艾滋病患者對(duì)另一半有所隱瞞，醫(yī)生陷入困境：“一招不慎，總有一方會(huì)受到損失”
2020-09-18 14:27
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來(lái)源：愛(ài)愛(ài)醫(yī)
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[導(dǎo)讀] 作為專門(mén)從事艾滋病治療的醫(yī)生，每天接觸的都是這些悲痛的或者是比較陰暗的，所以有時(shí)候感覺(jué)不出來(lái)這種醫(yī)療上的成功感，畢竟現(xiàn)在艾滋病還不能治愈，但是我能讓一個(gè)人避免感染，心理總是有一點(diǎn)喜悅
艾滋病病人可能會(huì)對(duì)自己的另一半隱瞞自己一些情況，那么，醫(yī)生該如何勸患者向另一半坦白呢？今天訪談嘉賓魏順遠(yuǎn)醫(yī)生分享了一次充滿著挑戰(zhàn)性的經(jīng)歷↓↓↓
上個(gè)星期，有一位男孩由母親陪同到醫(yī)院看診。男孩早前就已經(jīng)確診了艾滋病，這次到醫(yī)院主要是來(lái)咨詢下一步治療方法。
魏醫(yī)生在單獨(dú)詢問(wèn)男孩病史時(shí)得知，男孩在大學(xué)時(shí)期有***行為，交往過(guò)三四個(gè)男友。他在去年感染了梅毒，但是當(dāng)時(shí)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)艾滋病，而今年做化驗(yàn)已確定感染。目前，男孩還有一個(gè)經(jīng)家長(zhǎng)介紹認(rèn)識(shí)的女朋友，兩人已經(jīng)交往了一年，本計(jì)劃著十一假期結(jié)婚。問(wèn)及男孩和女友有無(wú)同房行為時(shí)，男孩否認(rèn)了，并說(shuō)只是把她當(dāng)做妹妹來(lái)看。在交談中，男孩情緒雖然有所低落，但是并沒(méi)有太大起伏，對(duì)于要不要把感染的狀況告訴女朋友，他也很煩惱。
隨后，魏醫(yī)生又和男孩母親進(jìn)行交流。母親一直認(rèn)為孩子十分優(yōu)秀，也是今年1月初才知道孩子有***行為。這位母親還哭著說(shuō)，現(xiàn)在家里人都在幫孩子做婚前準(zhǔn)備，包括辦理***、婚檢、拍攝婚紗照等等。但是現(xiàn)在孩子很不幸得了艾滋病，如果給當(dāng)?shù)厝说弥脑捠菚?huì)受到歧視，強(qiáng)烈要求要換個(gè)地址治療。而且，她同樣很糾結(jié)如何和女方解釋這個(gè)事情。
出于對(duì)他人生命安全的考慮，魏醫(yī)生毫不猶豫地就勸男孩和他母親必須要將病情告知女方，建議他們選取循序漸進(jìn)的辦法，比如由男生先告訴女友，然后在此基礎(chǔ)上再爭(zhēng)取女方的原諒。同時(shí)，為了讓男方下定決心告訴女方病情，魏醫(yī)生回憶說(shuō)主要從以下三方面進(jìn)行勸說(shuō)：
“第一，從法律層次上讓患者認(rèn)識(shí)到自己的義務(wù)和責(zé)任。根據(jù)現(xiàn)行《艾滋病防止條例》規(guī)定，艾滋病病人應(yīng)將感染或者發(fā)病的事實(shí)及時(shí)告知性伴或配偶。明知自己是艾滋病病毒感染者/艾滋病病人而故意感染他人者，將會(huì)被依法追究其法律責(zé)任。
第二，借鑒以往患者的經(jīng)驗(yàn)。醫(yī)療工作上也遇到不少病例，就是夫妻一方陽(yáng)性一方陰性組建了家庭，通過(guò)他們成功組建家庭的經(jīng)驗(yàn)，然后告訴患者婚姻坦誠(chéng)相對(duì)的重要性，要保護(hù)對(duì)方的知情權(quán)，才能爭(zhēng)取對(duì)方的原諒。如果感情夠深厚，那么結(jié)婚并不是不可能的。
第三，給患者做一個(gè)婚后感染的推算。患者比較關(guān)心婚后是否會(huì)造成對(duì)方的感染，所以就耐心告訴患者，按照目前治療手段和防止措施來(lái)看，如果嚴(yán)格按照這些防止措施治療的話，感染概率是微乎其微。通過(guò)努力去和患者的溝通，給他們樹(shù)立了繼續(xù)生活的勇氣，讓他們接受這個(gè)現(xiàn)實(shí)然后來(lái)達(dá)到主動(dòng)告訴女方的目的?！?/span>
之后，這個(gè)男孩就把自己的病情告知了女友，并把她也帶到醫(yī)院咨詢。魏醫(yī)生通過(guò)女孩了解到，他們同房過(guò)兩三次，不過(guò)都采取了一些保護(hù)措施；也了解到女孩還是很喜歡她男朋友，但是得知男朋友患艾滋后就很糾結(jié)是否繼續(xù)在一起。魏醫(yī)生向女孩詳細(xì)介紹了艾滋病的危害危險(xiǎn)因素，并告訴她婚后生活有可能會(huì)造成他人感染，但是如果注意的話，那么感染幾率也是非常低。經(jīng)過(guò)勸導(dǎo)，女孩表示再考慮一下婚姻情況。
“作為專門(mén)從事艾滋病治療的醫(yī)生，每天接觸的都是這些悲痛的或者是比較陰暗的，所以有時(shí)候感覺(jué)不出來(lái)這種醫(yī)療上的成功感，畢竟現(xiàn)在艾滋病還不能治愈，但是我能讓一個(gè)人避免感染，心理總是有一點(diǎn)喜悅”，魏醫(yī)生感慨。
此外，魏醫(yī)生現(xiàn)在也是處在一個(gè)很煩惱的狀態(tài)，因?yàn)槟泻⒉](méi)有將他有過(guò)***行為告訴女方，雖然男孩和母親一個(gè)勁保證以后不再踏入***的圈子，但是魏醫(yī)生擔(dān)心男孩可能是迫于家人的壓力，才不敢表達(dá)內(nèi)心真實(shí)想法，最后是否能真正地脫離***圈子要打個(gè)大大的問(wèn)號(hào)。而且，如果男孩沒(méi)將他***的情況向女朋友介紹清楚，那就是欺騙女孩，對(duì)婚姻影響更大。
由于法律明確規(guī)定，醫(yī)生要保護(hù)患者隱私，未經(jīng)當(dāng)事人同意而泄露隱私，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。所以，魏醫(yī)生并沒(méi)有將***情況告訴女孩。這是一個(gè)知情權(quán)與隱私權(quán)的較量，一招不慎，總有一方會(huì)受到損失。魏醫(yī)生呼吁：“在法律條文上，希望以后規(guī)定與患者有利益相關(guān)的人可以知曉他的病情，特別是配偶。”
“一個(gè)人一下子把事情全部坦白出來(lái)是很難的，男孩能做到把感染狀況告訴女方，已經(jīng)算不錯(cuò)了。之后，還要再給男孩做思想工作，勸他能主動(dòng)告訴女孩。如果他真的很難以啟齒，那就盡量取得他的授權(quán)，由醫(yī)生來(lái)告知”。魏醫(yī)生說(shuō)：“我也打算抽個(gè)時(shí)間單獨(dú)和女孩聯(lián)系一下，從側(cè)面提醒一下女孩，讓她多關(guān)注一下她男朋友的一些行為”。
上個(gè)星期，有一位男孩由母親陪同到醫(yī)院看診。男孩早前就已經(jīng)確診了艾滋病，這次到醫(yī)院主要是來(lái)咨詢下一步治療方法。
魏醫(yī)生在單獨(dú)詢問(wèn)男孩病史時(shí)得知，男孩在大學(xué)時(shí)期有***行為，交往過(guò)三四個(gè)男友。他在去年感染了梅毒，但是當(dāng)時(shí)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)艾滋病，而今年做化驗(yàn)已確定感染。目前，男孩還有一個(gè)經(jīng)家長(zhǎng)介紹認(rèn)識(shí)的女朋友，兩人已經(jīng)交往了一年，本計(jì)劃著十一假期結(jié)婚。問(wèn)及男孩和女友有無(wú)同房行為時(shí)，男孩否認(rèn)了，并說(shuō)只是把她當(dāng)做妹妹來(lái)看。在交談中，男孩情緒雖然有所低落，但是并沒(méi)有太大起伏，對(duì)于要不要把感染的狀況告訴女朋友，他也很煩惱。
隨后，魏醫(yī)生又和男孩母親進(jìn)行交流。母親一直認(rèn)為孩子十分優(yōu)秀，也是今年1月初才知道孩子有***行為。這位母親還哭著說(shuō)，現(xiàn)在家里人都在幫孩子做婚前準(zhǔn)備，包括辦理***、婚檢、拍攝婚紗照等等。但是現(xiàn)在孩子很不幸得了艾滋病，如果給當(dāng)?shù)厝说弥脑捠菚?huì)受到歧視，強(qiáng)烈要求要換個(gè)地址治療。而且，她同樣很糾結(jié)如何和女方解釋這個(gè)事情。
出于對(duì)他人生命安全的考慮，魏醫(yī)生毫不猶豫地就勸男孩和他母親必須要將病情告知女方，建議他們選取循序漸進(jìn)的辦法，比如由男生先告訴女友，然后在此基礎(chǔ)上再爭(zhēng)取女方的原諒。同時(shí)，為了讓男方下定決心告訴女方病情，魏醫(yī)生回憶說(shuō)主要從以下三方面進(jìn)行勸說(shuō)：
“第一，從法律層次上讓患者認(rèn)識(shí)到自己的義務(wù)和責(zé)任。根據(jù)現(xiàn)行《艾滋病防止條例》規(guī)定，艾滋病病人應(yīng)將感染或者發(fā)病的事實(shí)及時(shí)告知性伴或配偶。明知自己是艾滋病病毒感染者/艾滋病病人而故意感染他人者，將會(huì)被依法追究其法律責(zé)任。
第二，借鑒以往患者的經(jīng)驗(yàn)。醫(yī)療工作上也遇到不少病例，就是夫妻一方陽(yáng)性一方陰性組建了家庭，通過(guò)他們成功組建家庭的經(jīng)驗(yàn)，然后告訴患者婚姻坦誠(chéng)相對(duì)的重要性，要保護(hù)對(duì)方的知情權(quán)，才能爭(zhēng)取對(duì)方的原諒。如果感情夠深厚，那么結(jié)婚并不是不可能的。
第三，給患者做一個(gè)婚后感染的推算。患者比較關(guān)心婚后是否會(huì)造成對(duì)方的感染，所以就耐心告訴患者，按照目前治療手段和防止措施來(lái)看，如果嚴(yán)格按照這些防止措施治療的話，感染概率是微乎其微。通過(guò)努力去和患者的溝通，給他們樹(shù)立了繼續(xù)生活的勇氣，讓他們接受這個(gè)現(xiàn)實(shí)然后來(lái)達(dá)到主動(dòng)告訴女方的目的?！?/span>
之后，這個(gè)男孩就把自己的病情告知了女友，并把她也帶到醫(yī)院咨詢。魏醫(yī)生通過(guò)女孩了解到，他們同房過(guò)兩三次，不過(guò)都采取了一些保護(hù)措施；也了解到女孩還是很喜歡她男朋友，但是得知男朋友患艾滋后就很糾結(jié)是否繼續(xù)在一起。魏醫(yī)生向女孩詳細(xì)介紹了艾滋病的危害危險(xiǎn)因素，并告訴她婚后生活有可能會(huì)造成他人感染，但是如果注意的話，那么感染幾率也是非常低。經(jīng)過(guò)勸導(dǎo)，女孩表示再考慮一下婚姻情況。
“作為專門(mén)從事艾滋病治療的醫(yī)生，每天接觸的都是這些悲痛的或者是比較陰暗的，所以有時(shí)候感覺(jué)不出來(lái)這種醫(yī)療上的成功感，畢竟現(xiàn)在艾滋病還不能治愈，但是我能讓一個(gè)人避免感染，心理總是有一點(diǎn)喜悅”，魏醫(yī)生感慨。
此外，魏醫(yī)生現(xiàn)在也是處在一個(gè)很煩惱的狀態(tài)，因?yàn)槟泻⒉](méi)有將他有過(guò)***行為告訴女方，雖然男孩和母親一個(gè)勁保證以后不再踏入***的圈子，但是魏醫(yī)生擔(dān)心男孩可能是迫于家人的壓力，才不敢表達(dá)內(nèi)心真實(shí)想法，最后是否能真正地脫離***圈子要打個(gè)大大的問(wèn)號(hào)。而且，如果男孩沒(méi)將他***的情況向女朋友介紹清楚，那就是欺騙女孩，對(duì)婚姻影響更大。
由于法律明確規(guī)定，醫(yī)生要保護(hù)患者隱私，未經(jīng)當(dāng)事人同意而泄露隱私，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。所以，魏醫(yī)生并沒(méi)有將***情況告訴女孩。這是一個(gè)知情權(quán)與隱私權(quán)的較量，一招不慎，總有一方會(huì)受到損失。魏醫(yī)生呼吁：“在法律條文上，希望以后規(guī)定與患者有利益相關(guān)的人可以知曉他的病情，特別是配偶。”
“一個(gè)人一下子把事情全部坦白出來(lái)是很難的，男孩能做到把感染狀況告訴女方，已經(jīng)算不錯(cuò)了。之后，還要再給男孩做思想工作，勸他能主動(dòng)告訴女孩。如果他真的很難以啟齒，那就盡量取得他的授權(quán)，由醫(yī)生來(lái)告知”。魏醫(yī)生說(shuō)：“我也打算抽個(gè)時(shí)間單獨(dú)和女孩聯(lián)系一下，從側(cè)面提醒一下女孩，讓她多關(guān)注一下她男朋友的一些行為”。
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