活血養(yǎng)肝清心治療抑郁癥案
2011-02-18 14:04
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來源:中國中醫(yī)藥報
作者:大*勒
責任編輯:大彌勒
[導讀] 彭某,女,33歲,于2008年1月21日就診。患者因心煩急躁失眠到省某醫(yī)院就診,診為抑郁癥,給予百優(yōu)解等藥治療,經(jīng)治療2月余,未見效果。刻診:表情煩躁,語言倉促,失眠,健忘,不欲與人接觸,已獨居3月余,舌質黯而少津,苔薄白,脈沉細澀。診為臟躁(抑郁癥
彭某,女,33歲,于2008年1月21日就診?;颊咭蛐臒┘痹晔叩绞∧翅t(yī)院就診,診為“抑郁癥”,給予百優(yōu)解等藥治療,經(jīng)治療2月余,未見效果??淘\:表情煩躁,語言倉促,失眠,健忘,不欲與人接觸,已獨居3月余,舌質黯而少津,苔薄白,脈沉細澀。診為臟躁(抑郁癥),證屬氣滯血瘀,當用活血化瘀法,予癲狂夢醒湯加味。處方:炒桃仁8克,紅花6克,炒香附10克,青皮5克,柴胡5克,清半夏10克,橘紅10克,赤芍30克,炒蘇子10克,小麥30克,茯神15克,炒棗仁30克,生甘草10克。7劑,水煎服。
二診:癥狀均有減輕,精神穩(wěn)定,但仍失眠,上方去橘紅、青皮,加黃連6克,肉桂3克,以交通心腎。7劑,水煎服。
三診:近因未服藥物,病情有所反復,心煩而郁悶,常獨自哭泣,舌質略黯,脈弦細。改用甘麥大棗湯合酸棗仁湯加味,生甘草30克,大棗15枚(切),小麥30克,炒棗仁30克,炒川芎10克,茯神15克,知母10克,黃連6克,肉桂3克,竹葉6克,燈心草5克。7劑,水煎服。
四診:癥狀明顯好轉,心煩已解,哭泣已止,表情暢快,談話自如,已樂于與他人接觸,猶樂于與家人交談。上方加麥冬15克,山萸肉15克,以補益**。7劑,水煎服。月余后隨訪,病告愈。