一字之差，導(dǎo)致患者搶救無效身亡！
2021-06-23 08:22
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來源：愛愛醫(yī)
作者：愛愛醫(yī)小編
責(zé)任編輯：愛愛醫(yī)小編
[導(dǎo)讀] 醫(yī)學(xué)事關(guān)生命，不容半點差錯，責(zé)任比技術(shù)更重要。
醫(yī)學(xué)事關(guān)生命，不容半點差錯，責(zé)任比技術(shù)更重要。一字之差導(dǎo)致患者死亡，這不是危言聳聽，而是真真實實發(fā)生的事情，不久前有醫(yī)生和小編分享了兩個類似案例。A醫(yī)院之前的急診科收治了1名消化道出血的高齡老人，入院時，家人帶來了平時老人使用的凝血酶交給護(hù)士保存。急診科醫(yī)生給患者檢查后，開具醫(yī)囑：血凝酶1ku肌內(nèi)注射，1ku靜脈注射。拿到醫(yī)囑后的主班護(hù)士就將醫(yī)囑給了另外一個護(hù)士，讓她執(zhí)行。
（圖文無關(guān)）
看到醫(yī)囑的護(hù)士，取出了病人自帶的凝血酶，熟練的注入溶媒，抽取藥液到病房核對了病人的姓名后，給患者進(jìn)行了靜脈注射和肌內(nèi)注射。誰知患者立馬就出現(xiàn)了異常，家屬是一名醫(yī)務(wù)工作者，發(fā)現(xiàn)不對大喊：“你給我們打的什么藥，是我們帶的凝血酶嗎？”說完，急忙跑到向了醫(yī)生辦公室。很不幸，這次病人并未因家屬及時發(fā)現(xiàn)，而搶救過來。醫(yī)院也因此被告上了法院，事后急診科主任、護(hù)士長，以及當(dāng)事護(hù)士都被全院通報，同時也受到了相應(yīng)的經(jīng)濟處罰。
實際上，凝血酶和血凝酶都是止血藥品，但家屬自帶的凝血酶是用于局部的止血藥，只能外用或者口服，注射使用會導(dǎo)致廣泛性血栓形成，從而危急患者生命；而血凝酶可以局部使用，也可以皮下、肌肉、靜脈注射，是一種非常安全的止血藥。2013年4月16日，患者王某到南京某醫(yī)院心內(nèi)科就診，經(jīng)過患者初入院主訴后，醫(yī)生作出的初步診斷是“胸痛待查”，收治醫(yī)院心內(nèi)科住院。患者入院后，相關(guān)醫(yī)生給他做了全腹部CT、心肌酶譜等檢查，并給予擴血管、解痙等治療。 但經(jīng)過一系列治療后，王某胸痛越來越嚴(yán)重，心內(nèi)醫(yī)生請了外科專家來進(jìn)行會診。但就這次會診，出事了。會診單上，原本診斷的“胸痛待查”，寫成了“腹痛待查”，患者按照醫(yī)生的要求自行去檢查，可就在他做腹部血管成像檢查，從床上坐起的瞬間，發(fā)生了心臟驟停，搶救無效身亡。
原本是“胸痛待查”，卻被寫成“腹痛待查”，為此，家屬將醫(yī)院告上了法庭，向醫(yī)院索賠38萬。院方認(rèn)為，患者死亡是自身疾病發(fā)展的結(jié)果，與醫(yī)療行為不存在因果關(guān)關(guān)系，醫(yī)院不應(yīng)該承擔(dān)賠償責(zé)任。法院審理后，委托南京醫(yī)學(xué)會做了醫(yī)療損傷結(jié)果鑒定后認(rèn)為，醫(yī)院對診療方向認(rèn)識不清，原本診斷是“胸痛待查”，會診單上卻寫“腹痛待查”，后檢查方向錯誤，未能及時采取合理的診療措施，導(dǎo)致病情延誤，為此，法院判決：患者死亡，醫(yī)院需承擔(dān)60%責(zé)任，賠償死者家屬31萬余元。作為一名醫(yī)生，責(zé)任心比技術(shù)更重要其實，類似于上述的案例還有很多，這些案例存在，都是醫(yī)護(hù)的失誤造成的，我們該怎樣才能避免類似的事件在發(fā)生呢？平時經(jīng)常都能聽到醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員吐槽，病人太多，而醫(yī)務(wù)人員很少，有些科室住院病人有幾十個，而醫(yī)務(wù)人員就幾個，基本上都是幾十比一的比例。這也就意味著很多醫(yī)護(hù)人員都是超負(fù)荷工作，這種超負(fù)荷工作，用疲勞駕駛來比喻，可能最合適不過了。若這種情況得不到較好的解決和改善，那后面可能也還會再次出現(xiàn)這種情況。可我們常說，醫(yī)者工作如履薄冰，如臨深淵，稍有不慎，都會造成很嚴(yán)重的后果，為此除了不可避免的失誤之外，原則性錯誤是無法原諒的。醫(yī)療工作本來就復(fù)雜，每個不起眼的小細(xì)節(jié)都非常非常重要，畢竟事關(guān)人命，不容大意馬虎。所以，真的希望大家在平時的醫(yī)療工作中能夠?qū)ψ约旱牟∪素?fù)責(zé)，規(guī)范自身行為準(zhǔn)則，嚴(yán)格要求自己，對自己的職業(yè)和患者的生命健康多一點敬畏之心。很多慘痛的經(jīng)歷教訓(xùn)告訴我們，一個醫(yī)生的責(zé)任心，遠(yuǎn)遠(yuǎn)比技術(shù)來得重要。
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