擺放在北京市朝陽區(qū)常營社區(qū)衛(wèi)生服務中心一層大廳中的自助掛號機。 中國青年網記者 李拓 攝

  讓北京百姓看小病、慢病時能夠走入社區(qū)醫(yī)院完成首診，不必再去三級醫(yī)院排長隊等候，4月8日北京醫(yī)藥分開綜合改革落地以來，這樣的趨勢正在不斷形成。

  其中，隨著北京市朝陽區(qū)率先推出了“先診療后付費”的舉措，正在使社區(qū)衛(wèi)生服務中心的功能定位更多被普通居民認知，并有效推動著分級診療的建設。

  “以前百姓走進社區(qū)衛(wèi)生中心看病和走進三級醫(yī)院看病的流程幾乎是一樣的，所以大家不認為二者有什么區(qū)別?！北本┦谐枀^(qū)衛(wèi)計委副主任楊樺說，“因此我們要在社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行服務流程再造，讓百姓知道這里究竟可以提供什么樣的服務。”

  朝陽區(qū)常營社區(qū)衛(wèi)生服務中心就是其中的典型代表。2015年9月21日完成信息化流程改造，2016年又延伸了自助服務流程，如今配合剛剛***的醫(yī)改政策，中心已經可以對轄區(qū)內17萬居民實現需求藥品的基本全面覆蓋以及健康管理、家庭醫(yī)生簽約等具體工作。

  流程再造后的中心一層大廳中，擺放著3臺自助掛號機。當患者前來就醫(yī)時，機器不僅有分診選項以供患者選擇，也會同時詢問患者是否已經在醫(yī)院建檔、是否已簽約家庭醫(yī)生。由此，患者可以很快被分流至樓上的候診室，或被護士引入“健康小屋”完成建檔工作。

  “這樣不僅保障了患者不必花時間排長隊掛號繳費，也能夠減少全科醫(yī)生的工作量，讓醫(yī)生的經歷更多集中在為患者診斷治療當中，”常營社區(qū)衛(wèi)生服務中心院長閆紅梅說。

  閆紅梅還介紹，通過流程化改造，中心收費處和藥房實行通柜式管理，患者交費取藥只需排一次隊即可完成?；颊叩剿幏看?**費的同時交處方，窗口人員為患者收費時，藥劑人員已經完成了調劑和核對，再由窗口人員將藥品發(fā)給患者。

  “真正為居民提供便利，讓居民產生獲得感，才能真正分級診療制度的建設，”楊樺告訴記者。

  據了解，朝陽區(qū)建立了分級診療工作專項領導小組，由主管區(qū)長為組長，成員單位包括衛(wèi)計委、發(fā)改委、人社局、財政局、信息辦等，總體規(guī)劃資源布局、設立了專項工作經費，制定***了《醫(yī)聯體工作方案》《醫(yī)聯體責任主任負責制》《醫(yī)聯體專項經費管理辦法》等相關配套政策文件，在全市實現了“3個率先”。

  同時，朝陽區(qū)以高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、慢阻肺等5種慢性病為切入點，建立由核心醫(yī)院?？漆t(yī)生、社區(qū)全科醫(yī)師和健康管理師組成的12支“專全結合慢病管理團隊”開展特色家庭醫(yī)生式服務簽約，大醫(yī)院慢性病診療和社區(qū)規(guī)范化管理規(guī)范標準對接，吸引慢性病患者回流社區(qū)。促進常見病、多發(fā)病、慢性病、康復期患者回歸基層醫(yī)療衛(wèi)生機構就診。

  根據統(tǒng)計，僅2016年朝陽全區(qū)診療總量達3954.66萬人次，同比增長1.53%;全區(qū)基層醫(yī)療機構診療人次達1224.53萬人次，占全區(qū)總診療量的30.96%。

  “小病可以來，大病可以轉”，如今百姓正在不斷改善的就醫(yī)條件下更多向社區(qū)醫(yī)院靠攏。

  北京市衛(wèi)計委基層衛(wèi)生處副處長榮志清說：“我們的目標就是要打造社區(qū)首診、分級診療、雙向轉診的格局，靠政策設計引導百姓有序就醫(yī)，通過改革改善百姓就醫(yī)環(huán)境。未來，北京將在全市范圍內***運行的社區(qū)服務中心推廣相關做法，最終為百姓提供更好的就醫(yī)環(huán)境和體驗。”