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急性左心衰竭常見病因-《急性心力衰竭診斷和治療指南》(8)

2011-02-21 16:26 閱讀:10825 來源:愛愛醫(yī) 作者:i*m 責(zé)任編輯:iam
[導(dǎo)讀] 一、急性左心衰竭的常見病因 1.慢性心衰急性加重。 2.急性心肌壞死和(或)損傷: (1)急性冠狀動脈綜合征如急性心肌梗死或不穩(wěn)定性心絞痛、急性心肌梗塞伴機械性并發(fā)癥、右心室梗死; (2)急性重癥心肌炎; (3)圍生期心肌??; (4)藥物所致的心肌損傷

 

    急性心肌梗死或急性重癥心肌炎等可造成心肌壞死,使心臟的收縮單位減少。高血壓急癥或嚴(yán)重心律失常等均可使心臟負(fù)荷增加。這些改變可產(chǎn)生血流動力學(xué)紊亂,還可激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAAS)和交感神經(jīng)系統(tǒng),促進心衰患者病情加劇和惡化。上述病理生理過程可因基礎(chǔ)病變重篤而不斷進展,或在多種誘因的激發(fā)下迅速發(fā)生而產(chǎn)生急性心衰。

     2.血流動力學(xué)障礙:急性心衰主要的血流動力學(xué)紊亂有:


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