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打破“論資排輩式”薪酬體系!這類醫(yī)務人員薪酬水平迎來結構性改革!

2022-07-25 16:20 閱讀:2250 來源:華醫(yī)網(wǎng) 作者:愛愛醫(yī)小編 責任編輯:愛愛醫(yī)小編
[導讀] 以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現(xiàn)!

以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現(xiàn)!


家衛(wèi)健委于7月22日上午召開新聞發(fā)布會,國家衛(wèi)生健康委體制改革司司長介紹:在總結試點經(jīng)驗的基礎上,去年7月,人力資源和社會保障部、國家衛(wèi)生健康委等5部門聯(lián)合印發(fā)了《關于深化公立醫(yī)院薪酬制度改革的指導意見》(以下簡稱《指導意見》),明確了改革的指導思想、基本原則和重點任務。深化公立醫(yī)院薪酬制度改革,重點要解決四個問題。


解決四個問題:打破論資排輩式薪酬體系


解決水平問題


發(fā)言人表態(tài),要合理確定、動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平,按照“兩個允許”要求,根據(jù)當年醫(yī)療服務收入扣除成本,并按規(guī)定提取各項基金以后,合理追加薪酬總量,不計入總量核定基數(shù),讓薪酬核定機制更加靈活、更加符合實際。通過改革,逐步提高公立醫(yī)院人員支出占業(yè)務支出的比例。


解決結構問題


更加注重發(fā)揮薪酬制度的保障功能,逐步提高人員薪酬中固定部分占比,穩(wěn)定醫(yī)務人員收入預期,避免績效比例過大帶來的逐利傾向,維護公立醫(yī)院公益性。


解決來源問題


大力推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗,完善公立醫(yī)院外部經(jīng)濟政策,按照騰空間、調(diào)結構、保銜接的路徑,常態(tài)化、制度化推進藥品和耗材集中帶量采購,騰出的空間用于動態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務價格,支持醫(yī)院優(yōu)化收入結構,為薪酬制度改革拓寬經(jīng)費渠道。


解決分配方式問題


在核定的薪酬總量內(nèi),公立醫(yī)院可自主設立薪酬項目、自主分配。醫(yī)院要用好自主權,實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現(xiàn),逐步建立體現(xiàn)崗位職責和知識價值的薪酬體系。要適當提高低年資醫(yī)生的薪酬水平,合理確定不同崗位人員的收入差距,充分調(diào)動醫(yī)務人員積極性。


持續(xù)推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉和均衡布局


國家衛(wèi)健委新聞發(fā)言人介紹稱,截至目前,中國人均預期壽命從2017年的76.7歲增加到2021年的78.2歲。


中國人均壽命提升的背后,與近年來,醫(yī)改重心轉變,圍繞解決群眾看病難、看病貴問題,持續(xù)推動藥品耗材集采和優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉密切相關。


在基本醫(yī)療衛(wèi)生制度方面,米鋒稱,近十年來,中國全面推進分級診療、現(xiàn)代醫(yī)院管理、全民醫(yī)保、藥品供應保障、綜合監(jiān)管五項基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,發(fā)揮基層首創(chuàng)精神,深入推廣以三明醫(yī)改為代表的典型經(jīng)驗,構建優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。


截至2021年,居民個人衛(wèi)生支出所占比重由2012年的34.34%,下降到了27.7%。


其中,分級診療制度是解決百姓看病難、看病貴,構建合理的就醫(yī)和診療格局的一個重要舉措。根據(jù)國家衛(wèi)生健康委體制改革司司長許樹強在上述發(fā)布會上介紹,近十年,該項工作已取得了至少三方面的積極進展。


進展包括:基層醫(yī)療服務能力不斷增強,達到服務能力標準的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構占比達到53%;分工協(xié)作機制不斷健全,各類醫(yī)聯(lián)體超過1.5萬個;服務模式不斷優(yōu)化,建設急診急救領域五大中心累計超過1.4萬個。


“但是,必須看到的是,當前仍然面臨優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源總量不足,城鄉(xiāng)、區(qū)域之間分布不均衡的問題,基層醫(yī)療衛(wèi)生服務距離群眾的期盼還有比較大的差距,供需雙方的利益引導機制建設相對滯后。” 許樹強表示,為進一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,將持續(xù)推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉和均衡布局。


根據(jù)《“十四五”優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設實施方案》,“十四五”期間將重點支持公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工程,支持國家醫(yī)學中心、區(qū)域醫(yī)療中心、省域優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉等3個方向的項目建設。


另據(jù)今年4月,國家發(fā)改委等部門聯(lián)合發(fā)布的《有序擴大國家區(qū)域醫(yī)療中心建設工作方案》,到2022年底,基本完成全國范圍內(nèi)的規(guī)劃布局,力爭國家區(qū)域醫(yī)療中心建設覆蓋全國所有省份。


在國家醫(yī)學中心的建設方面,國家發(fā)改委社會司副司長稱,將圍繞關系人民健康的全局性、長期性問題,建設若干綜合類、??祁悺⒅嗅t(yī)類國家醫(yī)學中心,形成一批醫(yī)學研究高峰、成果轉化高地、人才培養(yǎng)基地以及數(shù)據(jù)匯集平臺。加快臨床科研成果轉化,推動解決一批藥品、醫(yī)療設備、疫苗等領域“卡脖子”問題。


來源 | 華醫(yī)網(wǎng)

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