《支氣管擴張癥-中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院內科》內容預覽:
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概述
1.支氣管壁組織結構病理性破壞
2.支氣管腔不可逆的擴張、變形
3.慢性支氣管化膿性疾病
4.長期咳嗽、大量膿痰、反復咯血
5.多見于兒童和青年
病因及發(fā)病機制
1.支氣管—肺感染
2.支氣管阻塞
3.先天性支氣管發(fā)育缺損及遺傳因素
4.機體免疫功能失調
3.先天性支氣管發(fā)育缺損及遺傳因素
癥狀
1.慢性咳嗽伴大量膿痰:夜臥、晨起轉動體位誘發(fā)或加重;痰量多,靜置后分三層(上層為泡沫,中層為黏液,下層為膿性物和壞死組織);伴厭氧菌感染時痰液有惡臭。
2.反復咯血:以反復咯血為唯一癥狀,稱干性支氣管擴張,常見于結核性。
3.繼發(fā)肺部感染:發(fā)熱、胸痛
4.慢性感染中毒癥狀:貧血、消瘦、食欲下降、兒童生長發(fā)育受影響
實驗室及其他檢查
1.血常規(guī):白細胞可升高。
2.痰涂片及痰培養(yǎng)
3.放射線檢查:X線:見透亮區(qū),蜂窩狀或卷發(fā)狀陰影;CT:柱狀擴張或囊性擴張
4.纖維支氣管鏡檢查:明確出血、阻塞、擴張部位
5.支氣管造影
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