據(jù)不完全統(tǒng)計,在廣東省內(nèi),凡是灰霾比較厲害的季節(jié)里,哮喘病的病人會增加3%——5%,因此,哮喘的早防早治是我國當(dāng)前慢性呼吸道疾病防控的重點。但是很多患者在治療時存在一定的誤區(qū)。
在越秀區(qū)疾病預(yù)防控制中心舉辦的哮喘病防止知識培訓(xùn)班上,中國工程院院士鐘南山院士為開班作了主題演講。鐘南山指出,經(jīng)濟越發(fā)達,工業(yè)化發(fā)展得越快,哮喘發(fā)病幾率就越高。鐘南山呼吁全社會都要重視防止哮喘病,特別是在廣大社區(qū)和基層醫(yī)院,社區(qū)醫(yī)生和老師對哮喘疾病的防止意識還需要提高,家長要重視孩子早期哮喘的防止。
“我們曾經(jīng)做過一個廣州市的流行病學(xué)調(diào)查,在13所學(xué)校中,主要是對13歲到14歲的孩子的同學(xué)進行一個關(guān)于哮喘病的基線調(diào)查,大概調(diào)查了3000——4000個孩子。第一次是在1994年,第二次是在2001年,第三次是2009年,最近我們又要開始新一輪的調(diào)查。我們發(fā)現(xiàn),1994年的時候青少年哮喘的患病率大概是3%左右,但到了2009年上升到百分6點幾。增加了差不多大概一倍。”鐘南山說。
鐘南山提到,不僅是哮喘病,在日常的生活當(dāng)中,都會有類似的過敏性疾病,比如在氣管是哮喘,在鼻子是過敏性鼻炎,在腸子是過敏性腸炎,在皮膚是蕁麻疹,那就是過敏性皮炎,將來大家可能還會遇到會有一些食物過敏。這些疾病將影響到學(xué)生們的身體健康,而且發(fā)病率也在增加。
鐘南山說,灰霾里頭的很多成分,包括臭氧、二氧化硫等,都是引起哮喘發(fā)作以及相關(guān)過敏性疾病的重要原因。“在廣東省內(nèi),凡是灰霾比較厲害的季節(jié)里面,哮喘病人會增加3%——5%.”
防止重點:在社區(qū)早防早治
鐘南山介紹,與別的病相比,哮喘病比較容易控制,同時也較容易得到臨床的好轉(zhuǎn),甚至得到臨床治愈。鐘南山坦言,目前防止的主要問題是廣大社區(qū)醫(yī)生、老師、家長、患者對該病的認識不深。“這個病一發(fā)作就很厲害,好了以后就完全沒事一樣,但會反復(fù)發(fā)作,且次數(shù)越來越多。這樣治療非常困難,所以防止哮喘病最需要的就是早防早治。
鐘南山呼吁,廣大社區(qū)和基層醫(yī)院,社區(qū)醫(yī)生和老師對哮喘疾病的防止意識還需要提高,家長要重視孩子早期哮喘的防止,哮喘的早防早治是我國當(dāng)前慢性呼吸道疾病防控的重點。
溫馨提示:防止哮喘病三大誤區(qū)
誤區(qū)1 ”哮喘不發(fā)作就不治療“
從2013年發(fā)布的”全國哮喘患病及相關(guān)危險因素“的調(diào)查結(jié)果分析,很多患者哮喘一發(fā)作就往醫(yī)院跑,感覺癥狀穩(wěn)定了,就逐漸減少用藥甚至擅自停止用藥,往往造成病情的反復(fù)。
專家觀點:這是一個很普遍的誤區(qū),穩(wěn)定期的維持治療是哮喘患者疾病長期管理的重點內(nèi)容,可以明顯減少患者哮喘急性發(fā)作次數(shù),從而降低入院治療費用及總體治療費用,并且保護肺功能,有助于改善患者及家庭的生活質(zhì)量。
誤區(qū)2 ”拒絕激素治療“
不少患者聽說需長期吸入激素來治療,擔(dān)心對身體造成傷害,尤其是女性和兒童患者,怕會發(fā)胖或影響發(fā)育。所以,在哮喘癥狀緩解后,往往自行斷藥,有些患者轉(zhuǎn)去使用未經(jīng)正規(guī)批準的偏方,潛在危害很大。
專家觀點:吸入激素是目前公認的有效且安全的哮喘治療方法。吸入療法為局部用藥、劑量小、直接作用于靶器官、起效快、全身不良反應(yīng)少,無痛無創(chuàng),適合包括兒童在內(nèi)的哮喘人群的防止?,F(xiàn)有的研究表明,兒童患者使用吸入型糖皮質(zhì)激素是安全的。吸入激素治療所需的激素劑量大約只相當(dāng)于口服劑量的1/10至1/20,長期吸入激素治療一般不會造成全身性的副作用。
誤區(qū)3 ”治療期間不檢查肺功能“
患者常根據(jù)自身的某些癥狀及用藥次數(shù),來判斷哮喘的病情。每個人對某一個癥狀的輕重判斷都會有差異,所以需要能客觀反應(yīng)哮喘疾病程度的指標(biāo)。
專家觀點:肺功能對于哮喘的診斷與評估很有價值,其指標(biāo)為醫(yī)生診斷和治療提供重要參考。去年,我國發(fā)布的”全國哮喘患病及相關(guān)危險因素“調(diào)查結(jié)果顯示,中國有近2000萬哮喘患者。大多數(shù)患者開始發(fā)病的年齡在5歲之前,小兒患者中3歲前發(fā)病的比例占50%.如不能得到積極防止,兒童哮喘中約1/3至1/2的人可遷延至成年。
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