左腦出血開右顱,患者至今未醒?醫(yī)院回應沒有做錯手術,“開錯刀”現(xiàn)象該怎么解?
2021-03-24 14:18
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來源:愛愛醫(yī)
作者:愛愛醫(yī)小編
責任編輯:愛愛醫(yī)小編
[導讀] 某三甲醫(yī)院做錯手術,患者左腦出血,主刀醫(yī)生卻開了右顱,患者至今成植物人狀態(tài),被判定為一級傷殘,臨床工作如履薄冰,一定要慎之又慎,千萬不要讓規(guī)章制度只是走走形式!
近日,一則開錯刀的醫(yī)療糾紛在網絡上引起了熱議:患者是左腦出血,醫(yī)院卻開了右顱,術后患者至今未醒。2020年1月1日,章新安突然暈倒被送往景德鎮(zhèn)第二人民醫(yī)院治療,經檢查章新安的右側肢體發(fā)生了偏癱,左腦基底層出血,需要立即開顱止血。可手術沒多久,手術室就有人出來告訴章新安在該院規(guī)培的兒子章民,這次手術出現(xiàn)了意外,主刀醫(yī)生開錯了邊,請他務必不要聲張,原來的手術計劃還是會繼續(xù)執(zhí)行。手術記錄中有記載:核定頭顱CT,確定腦內血腫在左側基底節(jié)區(qū),立即停止手術,主任醫(yī)師上臺回納骨瓣,并且術中已如實向家屬交代了手術情況。發(fā)現(xiàn)手術錯誤后,醫(yī)院采取了補救措施更換了主刀醫(yī)生,重新給患者進行顱腦手術,清除了左側基底節(jié)血腫,其余顯示一切正常。但術后第二天,意外出現(xiàn)了,病人的病情并未得到任何緩解,左腦基底層發(fā)現(xiàn)出血,且出血量比手術前還要大,患者再次被推進手術室。可誰都沒想到第二次從手術室出來后,章新安變成了植物人,手術至今已經過去了整整一年多,還未清醒。在過去的這一年多里,患者曾于2020年1月17日在醫(yī)院的安排下轉診到杭州治療,經過3個月的治療后還是沒有好轉,家屬再次將他轉回當地醫(yī)院治療,但再次回去以后院方否認了開錯刀的事實。2020年12月28日章新安被當地當地司法中心鑒定為一級傷殘,護理等級顯示完全依賴。章民認為,父親如今這個情況,醫(yī)院要負全責。在開刀之前,自己對整個診斷過程都很清楚,雖然手術風險比較高,但父親整體都比較平穩(wěn),而且術前主刀醫(yī)生也告訴過他“手術問題不大,只要把淤血清除即可?!?/span>可因為醫(yī)院開錯邊,父親變成了植物人,關于怎么賠償、手術出錯造成了什么影響,院方都應該給個明確的說法。一年多的時間里,章民和家人也多次向當地衛(wèi)健委反應,得到的回應都是“建議調解”。事后院方給出了回應稱:手術方案并沒有什么錯,在談話溝通上面的確存在一些瑕疵。之所以先開右腦是因章新安左腦基底層出血量較大,開右腦是為了減免左腦發(fā)生“腦膨出”的概率。手術過程中手術細節(jié)也無需仔細向家屬交代,臨時更換手術方案是常態(tài),患者家屬可以申請第三方介入調查鑒定。據彭湃新聞采訪相關權威專家表示:腦血腫清除術在神經外科很普遍,通常是選擇血腫距表面最近且避開重要功能區(qū)的骨瓣開顱,“肯定是哪邊出血開哪邊,不會存在左腦出血開右顱的,院方辯稱先開右顱以減免發(fā)生腦膨出概率的說法并不可靠?!?/span>景德鎮(zhèn)二醫(yī)院在去年元旦首次手術時確實誤開了右顱,且很快發(fā)現(xiàn)并糾正了,“核定頭顱CT,確定腦內血腫區(qū)域,立即停止手術,請示主任醫(yī)師”等記錄即是證明。該專家還表示目前可見的“手術安全核查表”中僅有手術室護士和麻醉醫(yī)師的兩方簽字,手術醫(yī)師簽名欄顯示空白,“這意味著安全核查可能沒做到位”。平時在臨床工作中,因為工作壓力大,病人較多的原因,很多時候醫(yī)護工作者難免會出現(xiàn)一些差錯,并且人非圣賢孰能無過?但就因為這種僥幸心理,一不小心給自己惹上了大麻煩。臨床工作面對的對象是人非物,若有一個環(huán)節(jié)沒有注意,都有可能帶來不可挽回的后果,就拿這次的事故來說,讓臨床工作的人員緊繃的弦又緊了緊,若相關的人員認真按照規(guī)定來做,每一個細節(jié)都有認真核實核對,這次的事故完全有可能避免。醫(yī)患矛盾緩解的前提必須是醫(yī)護人員先規(guī)范自身行為準則這次事故,章新安前前后后的手術費用高達60萬余元,還有后期需要做的手術修復以及每個月產生的康復費用,對一個普通家庭來說,這是一筆巨大的數字,章民已經考上研究生,繼續(xù)讀研,家里的主心骨倒下,這對他們家來說是毀滅性的打擊。對于一個醫(yī)學生來說,醫(yī)鬧他從未想過,他想要的只是醫(yī)院的一個說法以及相關的態(tài)度,實屬無奈的前提之下,通過法律手段維護自己父親的合法權益只能是他最終的選擇。我們一直在強調醫(yī)患關系,醫(yī)患矛盾,可減輕和改善這些關系矛盾的前提是自己要做好自己的本職工作,規(guī)范自己在臨床中的行為準則。這次事故,醫(yī)院是否“開錯刀”目前僅有相關業(yè)內人士作作出相關回應,具體還要等權威部門的調查結果才可定論。在此,“愛愛醫(yī)”提醒大家,臨床工作如履薄冰,希望咱們醫(yī)護人員在平時的工作中也不要忘了規(guī)范自身行為準則,按照相關規(guī)定做到位,不然一個不起眼的小細節(jié)有可能會毀了你的職業(yè)生涯。
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