破解中西醫(yī)結(jié)合瓶頸問(wèn)題！

近日，吉林省中醫(yī)藥管理局印發(fā)《吉林省關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合工作的相關(guān)規(guī)定(試行)》(征求意見(jiàn)稿)（以下簡(jiǎn)稱《規(guī)定》）。

此《規(guī)定》旨在進(jìn)一步推動(dòng)中西醫(yī)并重和優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，解決中西醫(yī)結(jié)合工作中遇到的瓶頸問(wèn)題，并為各類醫(yī)師的執(zhí)業(yè)活動(dòng)提供法律保障。現(xiàn)將重點(diǎn)內(nèi)容總結(jié)如下：

《規(guī)定》介紹，醫(yī)師經(jīng)相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)和考核合格，可以增加執(zhí)業(yè)范圍。

中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師可以在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的中醫(yī)科、中西醫(yī)結(jié)合科或者其他臨床科室按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)。

非中醫(yī)類別醫(yī)師按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，經(jīng)培訓(xùn)和考核合格，在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中可以采用與其專業(yè)相關(guān)的中醫(yī)藥技術(shù)方法。

《規(guī)定》指出，非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師是指臨床、口腔、公衛(wèi)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師的中醫(yī)藥知識(shí)培訓(xùn)包括院校中醫(yī)類課程教育和畢業(yè)后中醫(yī)學(xué)知識(shí)學(xué)習(xí)。

經(jīng)過(guò)院校中醫(yī)類課程教育和畢業(yè)后中醫(yī)學(xué)知識(shí)學(xué)習(xí)的非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)依據(jù)《中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》等要求，遵照中醫(yī)臨床基本的辨證施治的原則開(kāi)具中成藥處方。

《規(guī)定》的第五條介紹，非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師具備下列條件之一的，可以在臨床工作中為患者提供全部中醫(yī)藥服務(wù)。

1、同時(shí)具備中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的；

2、取得省級(jí)以上教育行政部門(mén)認(rèn)可的中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷或?qū)W位的；

3、參加省級(jí)中醫(yī)藥主管部門(mén)認(rèn)可的西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)培訓(xùn)班并取得相應(yīng)證書(shū)的；

4、按照《吉林省傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承跟師管理辦法（試行）》有關(guān)規(guī)定跟師學(xué)習(xí)中醫(yī)滿3年并取得《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承出師證書(shū)》的；

5、參加省級(jí)衛(wèi)生健康管理部門(mén)或中醫(yī)藥管理部門(mén)認(rèn)可的中醫(yī)藥知識(shí)培訓(xùn)的。

《規(guī)定》還強(qiáng)調(diào)，對(duì)于符合第五條之規(guī)定的臨床、口腔類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師，應(yīng)經(jīng)所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)并報(bào)所在縣級(jí)以上衛(wèi)生健康主管部門(mén)同意后，在所注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍后加注中醫(yī)專業(yè)。加注后既可以選擇在臨床類別科室執(zhí)業(yè)，也可以選擇在中醫(yī)類別科室執(zhí)業(yè)。

對(duì)于符合第五條之規(guī)定的公衛(wèi)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)經(jīng)所在公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（包括預(yù)防保健機(jī)構(gòu)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)）申請(qǐng)并報(bào)所在縣級(jí)以上衛(wèi)生健康主管部門(mén)同意后，在所注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍后加注中醫(yī)專業(yè)。加注后可以在慢性病管理、社區(qū)保健等方面充分發(fā)揮中醫(yī)治未病理念，為患者提供中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)。

具備中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人員，既可以選擇在中醫(yī)類別科室執(zhí)業(yè)，也可以選擇在臨床類別科室執(zhí)業(yè)。

對(duì)于選擇在綜合醫(yī)院臨床類別科室執(zhí)業(yè)的，應(yīng)由所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)縣級(jí)以上衛(wèi)生健康部門(mén)同意后，在執(zhí)業(yè)范圍后加注臨床類別醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍。

《規(guī)定》要求，在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在診療過(guò)程中提供中成藥服務(wù)，若要提供全部中醫(yī)藥服務(wù)的，應(yīng)符合第五條之規(guī)定并經(jīng)縣級(jí)中醫(yī)藥主管部門(mén)登記備案并加注執(zhí)業(yè)范圍后，可以獨(dú)立從事中醫(yī)執(zhí)業(yè)活動(dòng)。

鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)縣級(jí)中醫(yī)藥主管部門(mén)登記備案后，可在診療過(guò)程中為患者提供中醫(yī)藥診療服務(wù)。取得鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格人員，注冊(cè)后可以在臨床工作中提供中醫(yī)藥服務(wù)。 

《規(guī)定》還強(qiáng)調(diào)，各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)中成藥處方和中藥處方的處方點(diǎn)評(píng)工作，對(duì)于非中醫(yī)類別醫(yī)師開(kāi)具的中成藥處方和中藥處方要全部進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)。

來(lái)源丨吉林省中西藥管理局

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