8月起，在北京的醫(yī)師到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)“多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”的門檻將進(jìn)一步放寬，醫(yī)師申請(qǐng)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)不再需要本單位出具“同意書”,另外，多點(diǎn)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)數(shù)量不設(shè)上限，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法人、負(fù)責(zé)人等管理人員也可以多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。

    醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，具有均衡資源、提高福利、

    解決看病難看病貴等多重作用，對(duì)于醫(yī)生個(gè)體價(jià)值的發(fā)揮，實(shí)行市場(chǎng)重組也具有不可替代的作用。再加上“黑著干”的事實(shí)存在，從規(guī)范多點(diǎn)執(zhí)業(yè)秩序來(lái)說(shuō)，都表明改革趨勢(shì)已無(wú)可阻擋，實(shí)現(xiàn)醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的規(guī)范化和制度化已成當(dāng)務(wù)之急。

    但是各地已經(jīng)開展的多種形式試點(diǎn)，基本都處于“叫好不叫好座”的尷尬中，其主要原因在于，時(shí)下的制度安排未能打破醫(yī)生和醫(yī)院的人身依附關(guān)系，公立醫(yī)院出于對(duì)自身利益考慮和競(jìng)爭(zhēng)需要，想方設(shè)法對(duì)醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的申請(qǐng)進(jìn)行限制。而且，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和**難以確立主體，且可能會(huì)影響注冊(cè)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量等問題，都還需要通盤考慮。

    醫(yī)生的流動(dòng)和多點(diǎn)執(zhí)業(yè)是一件非常嚴(yán)肅的事情，具有“牽一發(fā)而動(dòng)全身”的影響力，要保證其全面放開得到執(zhí)行和落實(shí)，相應(yīng)的配套措施必不可少。比如，如何合理重構(gòu)醫(yī)生、醫(yī)院之間的利益關(guān)聯(lián)，如何確立不同執(zhí)業(yè)狀態(tài)下的風(fēng)險(xiǎn)，如何防止多點(diǎn)執(zhí)業(yè)帶來(lái)的管理難題，必須從“放易行難”的困局中破題。