自身免疫性溶血性貧血 內(nèi)容預(yù)覽:
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自身免疫性溶血性貧血 內(nèi)容簡(jiǎn)介:
實(shí)驗(yàn)室檢查
貧血程度不一,有時(shí)很嚴(yán)重。典型血象為正常細(xì)胞性貧血,周圍血片可見(jiàn)球形細(xì)胞、幼紅細(xì)胞及少量鐵粒幼細(xì)胞。偶見(jiàn)紅細(xì)胞被吞噬現(xiàn)象。網(wǎng)織紅細(xì)胞增多。
骨髓象幼紅細(xì)胞增生,偶見(jiàn)紅細(xì)胞系統(tǒng)輕度巨幼樣變。
抗人球蛋白試驗(yàn),直接試驗(yàn)陽(yáng)性,溫抗體型AIHA主要為抗IgG和抗C3型,偶見(jiàn)有抗IgA型,冷抗體型AIHA幾乎均為C3型。間接試驗(yàn)可為陽(yáng)性或陰性。
冷抗體型AIHA有冷凝集素試驗(yàn)陽(yáng)性或冷熱溶血試驗(yàn)陽(yáng)性。
內(nèi)容
概述
臨床表現(xiàn)
實(shí)驗(yàn)室檢查
診斷
治療
診斷
近4月內(nèi)無(wú)輸血或特殊藥物服用史,如直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性,結(jié)合臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查,可診斷為溫抗體型AIHA.
如抗人球蛋白試驗(yàn)陰性,但是臨床表現(xiàn)較符合,腎上腺皮質(zhì)激素或切脾治療術(shù)有效,除外其他溶血性貧血,可診斷抗人球蛋白試驗(yàn)陰性的AIHA.
冷抗體型AIHA各自臨床表現(xiàn)結(jié)合相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室檢查,可作出診斷。
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