2011年開始,全國多個省份選聘醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生到農(nóng)村擔(dān)任村醫(yī),如今多數(shù)大學(xué)生村醫(yī)完成2年服務(wù)期限,面臨繼續(xù)聘任或自主就業(yè)創(chuàng)業(yè)的選擇。一些地方大學(xué)生村醫(yī)的編制、待遇等問題未盡如人意,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院推到衛(wèi)生局,衛(wèi)生局推到人事局,人事局推到財政局,讓大學(xué)生村醫(yī)倍感迷茫。
大學(xué)生村醫(yī)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室任職,為農(nóng)村居民提供全面的醫(yī)療服務(wù),其服務(wù)既有基本醫(yī)療服務(wù)的內(nèi)容,也有公共衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容,屬于國家政策性、公益性衛(wèi)生服務(wù)的范疇。2010年12月***辦公廳專門發(fā)文,就公共財政補(bǔ)償、補(bǔ)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室作出詳細(xì)規(guī)定,其中包括為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員提供相應(yīng)的薪酬待遇和教育培訓(xùn)等。然而,一些地方由于財力不逮,或者財政預(yù)算缺乏剛性安排,使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的正常運行,以及包括大學(xué)生村醫(yī)在內(nèi)的醫(yī)務(wù)人員的薪酬待遇等,都難有足夠的保障。
雖然大學(xué)生村醫(yī)并非一味“向錢看”,但如果薪酬待遇缺乏起碼的保障,勢必影響他們扎根鄉(xiāng)村的積極性。大學(xué)生村醫(yī)不同于村鎮(zhèn)原有的村醫(yī),他們在村鎮(zhèn)沒有其他收入,后者則大多是本地村民,有病人就坐堂問診,平時可以種地或做小買賣,大體上能夠彌補(bǔ)作為村醫(yī)薪酬待遇之不足。2010年6月發(fā)改委、衛(wèi)計委等五部委下發(fā)《關(guān)于開展農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費培養(yǎng)工作的實施意見》,主要明確了大學(xué)生村醫(yī)上學(xué)期間的免費培養(yǎng)事宜,以及他們畢業(yè)后到村鎮(zhèn)任職須履行的責(zé)任義務(wù),對于他們?nèi)温毱陂g的工作生活條件、薪酬待遇等,沒有具體的規(guī)定和保障。這種局面下,一些大學(xué)生村醫(yī)很難做到踏實工作,努力鉆研業(yè)務(wù),對未來職業(yè)發(fā)展也缺乏樂觀的預(yù)期。他們有人甚至后悔當(dāng)初的選擇,覺得自己到村鎮(zhèn)從醫(yī)是虛度光陰。
一些大學(xué)生村醫(yī)的迷茫和困境,讓人聯(lián)想到同在農(nóng)村基層工作的另一個大學(xué)生群體—大學(xué)生村官。2005年以來,中央及有關(guān)部門相繼***政策措施,選聘高校畢業(yè)生到村任職成為統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的重大戰(zhàn)略。大學(xué)生村官得到了農(nóng)村基層及社會輿論的普遍認(rèn)可,至今仍在全國范圍內(nèi)積極推進(jìn)。之所以有這樣的成績,主要應(yīng)當(dāng)歸功于,該計劃從一開始就突出了對大學(xué)生村官的權(quán)益保障。2008年4月,中組部、教育部、財政部、人社部四部委部署規(guī)定,大學(xué)生村官享受比照本地鄉(xiāng)鎮(zhèn)從高校畢業(yè)生中新錄用公務(wù)員試用期滿后工資水平確定的工作生活補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn),在校期間的國家**款本息由國家代為償還,任職2年后報考公務(wù)員放寬條件、增加分?jǐn)?shù)、同等條件下優(yōu)先錄用等多項待遇和保障政策。這些明文規(guī)定的待遇和保障政策,對大學(xué)生村官扎根農(nóng)村、服務(wù)農(nóng)村,對他們的職業(yè)發(fā)展和事業(yè)進(jìn)步,都發(fā)揮了特殊而關(guān)鍵的作用。
大學(xué)生村醫(yī)參與農(nóng)村基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù),毫不夸張地說,他們的工作與大學(xué)生村官同等重要,大學(xué)生村官是“公家人”,大學(xué)生村醫(yī)也應(yīng)當(dāng)是“公家人”。大學(xué)生村官可以比照當(dāng)?shù)毓珓?wù)員工資水平享受薪酬待遇,大學(xué)生村醫(yī)能否比照大學(xué)生村官的標(biāo)準(zhǔn)享受薪酬待遇?地方財政要保障大學(xué)生村官的“飯碗”,也有理由保障大學(xué)生村醫(yī)的“飯碗”。如果重“官”輕“醫(yī)”、厚此薄彼,終將行之不遠(yuǎn)。
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