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北京衛(wèi)計委:不明原因肺炎患者須隔離治療

2014-02-26 10:54 閱讀:1175 來源:睿醫(yī) 責(zé)任編輯:李思杰
[導(dǎo)讀] 23日,北京市衛(wèi)生計生委下發(fā)通知要求,醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員對就診的不明原因肺炎患者要仔細了解患者病史,尤其是禽類接觸史。各醫(yī)療機構(gòu)凡收治不明原因肺炎患者,均應(yīng)進行單間隔離治療。 H7N9有散發(fā)可能 近期,北京地區(qū)先后發(fā)現(xiàn)2例人感染H7N9禽流感重癥病例。均

    23日,北京市衛(wèi)生計生委下發(fā)通知要求,醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員對就診的不明原因肺炎患者要仔細了解患者病史,尤其是禽類接觸史。各醫(yī)療機構(gòu)凡收治不明原因肺炎患者,均應(yīng)進行單間隔離治療。

    H7N9有散發(fā)可能

    近期,北京地區(qū)先后發(fā)現(xiàn)2例人感染H7N9禽流感重癥病例。均表現(xiàn)為高熱、咳血、多臟衰等,進展快,預(yù)后差。不明原因肺炎成為該類疾病的共同特征。

    目前本市不排除再出現(xiàn)散發(fā)病例的可能,為了做好救治工作,市衛(wèi)生計生委要求各級醫(yī)療機構(gòu)遇到不明原因肺炎患者要認真詢問病史、及時準確采樣,同時及時使用抗病毒藥物。

    不僅大醫(yī)院醫(yī)生要詢問患者禽類接觸史,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接診有上述病史的患者,要立即引導(dǎo)患者到區(qū)縣區(qū)域醫(yī)療中心以上設(shè)立發(fā)熱門診的醫(yī)療機構(gòu)就診。

    對于有明確的禽類接觸史的不明原因肺炎患者,醫(yī)院要盡早采集患者的上、下呼吸道標本,尤其是要注重采集下呼吸道標本。醫(yī)療機構(gòu)可根據(jù)診斷需要,連續(xù)進行不少于3天的樣本檢測,以明確診斷。對于采集的標本應(yīng)開展甲型流感病毒抗原快速檢測及H7N9禽流感病毒核酸雙檢測。

    確診前專家應(yīng)介入

    由于近期發(fā)現(xiàn)的病例都具有進展快的特點,為了救治及時,各醫(yī)療機構(gòu)對于有明確的禽類接觸史的不明原因肺炎患者,不必等待檢測結(jié)果是否呈陽性,即可行抗病毒治療。或?qū)Σ≡瓕W(xué)檢測雖為陰性,但臨床高度懷疑的病例,仍應(yīng)當(dāng)進行抗病毒治療,并注重對中醫(yī)中藥的及時合理使用。另外,醫(yī)院內(nèi)專家組成員應(yīng)立即介入,對診斷和治療提出或完善指導(dǎo)意見,必要時可請求市級專家組介入指導(dǎo)診治,不必等待化驗結(jié)果呈陽性。

    對H7N9檢測結(jié)果陽性的患者,各醫(yī)院要及時組織本院專家組進行會診,病情穩(wěn)定,適合轉(zhuǎn)院的,向北京地壇或佑安醫(yī)院轉(zhuǎn)診。危重患者不適合轉(zhuǎn)院的,應(yīng)在首診醫(yī)院進行就地救治。不得以等待轉(zhuǎn)診為由停止救治或推諉病人。
 


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