人員發(fā)現(xiàn)2010年全球132,000例糖尿病死亡、44,000例心血管疾病死亡、6000例癌癥死亡可以歸因于飲用含糖軟飲料、果汁或運(yùn)動(dòng)飲料。
哈佛大學(xué)公共健康學(xué)院的Gitanjali Singh博士及其同事在流行病學(xué)和預(yù)防/營養(yǎng)、體力活動(dòng)和代謝2013年科學(xué)會(huì)議(EPI|NPAM 2013)上報(bào)告了研究結(jié)果。
Singh博士表示,"這一數(shù)量是令人驚訝的--成千上萬例死亡是飲用含糖飲料所致,75%的BMI相關(guān)性死亡是糖尿病,這表明,限制含糖飲料的攝入是降低糖尿病患者死亡的一個(gè)重要步驟。"
改變病人生活習(xí)慣和公共政策是"艱苦的戰(zhàn)斗"
Singh博士說,本研究強(qiáng)調(diào)臨床醫(yī)師應(yīng)鼓勵(lì)病人少喝含糖飲料。此外,盡管改變公共政策肯定是一場(chǎng)艱苦的戰(zhàn)斗,但這是醫(yī)生、心臟科??漆t(yī)生、公共衛(wèi)生科學(xué)家和政策制定者真正需要倡導(dǎo)和支持的。
作為全球疾病負(fù)擔(dān)研究的組成部分,研究人員采集了114個(gè)國家膳食調(diào)查數(shù)據(jù),占世界總?cè)丝诘?0%以上。
基于大型前瞻性隊(duì)列研究數(shù)據(jù),研究人員分析了含糖飲料消費(fèi)量的變化如何影響B(tài)MI以及BMI如何影響心血管疾病、糖尿病和肥胖相關(guān)性癌癥(乳腺癌、子宮癌、食管癌、膽囊癌、結(jié)直腸癌、腎癌和胰腺癌)。使用世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù),計(jì)算20~44歲、45~64歲和65歲及以上男性和女性BMI相關(guān)的心血管病、糖尿病和癌癥死亡例數(shù)。
平均含糖飲料的消費(fèi)差異很大--中國老年女性每天不超過226.8克,但年輕古巴男性每天超過1134.0克。
大多數(shù)攝入過多含糖飲料致死亡(78%)病例來自低收入和中等收入國家。
墨西哥是世界上人均喝含糖飲料最多的國家之一,與含糖飲料相關(guān)的死亡數(shù)量最多:每百萬成年人318例死亡。
相反,日本含糖飲料的人均消費(fèi)量最低,這一風(fēng)險(xiǎn)因素的歸因死亡人數(shù)最少:約每百萬成年人10人死亡。
在2010年,下述死亡發(fā)生與飲用含糖飲料有關(guān):
美洲和加勒比國家38,000例糖尿病死亡
東部和中部 - 歐亞國家11,000例心血管疾病死亡
美國25,000例死亡
研究小組得出結(jié)論:含糖飲料是慢性疾病可預(yù)防死亡的重要原因,不僅見于高收入國家,也見于低收入和中等收入國家。
專家建議患者避免含糖飲料
美國心臟協(xié)會(huì)(AHA)發(fā)言人Rachel K. Johnson博士評(píng)論到,"大量證據(jù)表明,含糖飲料與體重增加過多相關(guān),本研究的作者更進(jìn)一步指出由于含糖飲料引起體重過度增加,進(jìn)而增加糖尿病、心血管疾病和癌癥的死亡風(fēng)險(xiǎn)。"
Johnson博士指出,研究的優(yōu)勢(shì)包括規(guī)模大,但由于是一項(xiàng)流行病學(xué)研究,它并不能說明因果。不過,這肯定是一種[生物學(xué)上]看似合理的關(guān)聯(lián),我們應(yīng)該認(rèn)真對(duì)待它。我們應(yīng)該建議患者避免飲用含糖飲料,因?yàn)橛性絹碓蕉嗟淖C據(jù)表明,飲用含糖飲料不是一個(gè)很好的選擇。
Johnson博士說,"特別麻煩"的是飲料不像固體食物那樣具有飽腹機(jī)制。如果你下午4點(diǎn)飲用了含糖飲料,你可能不會(huì)減少晚餐進(jìn)食量,但如果你下午4點(diǎn)進(jìn)食的是固體食物,你很可能會(huì)晚餐會(huì)少吃點(diǎn)。
美國心臟協(xié)會(huì)(AHA)建議,成年人每天飲用不超過450卡路里熱量(一周不超過1020.6克)的含糖飲料。美國心臟協(xié)會(huì)(AHA)和美國糖尿病協(xié)會(huì)(ADA)在2012年發(fā)布的立場(chǎng)聲明指出,非營養(yǎng)性人工甜味劑可幫助人們減少糖和熱量的攝入,前提是人們除了飲用低熱量飲料外不再額外補(bǔ)充多余熱量。
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