22日，北京市衛(wèi)計委表示，已對2011年公布的《北京市醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理辦法》（以下簡稱《辦法》）完成修訂，進一步對醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)“松綁”.修訂版《辦法》將自下月1日起執(zhí)行。屆時，醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)院將不再受數(shù)量限制。同時，只要醫(yī)生和所在醫(yī)院達成一致協(xié)議，衛(wèi)生行政部門將不再介入醫(yī)院對醫(yī)生的用人方式和勞動報酬等問題。

    《辦法》解讀：

    1、取消了“向行政部門提交本單位同意證明”的要求。

    此前，北京規(guī)定醫(yī)師申請到其他醫(yī)療機構多點執(zhí)業(yè)的條件之一，是取得已注冊醫(yī)療機構的書面同意，相當于要經過本單位“審批”. 據(jù)悉，過去醫(yī)師申請多點執(zhí)業(yè)時，基本上都要院長簽字，才能得到“同意書”,導致很多醫(yī)師難以成功辦完手續(xù)。業(yè)內人士指出，單位“不放入”形成了醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的一個障礙。

    而根據(jù)修訂后的新政，在醫(yī)師辦理多點執(zhí)業(yè)注冊的提交材料中，取消了“向行政部門提交本單位同意證明”的要求。這意味著自今年8月起，單位的“同意書”不再作為醫(yī)師申請多點執(zhí)業(yè)的硬性規(guī)定。

    2、醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)仍需告知醫(yī)院。

    雖然新政取消了“向行政部門提交本單位同意證明”的要求，不過新政指出，取消“同意書”并不意味著不再需要醫(yī)院“同意”,醫(yī)師仍然需要履行告知義務，向本單位報告多點執(zhí)業(yè)的相關情況。據(jù)市衛(wèi)計委相關人士解釋稱，和原來相比，新規(guī)的靈活性將大大增強。“原來醫(yī)師需要按照院規(guī)走審批流程，現(xiàn)在向科室主任打個招呼即可。”

    3、醫(yī)療機構法人和主要負責人也可以多點執(zhí)業(yè)。

    4、多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師，須按照醫(yī)師定期考核管理的相關規(guī)定接受各執(zhí)業(yè)地點的定期考核。

    5、多點執(zhí)業(yè)不能耽誤醫(yī)療救援。

    新政強調，醫(yī)師的多點執(zhí)業(yè)不能和突發(fā)、救援等任務相沖突，須服從第一執(zhí)業(yè)地點所在醫(yī)療機構（即本單位）處理突發(fā)公共事件及醫(yī)療救援工作的調遣。

    業(yè)界聲音：新政雖好 關鍵看落實

    針對昨日頒布的新政，市衛(wèi)計委相關負責人解釋說，此次多點執(zhí)業(yè)政策的調整，主要是為了進一步調動醫(yī)師的積極性，同時，還體現(xiàn)了衛(wèi)計委門準入管理模式的調整。也就是說，衛(wèi)生計生行政部門今后只著眼于對醫(yī)師依法執(zhí)業(yè)資質的審核，不再介入醫(yī)院對醫(yī)師的用人方式和勞動報酬等問題。

    面對這樣的新政，很多一線的醫(yī)生也紛紛表達了各自不同的看法。多位三甲醫(yī)院醫(yī)生均表示，對于多點執(zhí)業(yè)還是需要再“觀望”一陣子。“霧里看花，聽起來很美，但是具體到實施層面，關鍵還是看落實。”

    “如果你是院長，你愿意你的大夫拿著全額獎金到處‘走穴’嗎？”采訪中，一名不愿透露姓名的醫(yī)院管理者表示，醫(yī)生的權責分配、時間安排等都需要有明確且具操作性的協(xié)議，才能同時保證作為第一執(zhí)業(yè)地點的醫(yī)院、醫(yī)生本人和患者三者的利益。

    對于醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)，多省市曾有過不少試點，但一直經歷“叫好不叫座”的尷尬。不少醫(yī)生寧愿私下“走穴”也不愿多點執(zhí)業(yè)。此次新政意味著醫(yī)生這個行業(yè)從“單位人”走向“自由人”又前進了一步。但關鍵還得看是否能落實，同時醫(yī)療質量如何保證？醫(yī)療責任誰來承擔？這些都是多點執(zhí)業(yè)的關鍵問題，需要有關部門盡快從政策層面作出細致規(guī)定。