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2007慢性心力衰竭診斷治療指南

2014-04-25 20:53 閱讀:2275 來源:愛愛醫(yī) 責(zé)任編輯:張子玲
[導(dǎo)讀] 心力衰竭(簡稱心衰)是一種復(fù)雜的臨床癥狀群,為各種心臟病的嚴(yán)重階段,其發(fā)病率高,5年存活率與惡性腫瘤相仿。近期內(nèi)心衰的發(fā)病率仍將繼續(xù)增長,正在成為21世紀(jì)最重要的心血管病癥。

    《2007慢性心力衰竭診斷治療指南》內(nèi)容簡介:

    據(jù)國外統(tǒng)計,人群中心衰的患病率約為1.5%——2.0%,65歲以上可達(dá)6%——10%,且在過去的40年中,心衰導(dǎo)致的死亡增加了6倍。我國對35——74歲城鄉(xiāng)居民共15518人隨機抽樣調(diào)查的結(jié)果:心衰患病率為0.9%,按計算約有400萬心衰患者,其中男性為0.7%,女性為1.0%,女性高于男性(P<0.05),不同于西方國家的男性高于女性。

    《2007慢性心力衰竭診斷治療指南》內(nèi)容預(yù)覽:

 
   心衰是由于任何原因的初始心肌損傷(如心肌梗死、心肌病、血流動力學(xué)負(fù)荷過重、炎癥等),引起心肌結(jié)構(gòu)和功能的變化,最后導(dǎo)致心室泵血和(或)充盈功能低下。主要表現(xiàn)是呼吸困難、無力和液體潴留。心衰是一種進(jìn)行性的病變,一旦起始,即使沒有新的心肌損害,臨床亦處于穩(wěn)定階段,仍可自身不斷發(fā)展。

    目前已明確,導(dǎo)致心衰發(fā)生發(fā)展的基本機制是心肌重構(gòu)。心肌重構(gòu)是由于一系列復(fù)雜的分子和細(xì)胞機制造成心肌結(jié)構(gòu)、功能和表型的變化。其特征為:①伴有胚胎基因再表達(dá)的病理性心肌細(xì)胞肥大,導(dǎo)致心肌細(xì)胞收縮力降低,壽命縮短;②心肌細(xì)胞凋亡,這是心衰從代償走向失代償?shù)霓D(zhuǎn)折點;③心肌細(xì)胞外基質(zhì)過度纖維化或降解增加。臨床上可見心肌肌重和心室容量的增加,以及心室形狀的改變,橫徑增加呈球狀。

    點擊下載***:《2007慢性心力衰竭診斷治療指南》


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