導語:在120急救站,因為要抬病人,現(xiàn)在的急救病人胖子又多,護士都是清一色的“娘子軍”,所以,出車的120急救醫(yī)生醫(yī)院專門配置的都是男醫(yī)。急診科的“二線”醫(yī)生負責急診科的院內(nèi)急診接診,就多為女醫(yī)值班了。
(一)女醫(yī)夜班時的安全堪憂
北苑醫(yī)院緊鄰市區(qū)北郊的主干道——樂山大道,凌晨時分,整個城市還在沉睡,路邊的門面房和集貿(mào)市場也都關(guān)門閉戶了,偶爾地,可以看到大街上會有輛汽車疾馳而過,街道出現(xiàn)了白天看不到的清冷。急診科正對著南北向的主干道,急診大廳大門敞開,門廳上方大紅的“急救”流動字幕耀眼閃爍,在夜幕的籠罩之下,急診科的位置是那么的醒目和耀眼!
急診大廳里燈光雪亮,只是少了白天的喧囂與忙亂,只有急診留觀室里,二線醫(yī)生收治了3-4個留觀病人,他們躺在病床上,手臂連著無色透明的輸液管,還在一瓶接一瓶的輸液。其余的部門,各門診診室、收費室、西藥房、輔助檢查科室……沒有病人看急診的情況下,俱皆關(guān)門閉戶。
活動凌晨3:00,值夜班的醫(yī)護人員剛為急診留觀室里的“急性胃腸炎”患者換了一瓶續(xù)液,回到正對著急診大門的護士辦公室留守。
突然,外面響起一陣騷動!有人大喊:“醫(yī)生!醫(yī)生!”
夜班的醫(yī)生護士立即回應,迅速起身,但是,還未等夜班護士推開值班室的門,門外兩個年輕人,就一腳把醫(yī)生殖器班室的門跺開了!
門外兩人來者不善,帶著酒氣,滴瀝著血滴,身上血跡斑斑,其中一男捂著流血的右手臂,“手外傷”!急診科二線女醫(yī)小趙立即拿出包扎用品,繃帶紗布之類,邊驗傷,邊初步包扎,護士巧巧則看勢頭不妙,快步走向120急救醫(yī)生的值班室,喊夜班的男醫(yī)生起來幫忙、“鎮(zhèn)場”.
等到醫(yī)護人員把傷者安置到外科病區(qū)救治,急診科還未恢復平靜,急診大廳外門簾一挑,進來兩名神色凝重的警察,詢問剛才急診是否看到兩個外傷病人來療傷,體貌特征、傷情,是否帶有兇器……
女醫(yī)小趙醫(yī)生回到醫(yī)辦室,聯(lián)想到剛才的情景,不僅有些后怕,還有,剛才留觀室內(nèi)那個五大三粗的男性“酒精中毒”患者,還差點一腳掃到為他換液的護士身上!
而跟120急救醫(yī)生老王搭班的“二線”女醫(yī)阿鐘,身姿窈窕、清秀文靜,鼻梁上還架著一副黑框眼鏡,很有《女醫(yī)明妃》“范兒”.
但是,由于急診科接診的病人太雜,太亂,女醫(yī)們白天咋說咋好,可是在夜晚值班,就有些不太妙了。 阿鐘跟一線急救醫(yī)生老王搭班,凌晨一點時分,老王們“呼呼隆隆”出了一趟120 ,接回一個打架致外傷的,一番檢查確診后,把傷者轉(zhuǎn)往外二科住院病區(qū)繼續(xù)治療。老王推著這個外傷病人往病區(qū)轉(zhuǎn)運的時候,看到一個顯然帶著酒意的男子過來看病,門急診的病人屬于二線女醫(yī)的接診范疇,一線二線各自有自己的分工,省得職責不清、分工不明。
傷者到達外科病區(qū),例行的填寫《急診病人科間轉(zhuǎn)運交接單》,交接班雙方交待完畢,老王把輪椅往急診走廊南頭一推,洗把手就快速鉆進了被窩,想著抓緊時間“瞇會兒”,可是,卻是翻來覆去的睡不著哦,剛才那個“酒暈子”過來看病,這會兒外面沒了動靜,小鐘一個女孩兒家家的,不行!不放心,我得起來看看究竟……大老粗老王這夜班值的,捎帶著還當起了“護花使者”.
(二) 女醫(yī)都擔負著值班室的“清潔大任”
女醫(yī)滑潔也是急診科的二線醫(yī)生,身材較為嬌小,幽默風趣,很受急診科急救隊員的歡迎。醫(yī)生殖器班室里,男女醫(yī)生都是輪班制,夜里值班時,滑潔每每會為值班床上被褥之臭味,熏得輾轉(zhuǎn)反側(cè),無法入眠。因此,這張值班床上的床上用品,總是被她所打理,清洗更換之“大任”,總是落在女醫(yī)滑潔的小肩膀上。
說干就干,滑潔身形雖瘦小,干活卻很麻利,執(zhí)行力超強,三下五除二,一床被褥就褪下了皮兒,抱著一大堆白花花的床單、被罩、枕頭罩,“嘩嘩嘩”洗衣機就開始“工作”開來。
洗好啦!真有成就感,可是,這挨著樂山大道主干道的,搭到哪里可都影響市容啊。抱到急診科南面的小超市門口,看看那里有晾衣繩吧?
知道急診科里的男醫(yī)生邋遢,清洗被褥的活兒都落在女醫(yī)們的身上。
“我看你們科的小希(男醫(yī))都掉色,床單不洗都快染上顏色啦!”保衛(wèi)科的調(diào)侃道。“就說嘛,再不洗都把人熏死啦。”
“你們這兒有繩子嗎?”四處的找晾衣繩。
“有繩子也不管用啊,你看你洗的怪趕緊,你這床單都拖到哪兒了?這一遍算是白洗啦。”
低頭一看,萬分沮喪!卻原來,剛才洗的白白凈凈的床單被罩,被滑潔抱著出來曬,不小心掉下來的被腳,都拖到地上,沾上泥土啦!
你看有“成色”不?乖乖地拐回來,再洗一遍吧。
都是個矮惹得,大家都不好意思說啦(但是超勤快?。?br />
(三)女醫(yī)生都被氣哭啦!
在周五院周會上,院長在會議快要結(jié)束的時候,點名批評了急診科,說急診科人員有的醫(yī)護人員與病人溝通有問題,最近的急診病人投訴急診科的電話都打到鄭州(院長在鄭州開會)了!并在會上再次強調(diào)與病人溝通時,言語要慎重,不要亂說話,還批評科主任護士長平時對屬下人員教育工作不到位,云云。
卻原來,還是上次夜里接診,一個極品病人非要“打小針(肌肉注射)”,當班的趙醫(yī)生不從,患者大吵大鬧,不依不饒,幾乎把當班趙醫(yī)生氣哭的一“奇葩”.
事情的經(jīng)過是這樣的:
某日21時多,患者xxx,男,40多歲,由一女人陪同,來到急診科,體溫在家量的37.4°C,說是“發(fā)燒”了,非要醫(yī)護人員給他打一針“退燒針”.
趙醫(yī)生:按照用藥原則,體溫38°C以下不用打(退熱)針,多補充點水,
觀察著體溫變化就行了,你若想要用藥,就得先查個血象(血常規(guī)),看情況用藥。
患者:我就不查血,就要**,以前每次看病都是這樣!
趙醫(yī)生試圖再跟患者做解釋,但患者自恃是某部門糾風辦的,就揪住不放,就要**,且不達目的不罷休!
蹦跶你個蹦跶:我是糾風辦的,專查你們!你們院長了?!我給你們院長打電話!
女醫(yī)小趙眼含淚花:好,就算是我錯了,我給你道歉好吧?說都說到這個份上,那人還不依不饒。
趙醫(yī)生都氣得兩眼泛淚花了,男人還揪住不放,吵鬧不休,值班護士實在看不下去了,把趙醫(yī)生拉到一邊,給其他病人做檢查,那人還不依不饒:“你們(院長)安排處理事的咋還不來?!”
意思是,我就要看看,非叫你領(lǐng)導處理她!
后來,醫(yī)院的李院長過來站在那兒,教訓了值班人員半天。
領(lǐng)導:他叫**就給他**好了,意思是應該處理好這事,給他打一針就好了……
趙醫(yī)生很憋屈,亦很無語。一件小事,鬧得風風雨雨,幾乎把個女醫(yī)生都氣哭了。
起初,這人是兩口子一起來的,后來他們鬧了一通,氣呼呼的走了之后,醫(yī)護人員本以為就此天下太平了。可誰知約莫15分鐘后,那男人一個人又轉(zhuǎn)回來了,女人這次沒來,男人轉(zhuǎn)了一圈子又拐回來鬧。來的目的只有一個:就等著看這醫(yī)院的院長究竟咋處理這個不聽他話的女醫(yī)生的。
這是過來看“笑話”的節(jié)奏啊。
后來,大家事后反思,覺得遇到這樣的病人,大可不必跟這樣的人一般見識,再死板教條只會激化醫(yī)患矛盾。尤其是在急診科已經(jīng)上了5年班的郝醫(yī)生的切身之談,更有道理:剛開始我才上班時,也是像趙醫(yī)生那樣,不到38°C的死活不開退熱針,但后來遇到的這種人太多了,大半夜的在這里吵吵鬧鬧確實傷神,于是,病人堅持**的,也不再一味的堅持,會做出退讓,給病人開出肌肉注射的針劑,滿足患者“**”的需求,但是,至今,還有底線,會堅持不隨意開肌肉針:太小的患兒、虛弱的老人不打(針),只給開口服的藥物,長期臥床的老年人,也不達,會動員病人住院治療,與病人耐心溝通,不要亂說話。
護士長在跟郝醫(yī)生交流這些經(jīng)驗之談的時候,趙醫(yī)生并不在場,她不上班,之后,等到趙醫(yī)生輪值的時候,護士長拿出自己在院周會上記下的會議記錄,讓趙醫(yī)生看了,又把先前跟郝醫(yī)生的談話內(nèi)容,跟她進行了溝通,趙醫(yī)生這次不再堅持,且認真的聽了進去,相信這次投訴經(jīng)歷,讓她有所感悟和改變。
至此,女醫(yī)小趙知曉了急診工作中的醫(yī)患溝通:堅持與變通。
(四)時間久了,耳邊總是出現(xiàn)“幻聽”
在急救一線,值夜班時,120急救出車警報的拉響,隔壁病人的一聲咳嗽,值班室的電話**,門口傳來的急促聲音,慌亂的推車聲等等,一切細微的聲音都是對夜班人員頭腦神經(jīng)的一種嚴峻挑戰(zhàn),他們最怕晚上值班時在病房的走廊里,突然傳來一聲大喊 “醫(yī)生——” 常常冷不防的讓值班的女醫(yī)們感覺心都要跳出來!白天搶救室有個急危重病人病情穩(wěn)定了,半夜家屬突然大叫一聲“醫(yī)生——”,嚇得值夜班的阿鐘們一路狂奔過去,結(jié)果一看,液體滴完了。急診外科醫(yī)生接診到有外傷的醉酒者,那種情況下的清創(chuàng)縫合簡直是哭笑不得……這就是急診室醫(yī)護人員的職場生活。
難怪有同道中人如此戲說:急診,前沿陣地,一個擋***的地方。
現(xiàn)在,在這里,這幾個之前在內(nèi)科病區(qū)值班的女醫(yī),自打被配置到急診科的“二線”崗位上之后,與值班的一線急救隊員一樣,也大多有這樣一種通病——幻聽,他們常常在各種時候,即使躺在家里舒適的大床上,耳邊遠遠地好像聽到“120”警笛的高鳴,大家慢慢體會到為什么急診科的醫(yī)護人員,焦慮癥、神經(jīng)衰弱、失眠的比例較大了。
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