國家衛(wèi)計(jì)委近期發(fā)布的《關(guān)于加強(qiáng)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革與發(fā)展的意見》(以下簡稱《意見》),要求“加強(qiáng)兒科醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè)”,包括推進(jìn)高等院校兒科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)、擴(kuò)大兒科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)規(guī)模、開展兒科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)等。
近年來,我國兒科醫(yī)療資源短缺的矛盾日漸突出,不但兒科醫(yī)生后繼乏人,現(xiàn)有兒科醫(yī)生流失現(xiàn)象也比較嚴(yán)重。隨著“全面兩孩”政策的放開,一邊是固有的供給不足,另一邊是不斷增加的需求,如何解決兒科醫(yī)生“荒”,顯得更加迫切。顯然,加強(qiáng)兒科醫(yī)生的培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè),是抓到了問題的根本,通過持續(xù)不斷的努力,定會收到良好效果。
一是留住現(xiàn)有的兒科醫(yī)生。一方面原則上不允許兒科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗,另一方面提高兒科醫(yī)生的待遇,從稱職、培訓(xùn)等方面增加兒科醫(yī)生的“職業(yè)含金量”,并吸引其他科室的醫(yī)生從事兒科工作。《意見》提出,開展市、縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)專業(yè)醫(yī)師的兒科轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),使其系統(tǒng)掌握兒科季節(jié)性疾病、常見病、多發(fā)病的病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷、治療、康復(fù)與預(yù)防等專業(yè)知識和技能。另外,可按照國家衛(wèi)計(jì)委《2015年兒科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)方案》的要求,在現(xiàn)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師中遴選、培養(yǎng)一批具有良好執(zhí)業(yè)道德、扎實(shí)專業(yè)知識和臨床技能的兒科醫(yī)師,并形成執(zhí)業(yè)醫(yī)師轉(zhuǎn)崗、補(bǔ)充兒科醫(yī)師的常態(tài)機(jī)制。
二是注重兒科醫(yī)生的源頭培養(yǎng)?!兑庖姟芬?,2016年起在39所舉辦“5+3”一體化醫(yī)學(xué)教育的高校開展一體化兒科醫(yī)生培養(yǎng);“十三五”期間每年為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)招收培養(yǎng)約5000名從事兒科等各科常見疾病診療服務(wù)的全科醫(yī)學(xué)人才。
此外,有必要借鑒免費(fèi)培養(yǎng)農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生的做法和經(jīng)驗(yàn),通過減免學(xué)費(fèi)、優(yōu)先安排工作以及在職稱評定、職務(wù)晉升給予政策傾斜和優(yōu)惠,吸引優(yōu)秀高中畢業(yè)生報(bào)考醫(yī)學(xué)院兒科專業(yè),鼓勵(lì)“定向兒科醫(yī)學(xué)生”畢業(yè)后從事兒科診療工作。高校培養(yǎng)的兒科醫(yī)生越多,越能解決兒科醫(yī)生“荒”.
上述兩方面是解決兒科醫(yī)生“荒”的有效途徑,兩方面都要同時(shí)發(fā)力。但要看到,人才培養(yǎng)尤其是對專業(yè)兒科醫(yī)生的培養(yǎng)需要一個(gè)過程,因此在操作過程中要保持定力、有所側(cè)重,比如想方設(shè)法留住兒科醫(yī)生、緩解醫(yī)療資源短缺、減輕兒科醫(yī)生壓力等。只有加大兒科醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè)的力度,才能徹底消除“兒科醫(yī)生去哪兒了”的疑問。
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