從“取消中醫(yī)”簽名運動到“脈診驗孕”賭局，近年來，中醫(yī)藥在迎來政策、環(huán)境機遇的同時，也面臨諸多挑戰(zhàn)。如何理性看待中醫(yī)科學？

    在日前召開的首屆中醫(yī)科學大會上，全國人大常委會副委員長、中國科學院院士陳竺動情地說：“雖然我是從事醫(yī)學科研工作的一名老兵，但在博大精深的中醫(yī)科學面前只能算是一個小學生。”陳竺說，在多年醫(yī)學研究的過程中，自己真切地感受到中醫(yī)藥是中華民族的瑰寶，“對中醫(yī)藥科學的尊重，就是對我們民族歷史的尊重”.

    認知差異如“小兒辯日”

    “尊重中醫(yī)藥學，前提是要科學地認識它。”陳竺用公眾耳熟能詳的“小兒辯日”的故事，來闡述中西方醫(yī)學認知方式的差異：兩個小孩爭論太陽距離的遠近，一個認為日出時近，中午時遠，因為用肉眼觀察日出時大，中午時小，而近的東西看起來大，遠的東西看起來小。另一個則認為相反，因為日出時涼快，說明太陽離得遠，中午時炎熱，說明太陽離得近。

    陳竺說，這個比喻形象地闡述了東西方醫(yī)學認知方法的不同，東方文化中占主流的認知方法一直是經驗和直覺，從整體上來認識和處理包括疾病和生命等復雜問題，而不是先將它們分割成一個個單元來認識。而西方則是沿著另一條路，即“實證+推理”發(fā)展其認知方法。在這兩種文化背景和認知方法下發(fā)展的醫(yī)學也大不相同。西醫(yī)遇到病人會考慮是功能性還是器質性，通過檢查可以精確到具體病變部位，進而深入微觀搞清楚什么是致病源。中醫(yī)則考慮病人處于什么證型，是飲食不當還是七情不調，是操勞過度還是季節(jié)變換，進而為病人進行整體調理。正是中、西醫(yī)學在觀察和思維方式上的不同，導致了人們對中醫(yī)藥學和西方醫(yī)學的不同認識。

    “我以為，搞清這兩種認知方法的關系，可以幫助我們更好地認識中醫(yī)。”陳竺說。

    理念正趨向“異曲同工”

    雖然認知方式不同，但中醫(yī)藥學的基本概念和診療方法與現(xiàn)代醫(yī)學乃至生命科學有越來越多的相似共通之處。陳竺舉例，中醫(yī)強調“陰陽平衡”,與現(xiàn)代系統(tǒng)生物學有異曲同工之妙；中醫(yī)強調“天人合一”,與現(xiàn)代西方科學講的健康環(huán)境因素與疾病的關系十分相似；中醫(yī)強調“辨證施治”,與近現(xiàn)代醫(yī)學通過藥物遺傳學為每一位病人找到最適合的藥也是異曲同工；中醫(yī)藥的復方理論，與西方治療學越來越強調的疾病綜合治療也有相同之處。

    “但是我們可以想一想，中醫(yī)的概念是在遠古時代就提出的概念，先人的智慧應該得到尊重并應用于現(xiàn)代醫(yī)學體系。”陳竺說，如中醫(yī)藥學高度重視預防疾病，強調“上工治未病”,同時，中醫(yī)藥學認為人體是一個系統(tǒng)整體，健康取決于陰和陽的平衡。這種防患于未然的理念和系統(tǒng)論、整體論的認識特點，已為現(xiàn)代醫(yī)學理論所接受。

    陳竺以自己研究治療白血病的過程舉例，稱正是通過對中醫(yī)藥典籍的研究、學習，并應用現(xiàn)代方法對能夠誘導惡性細胞分化的化合物進行篩選，找到了***和維甲酸，這兩種藥聯(lián)合使用讓自然病程只有幾周的最兇險的急性白血病中85%——90%的患者能夠基本治愈，5年不復發(fā)，在國際上被廣泛使用。而眾所周知的抗瘧特效藥青蒿素的發(fā)明，也得益于1600年前中醫(yī)古籍《肘后備急方》中對青蒿抗熱病作用的描述。“可以說，東西方兩種認知的交匯，為現(xiàn)代醫(yī)學提供了更多的選擇和更廣的視野。”陳竺說。

    要讓中醫(yī)“講現(xiàn)代的話”

    雖然對中醫(yī)的智慧多有推崇，但陳竺同時直言，中醫(yī)也有需要改進和完善的地方。

    陳竺說，中醫(yī)在比較長的時間里停留在經驗和哲學思辨的層面，沒能跟上余現(xiàn)代科學體系相伴隨的解剖學、生理學等的發(fā)展。“這歸因于封建、閉關鎖國桎梏了中醫(yī)的發(fā)展。”同時，現(xiàn)代科技對人類自身的認識也遠未盡善盡美，因此長期以來形成中醫(yī)理論無法用現(xiàn)代語言來描述、中醫(yī)與西方醫(yī)學無法互通互融的局面。

    陳竺認同“中醫(yī)現(xiàn)代化就是要讓中醫(yī)講現(xiàn)代的話”的觀點。他認為，如果能將更多的中醫(yī)典籍精華用公眾能理解的現(xiàn)代學術語言表達，那么它必將為現(xiàn)代醫(yī)學提供更多的治療思想和方法手段。

    陳竺感嘆，雖然目前中西醫(yī)學之間仍有壁壘，但只要兼收并蓄，不故步自封，既立足于歷史，又著眼于未來，就有機會建立起融中西醫(yī)學思想于一體、兼取兩者長處的現(xiàn)代醫(yī)學體系，這對于中西醫(yī)學界來說，都是“道固遠，篤行可至；事雖巨，堅為必成。”