在我國,全科醫(yī)生就是低收入、低地位的代名詞。但是,深圳市羅湖區(qū)提出,要將全科醫(yī)生的薪酬將提高到??漆t(yī)生的1.5——2倍,并且去年年底用30萬元以上年薪***優(yōu)秀全科醫(yī)生,千余人報名,其中不乏知名大醫(yī)院的專家教授。
尹朝霞就屬于知名大醫(yī)院專家教授的一位。尹朝霞為安貞醫(yī)院教授,已經在心內科干了20年,并且今年可以到手博導資格。但是,她毅然放棄了這些唾手可得的利益,放棄北京戶口,來到深圳羅湖。
深圳有何魔力 能吸引大專家來做全科醫(yī)生?
令人意外的是,尹朝霞南下深圳的行為竟然得到很多同行的支持。除了高薪,為了支持、培養(yǎng)引進的全科醫(yī)生,羅湖做了什么?來到新環(huán)境,他們在基層社區(qū)有何用武之地?
原來,深圳羅湖全科醫(yī)生有配套補貼,薪酬將達??漆t(yī)生1.5——2倍。
早在2011年,***印發(fā)了《關于建立全科醫(yī)生制度的指導意見》。今年6月,推進家庭醫(yī)生簽約服務指導意見的通知印發(fā),明確了全科醫(yī)生作為家庭醫(yī)生的主力地位。但全科醫(yī)生待遇不高、地位較低,影響了相關政策的有效落實。
今年,像尹朝霞這樣的優(yōu)秀全科醫(yī)生羅湖引進了30名。羅湖醫(yī)院集團院長孫喜琢說,未來全科醫(yī)生的薪酬待遇至少要達到同級??漆t(yī)生水平,最終達到后者的1.5——2倍。
現(xiàn)在,尹朝霞是東門社區(qū)健康服務中心的主任,除了30萬元起的年薪,她還享受羅湖對高層醫(yī)療人才的住房安居、配偶就業(yè)、子女入學等補貼和保障。一年中,全科醫(yī)生還有3個月時間在醫(yī)院科室輪崗,有機會接觸更多更復雜的病例。針對全科醫(yī)生晉升難題,深圳目前正制定更完善的政策。
有了梧桐樹才能引來金鳳凰
能吸引來尹朝霞這樣的大專家,關鍵還是“給全科醫(yī)生開出的待遇很有競爭力”.在尹朝霞看來,這背后體現(xiàn)了羅湖醫(yī)改的整體思路——吸引優(yōu)秀全科醫(yī)生,推動醫(yī)療資源下沉,讓居民信賴全科醫(yī)生,實現(xiàn)居民“少生病、少住院、少負擔”.
另外,在羅湖,醫(yī)保正向全科醫(yī)生傾斜,從“保疾病”轉向“保健康”.羅湖區(qū)衛(wèi)生計生局局長鄭理光介紹,今年起羅湖將醫(yī)保支出總額與上年度比對,“結余獎勵、超支自負”,簽約居民的行為不受影響,居民健康管理和預防保健還有目標考核。他舉例說,深圳市2015年腦卒中患者有22772例,如果健康管理做得好,這類病人減少20%,可節(jié)約醫(yī)保費用超10億元。
“羅湖經驗”短期內難以**?
財力充足、衛(wèi)生投入多,無疑是羅湖的重要經驗之一。據(jù)了解,羅湖醫(yī)院集團是羅湖去年組建的唯一法人的緊密型公立醫(yī)院集團,由5家區(qū)屬醫(yī)院和35家社康中心組成,全科醫(yī)生是其中的重要環(huán)節(jié)。2016年,羅湖對社康中心的預算投入達2.02億元,占衛(wèi)生總投入的27.2%.
另外,深圳是特區(qū),理念先進,利益阻礙不深,很多體制機制改革可以走在前面。再者,深圳人口年齡結構比較年輕,醫(yī)保結余多,改革回旋空間大。
從以上的總結來看,“羅湖經驗”真的是很難在全國**。
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