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新生兒危重病例評(píng)分法

2013-11-23 11:57 閱讀:6508 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫(yī) 作者:z****7 責(zé)任編輯:zhima880127
[導(dǎo)讀] 新生兒危重病例評(píng)分法內(nèi)容預(yù)覽: 1.新生兒危重病例單項(xiàng)指標(biāo) 凡符合下列指標(biāo)一項(xiàng)或以上者可確診為新生兒危重病例: (1) 需行氣管插管機(jī)械輔助呼吸者或反復(fù)呼吸暫停對(duì)**無(wú)反應(yīng)者。 (2) 嚴(yán)重心律紊亂,如陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速合并心力衰竭、心房撲動(dòng)和心房纖

新生兒危重病例評(píng)分法 內(nèi)容預(yù)覽: 

    1.新生兒危重病例單項(xiàng)指標(biāo)
    凡符合下列指標(biāo)一項(xiàng)或以上者可確診為新生兒危重病例:
    (1) 需行氣管插管機(jī)械輔助呼吸者或反復(fù)呼吸暫停對(duì)**無(wú)反應(yīng)者。
    (2) 嚴(yán)重心律紊亂,如陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速合并心力衰竭、心房撲動(dòng)和心房纖顫、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速、心室撲動(dòng)和纖顫、房室傳導(dǎo)阻滯(Ⅱ度Ⅱ型以上)、心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯(雙束支以上)。
    (3) 彌漫性血管內(nèi)凝血者。
    (4) 昏迷患兒,彈足底5次無(wú)反應(yīng)。
    (6) 體溫≤30℃ 或 > 41℃。
    (7) 硬腫面積≥70%。
    (8) 血糖 <1.1mmol/L (20mg/dl)。
    (9) 有換血指征的高膽紅素血癥。
    (10) 出生體重≤1000g。

    2.新生兒危重病例評(píng)分法
    (1) 分值 > 90為非危重;70~90為危重;< 70為極危重。
    (2) 用鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑及肌松劑后不宜進(jìn)行Glasgow評(píng)分。
    (3) 選24h內(nèi)最異常檢測(cè)值進(jìn)行評(píng)分。
    (4) 首次評(píng)分,若缺項(xiàng)(≤2分),可按上述標(biāo)準(zhǔn)折算評(píng)分。如缺2項(xiàng),總分則為80,分值 > 72為非危重,56~72為危重,< 56為極危重(但需加注說(shuō)明病情,何時(shí)填寫)。
    (5) 當(dāng)某項(xiàng)測(cè)定值正常,臨床考慮短期內(nèi)變化可能不大,且取標(biāo)本不便時(shí),可按測(cè)定正常對(duì)待,進(jìn)行評(píng)分(但需加注說(shuō)明病情、時(shí)間)。
    (6) 不吸氧條件下測(cè)Pa02。
    (7) 1mmHg=0.133kPa。

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