由復旦大學醫(yī)院管理研究所發(fā)布的《2012年度中國最佳醫(yī)院綜合排行榜》《2012年度中國醫(yī)院最佳??坡曌u排行榜》等榜單日前受到公眾廣泛關注,并引發(fā)人們對醫(yī)療資源分配不均狀況的擔憂。
“按圖索驥”的又何止是患者?榜單的社會認可度越高,它對醫(yī)生的引導和心理暗示越強烈。醫(yī)生,作為醫(yī)療資源中最核心要素,不再以治病救人為榮,而以在“最佳醫(yī)院”工作為榮,才是最令人擔心的“示范效應”.鄉(xiāng)村需要有人堅守,社區(qū)需要有人上門,基層需要的不是“最佳醫(yī)院”,而是“最好醫(yī)生”.
以學科水平和科研能力為標準的“最佳醫(yī)院”評選,具有一定專業(yè)性,本身并沒有遭到過多質疑。然而,醫(yī)患關系緊張,傷醫(yī)事件頻發(fā),群眾看病難、看病貴,社區(qū)全科醫(yī)生緊俏,醫(yī)療資源分布不均等諸多問題,卻對榜單的出爐形成了微妙的社會心理圍剿。
榜上有名的醫(yī)院大多分布在大城市等經(jīng)濟發(fā)達地區(qū),被認為直接反映出我國目前醫(yī)療資源分配不均的現(xiàn)狀。人們有理由擔心,榜單發(fā)布所造成的社會效應甚至會讓現(xiàn)狀繼續(xù)惡化。
若真如發(fā)布機構所說,患者按照榜單“按圖索驥”,本來就失衡的醫(yī)患天平會更加傾斜,患者不論大病小病都慕名而來,醫(yī)院不堪重負、影響科研,醫(yī)患關系更加緊張,醫(yī)療資源進一步向少數(shù)“最佳醫(yī)院”集中,顯然與醫(yī)療體制改革初衷背道而馳。
專家評論:“高富帥”式的星級醫(yī)院不能有效滿足多數(shù)群眾的就醫(yī)需求,不是未來醫(yī)療機構改革的終極目標。完善城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務運行機制,增加就診的便利性和經(jīng)濟性,提供更加人性化的醫(yī)療服務,更多的是依靠貼近群眾,遍地開花的基層診療機構。只有“病有所醫(yī)”的醫(yī)療保障體系在全社會獲得滿意共識的情況下,人們對“最佳醫(yī)院”榜單才不會有今日的不適應癥。
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