業(yè)界指出，新醫(yī)改的主要方向就是加大分級(jí)診療力度，讓更多患者的就診、拿藥需求由大醫(yī)院下沉到社區(qū)，隨著改革的推進(jìn)，人們對(duì)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的需求加速爆發(fā)，如果在此時(shí)試點(diǎn)取消社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)的藥房，醫(yī)保藥店能否及時(shí)補(bǔ)位社區(qū)藥房仍是未知數(shù)。
  取消社區(qū)藥房 醫(yī)保藥店利好？

  實(shí)際上，引導(dǎo)消費(fèi)者自主購(gòu)藥的藍(lán)圖早在2011年5月就已經(jīng)開始描繪。當(dāng)時(shí)商務(wù)部印發(fā)《全國(guó)藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2011-2015)》提出，隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革深入和醫(yī)藥分開的逐步實(shí)施，要鼓勵(lì)連鎖藥店積極承接醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房服務(wù)和其他專業(yè)服務(wù)。而北京市衛(wèi)計(jì)委主任方來(lái)英也在2014年表示，北京將探索取消社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的藥房。

  “雖然目前北京只在石景山區(qū)進(jìn)行了試點(diǎn)，但全面取消社區(qū)藥房確實(shí)是未來(lái)發(fā)展的大方向”，首醫(yī)大衛(wèi)生管理與教育學(xué)院教授、北京市醫(yī)改專家咨詢委員會(huì)專家崔小波告訴北京商報(bào)記者，在自主購(gòu)藥模式形成后，有助于斬?cái)嗌鐓^(qū)機(jī)構(gòu)和藥品之間的利益鏈，也能為藥店創(chuàng)造出巨大的發(fā)展空間，取消社區(qū)藥房，鼓勵(lì)患者憑處方到醫(yī)保藥店購(gòu)藥將成為醫(yī)藥行業(yè)未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)。

  不過(guò)，從商務(wù)部2011年提出鼓勵(lì)藥店承接醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房服務(wù)至今已有六年，崔小波坦言，要將取消社區(qū)藥房落實(shí)到位，還存在不少難題，醫(yī)保藥店能否順利“補(bǔ)位”就是其中之一。有醫(yī)改資深專家明確表示，目前北京已有3000余家零售藥店，能實(shí)現(xiàn)社區(qū)全覆蓋，但通過(guò)審批并具有醫(yī)保資質(zhì)的藥店只有89家，相比之下數(shù)量過(guò)少，且無(wú)法實(shí)現(xiàn)醫(yī)?？▽?shí)時(shí)刷卡結(jié)算，導(dǎo)致醫(yī)保藥店無(wú)法順利承接社區(qū)藥房拿藥的功能。

  對(duì)于上述問(wèn)題，市衛(wèi)計(jì)委委員高小俊透露，北京將在現(xiàn)有基礎(chǔ)上再新增一批醫(yī)保藥店，規(guī)模將達(dá)到1000家，預(yù)計(jì)在5月審批通過(guò)。不過(guò)高小俊坦言，目前這1000家藥店在醫(yī)保方面還沒(méi)有與社保系統(tǒng)完全實(shí)現(xiàn)對(duì)接，具體工作需要人社部門進(jìn)一步配合。而崔小波預(yù)測(cè)，北京要全面取消醫(yī)保藥房，讓醫(yī)保藥店承擔(dān)拿藥的功能，可能還要再等上2-3年。