【禁忌】
(1)任何強心苷制劑中毒
(2)室性心動過速、心室顫動
(3)梗阻型肥厚型心肌?。ㄈ舭槭湛s功能不全或心房顫動可以考慮)
(4)預(yù)激綜合癥伴心房顫動或撲動
【注意事項】
本品可通過胎盤,故妊娠后期母體用量可能增加,分娩后6周計量需要漸減本品可排入乳汁,哺乳期婦女應(yīng)用需權(quán)衡利弊
【慎用】
低鉀血癥、不完全性房室傳導(dǎo)阻滯、高鈣血癥、甲狀腺功能低下、缺血性心臟病、急性心肌梗死、心肌炎、腎臟功能損害 有嚴重或完全性房室傳導(dǎo)阻滯且半正常血鉀者的洋地黃患者不應(yīng)同時應(yīng)用鉀鹽,但噻嗪類利尿藥與本品同用時常需給予鉀鹽,以防止低鉀血癥狀
【藥物相互作用】
(1)與兩性霉素、皮質(zhì)激素或失鉀利尿藥如布美他尼等同用時,可引起低血鉀癥狀
(2)與抗心律失常藥、鈣鹽注射劑、可卡因加強而導(dǎo)致心律失常
(3)與奎尼定同用,可使血藥濃度增加一倍,甚至到達中毒濃度
(4)與維拉帕米同用時,由于降低全身對地高辛的清楚率而提高其血藥濃度,引起嚴重心動過緩
(5)卡托普利可使本品血藥濃度增高
(6)吲哚美辛可減少本品清楚率,使本品半衰期延長,有洋地黃中毒危險
(7)紅霉素由于改變腸胃菌群,可增加本品在腸胃吸收
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