醫(yī)患糾紛一直是社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)話題。數(shù)據(jù)顯示,2012年全國(guó)共發(fā)生惡性傷醫(yī)事件11起,造成35人傷亡。醫(yī)鬧的問題確實(shí)相當(dāng)嚴(yán)重。為了應(yīng)對(duì)醫(yī)患糾紛,醫(yī)院煞費(fèi)苦心。有的配備鋼叉、催淚彈,有的給醫(yī)護(hù)人員配備鋼盔,有的請(qǐng)警察當(dāng)副院長(zhǎng)?;挤焦歪t(yī)鬧維權(quán),傷害醫(yī)護(hù)人員,損毀醫(yī)院設(shè)施,干擾正常的醫(yī)療秩序,其行為不僅不理性,還涉嫌違法犯罪。衛(wèi)計(jì)委與公安部出臺(tái)措施,加強(qiáng)醫(yī)院安保力量,重拳打擊醫(yī)鬧,維護(hù)醫(yī)療秩序,本無(wú)可厚非。有了衛(wèi)計(jì)委與公安部撐腰,醫(yī)院增加安保力量也不在話下。問題是,醫(yī)院增加保安人員,需要不小的經(jīng)濟(jì)支出,這筆賬最后還是會(huì)算到患者頭上。
更值得追問的是,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)掌握話語(yǔ)權(quán)的情況下,醫(yī)院雇保安做“家丁”庇護(hù)醫(yī)生,誰(shuí)來保護(hù)患者?醫(yī)鬧確實(shí)需要打擊,但是,醫(yī)生醫(yī)德不良又該承擔(dān)什么責(zé)任呢?如果不疏通醫(yī)患糾紛制度出口,不完善患方權(quán)利救濟(jì)渠道,單純升級(jí)醫(yī)院安保系統(tǒng),應(yīng)對(duì)白熱化的醫(yī)患糾紛,恐怕是抱薪救火。
在此,我們不妨回顧一下當(dāng)前醫(yī)療行業(yè)的大背景。藥價(jià)虛高、醫(yī)生開大處方、大檢查單,收紅包、吃回扣、見死不救……在醫(yī)德滑坡的現(xiàn)實(shí)語(yǔ)境下,患者普遍對(duì)醫(yī)院缺乏信心,醫(yī)患糾紛不斷。而且,醫(yī)療事故鑒定往往由同一個(gè)圈子的醫(yī)生完成,“兄弟給兄弟做鑒定”,其可信度難以讓人信服。鐘南山院士曾披露,2003年至2005年,廣州地區(qū)的醫(yī)療事故鑒定共354宗,僅39宗被鑒定為醫(yī)療事故。由于醫(yī)療鑒定的結(jié)果大多不利于患方,影響了患者對(duì)醫(yī)療鑒定的信任。鑒定結(jié)果的權(quán)威性存疑,讓一些患者走上請(qǐng)“醫(yī)鬧”維權(quán)之路。
建立第三方醫(yī)患糾紛協(xié)調(diào)機(jī)制,既給那些不信任醫(yī)療事故鑒定機(jī)構(gòu),嫌司法途徑麻煩、花費(fèi)大的患方提供了制度出口與表達(dá)平臺(tái)。獨(dú)立于醫(yī)療機(jī)構(gòu)之外的第三方醫(yī)患糾紛協(xié)調(diào)機(jī)制,在醫(yī)患之間建立了緩沖地帶,避免了醫(yī)患矛盾激化,在公正性方面,比保安保護(hù)醫(yī)院更易得到社會(huì)認(rèn)同。當(dāng)然,為了保證第三方醫(yī)調(diào)機(jī)構(gòu)的公正性,其法律性質(zhì)與工作人員薪金保障、考核評(píng)價(jià),都需要周到的制度安排。而且通過非訴訟爭(zhēng)議解決方式,為調(diào)處醫(yī)療糾紛提供公益性服務(wù),能使醫(yī)患矛盾解決方式趨向柔和。作為專門的公益運(yùn)作機(jī)構(gòu),也有利于降低患者維權(quán)成本,提高醫(yī)療糾紛處理效率。無(wú)論對(duì)處于弱勢(shì)的患者,還是對(duì)疲于應(yīng)付醫(yī)鬧的醫(yī)院,**完善公益性的第三方調(diào)解機(jī)制比單純升級(jí)醫(yī)院安保系統(tǒng)防醫(yī)鬧要靠譜得多。
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