人老了,渴望的不僅是溫暖如家的生活照料,更需要專業(yè)的醫(yī)療護(hù)理。目前,哈市60歲以上老年人口達(dá)到164.05萬,其中失能和半失能老人有近33萬。老年人口逐漸增加,老人對于養(yǎng)老的需求也擴展到要有醫(yī)療照顧。今年兩會上,“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”成為了熱詞。醫(yī)療與養(yǎng)老兩者結(jié)合,打造“醫(yī)養(yǎng)護(hù)康”四位一體的養(yǎng)老新模式。
老人呼聲
找個帶醫(yī)護(hù)的養(yǎng)老床位挺難
“住養(yǎng)老院有人照顧是不錯,但有個頭疼腦熱太不方便。”黃疏琴老人和老伴去年幾乎走遍了哈爾濱的養(yǎng)老院,可直到現(xiàn)在還沒有入住,帶醫(yī)院的養(yǎng)老院床位早就滿了,沒有醫(yī)療條件的他們又住得不踏實。
哈市各類養(yǎng)老機構(gòu)床位37000多張,入住率達(dá)90%左右,但帶醫(yī)療護(hù)理的養(yǎng)老床位不到2000張。按老人入住養(yǎng)老院需求來看,平均一張醫(yī)療護(hù)理床位有百余名老人搶。
老年人口持續(xù)增長,使得日常的照料和護(hù)理問題十分突出。傳統(tǒng)的敬老院醫(yī)療護(hù)理嚴(yán)重不足。當(dāng)無法在養(yǎng)老機構(gòu)得到護(hù)理服務(wù)時,老年人往往只有兩個選擇:一是反復(fù)間斷地占用二級、三級綜合醫(yī)院床位,這不僅影響優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的利用效率,還增加患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān);二是被迫選擇居家護(hù)理,這部分人往往不能得到恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理服務(wù),生活質(zhì)量較低,家庭負(fù)擔(dān)很重。
記者走訪
閑置醫(yī)療資源嘗試“變身”
醫(yī)療究竟該怎樣與養(yǎng)老結(jié)合呢?目前,哈市市區(qū)內(nèi)各級衛(wèi)生機構(gòu)大約200余家,一些醫(yī)療機構(gòu)針對自身特點,在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合上進(jìn)行了探索。
記者從光華社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心了解到,7間臨終關(guān)懷病房已經(jīng)開了五六年,每間臨終關(guān)懷病房從沒空過,最吸引老人家屬的地方就是既能維持日常醫(yī)療照料、又比大醫(yī)院的費用低很多。
同樣,新一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也開了個好頭,設(shè)置了養(yǎng)老床位近100張,利用閑置床位開展養(yǎng)老護(hù)理服務(wù),解決了失能老年人養(yǎng)老問題。
去年剛投入使用的潤福老年公寓的調(diào)查顯示,九成老人選擇入住的原因是養(yǎng)老院將與省內(nèi)三甲醫(yī)院簽訂合作計劃,具有三甲資質(zhì)的分院將落戶養(yǎng)老院內(nèi),實現(xiàn)醫(yī)療、養(yǎng)老、康復(fù)全程無縫連接,使住養(yǎng)老人不出院就可享受到三甲級醫(yī)院專家醫(yī)療康復(fù)的“一站式”服務(wù)。
會上聲音
“四位一體”實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)無縫對接
今年兩會上,“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”再次成為熱詞。有專家指出,“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”就是一種有病治病、無病療養(yǎng)、醫(yī)療和養(yǎng)老相結(jié)合的新型養(yǎng)老模式。它的主要優(yōu)勢在于將養(yǎng)老和醫(yī)療兩方面的資源整合,養(yǎng)老機構(gòu)和醫(yī)院聯(lián)合建立綠色通道,由專業(yè)醫(yī)療護(hù)理人員照顧老人生活起居,提供集醫(yī)療、護(hù)理、保健、臨終關(guān)懷等服務(wù)。
姜鷗委員說,要破除行業(yè)壁壘,實現(xiàn)養(yǎng)老和醫(yī)療資源跨界整合。積極構(gòu)建養(yǎng)老、醫(yī)護(hù)、康復(fù)、臨終關(guān)懷四位一體相互銜接的養(yǎng)老模式,實現(xiàn)老年人在養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)之間的便捷對接。按不同需求、分級設(shè)置專業(yè)護(hù)理院、生活協(xié)助護(hù)理院、臨終關(guān)懷護(hù)理院。鼓勵有條件的醫(yī)院將閑置資源改造成養(yǎng)老床位;支持有條件的養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機構(gòu);將符合醫(yī)保條件的內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)納入醫(yī)療定點范圍,適當(dāng)延長失能半失能老人的入院時間或放寬醫(yī)保限額;社區(qū)醫(yī)院轉(zhuǎn)型從事養(yǎng)老服務(wù),符合條件的應(yīng)給予養(yǎng)老床位及運營補貼。
新路探索
建立養(yǎng)老醫(yī)護(hù)人員資格準(zhǔn)入制
探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新途徑,針對缺乏從事老年人醫(yī)療護(hù)理的專業(yè)人才,徐建華代表提出,相關(guān)部門要加大養(yǎng)老行業(yè)醫(yī)護(hù)人員的教育培訓(xùn),大力推進(jìn)在職培訓(xùn),建立職業(yè)資格準(zhǔn)入制度,憑資質(zhì)上崗,建立一支為失能半失能老人提供專業(yè)服務(wù)的職業(yè)化隊伍。
對于培養(yǎng)人才,她建議引導(dǎo)并鼓勵醫(yī)學(xué)院招收老年醫(yī)學(xué)護(hù)理和老年照護(hù)專業(yè)的學(xué)歷教育,及時大量補充進(jìn)社區(qū)和養(yǎng)老機構(gòu),這樣才能從根本上改變當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的人才年齡和知識結(jié)構(gòu)。除專業(yè)醫(yī)養(yǎng)機構(gòu)外,基層社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)為老年人建立健康檔案,廣泛開展健康體檢、保健咨詢、上門巡診、家庭病床等便民服務(wù),對失能半失能的居家老年人給予醫(yī)護(hù)知識指導(dǎo),為老年人提供更為人性化、科學(xué)化的養(yǎng)老服務(wù)。
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