手術(shù)前，醫(yī)院已說明有失敗的可能，但還是被患者投訴
2019-11-18 14:42
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來源：愛愛醫(yī)
作者：點*管
責(zé)任編輯：點滴管
[導(dǎo)讀] 涉事醫(yī)院被投訴，監(jiān)管部門介入
近日，四川成都一男子做結(jié)扎手術(shù)四個月后，妻子懷孕。涉事醫(yī)院被投訴，監(jiān)管部門介入。
7月6日，劉某在四川省崇州市蜀都醫(yī)院花費7000多元做男性結(jié)扎手術(shù)。四個月后，劉某妻子蔣女士懷孕了。近日，她已做了人流手術(shù)，目前在家休養(yǎng)。
蔣女士稱，術(shù)后兩個月時，丈夫劉某就曾前往什邡第二醫(yī)院做**檢查，結(jié)果是“**偶見”。
這是否意味著結(jié)扎手術(shù)已經(jīng)失敗？
她稱，當時醫(yī)生說術(shù)后三個月才能最終判斷，讓再等等。10月19日，劉某結(jié)扎手術(shù)約三個半月時，他前往溫江區(qū)人民醫(yī)院做檢查，被告知仍有**檢出。有醫(yī)生稱，他的結(jié)扎手術(shù)失敗。
11月3日，蔣女士在溫江婦幼保健院做超聲檢查。7日后，蔣女士去拿超聲檢查報告單，并獲知自己已懷孕的消息。
明明已做了結(jié)扎手術(shù)，卻懷孕了，劉某夫婦認為手術(shù)存在失誤，于是就把涉事醫(yī)院投訴了。
柳州市婦幼保健院婦科專家林醫(yī)生表示，無論是男性還是女性，結(jié)扎手術(shù)都不一定能達到100%避孕的效果，即使萬分之一的幾率，也可能落到某一位患者身上。“判斷醫(yī)生在手術(shù)中是否存在失職行為，需要考量醫(yī)生對患者的適應(yīng)癥的把握程度，以及手術(shù)流程是否規(guī)范?！彼f。
11月14日，涉事醫(yī)院也回應(yīng)稱，手術(shù)同意書上已說明有失敗的可能，不保證100%成功，事先告知了患者，患者也簽過字。
11月15日，四川省12320衛(wèi)生熱線一名工作人員表示，熱線部門已受理該患者的投訴，并已轉(zhuǎn)至當?shù)匦l(wèi)生監(jiān)管部門處理，目前需要等待處理結(jié)果。
這起事件中，醫(yī)生已經(jīng)向患者說明手術(shù)有失敗的可能，不保證100%成功，同時患者也已經(jīng)在手術(shù)同意書簽過字了。然而，手術(shù)過后出現(xiàn)了誰也不能想象不到的那個“萬一”，患者卻不接受了，就質(zhì)疑醫(yī)生操作有失誤。
任何事情都有可能出現(xiàn)不好的方面，希望患者能盡量克制，告醫(yī)生投訴醫(yī)院只能讓問題復(fù)雜化，不利于問題的解決及醫(yī)患之間的和諧。如果患者總是不愿接受失敗的可能性，那么，醫(yī)生就會人人自危，寧可不看不能出事，重病不敢收，小病不愿治。
這起事件中，醫(yī)務(wù)人員也要將患者期望值過高的列入注意事項里。醫(yī)務(wù)人員說話一定要“三思而行”，不能把話說得太絕對肯定，如“手術(shù)成功100%”、“這病是小問題，一定能治好”......不然，就引火燒身了。
承諾療效的意思，其實都是在忽悠患者。醫(yī)學(xué)本身就有概率問題，加之個體的差異和操作過程中的不確定性，特別是醫(yī)患關(guān)系緊張時代，醫(yī)生不把話說滿，也是對自己比較保險的結(jié)果。
同時，醫(yī)務(wù)人員在患者簽署手術(shù)同意書時，也應(yīng)當將患者病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險等如實并重點告知患者，并及時解答其咨詢，避免患者對手術(shù)風(fēng)險的不知情。
這樣，在規(guī)范診療的前提下，不管出現(xiàn)了什么情況，甚至患者死在手術(shù)臺上，醫(yī)生都有很大概率是可以免責(zé)的。
妻子懷孕，涉事醫(yī)院被投訴
7月6日，劉某在四川省崇州市蜀都醫(yī)院花費7000多元做男性結(jié)扎手術(shù)。四個月后，劉某妻子蔣女士懷孕了。近日，她已做了人流手術(shù)，目前在家休養(yǎng)。
圖源：澎湃新聞
蔣女士稱，術(shù)后兩個月時，丈夫劉某就曾前往什邡第二醫(yī)院做**檢查，結(jié)果是“**偶見”。
這是否意味著結(jié)扎手術(shù)已經(jīng)失敗？
她稱，當時醫(yī)生說術(shù)后三個月才能最終判斷，讓再等等。10月19日，劉某結(jié)扎手術(shù)約三個半月時，他前往溫江區(qū)人民醫(yī)院做檢查，被告知仍有**檢出。有醫(yī)生稱，他的結(jié)扎手術(shù)失敗。
11月3日，蔣女士在溫江婦幼保健院做超聲檢查。7日后，蔣女士去拿超聲檢查報告單，并獲知自己已懷孕的消息。
明明已做了結(jié)扎手術(shù)，卻懷孕了，劉某夫婦認為手術(shù)存在失誤，于是就把涉事醫(yī)院投訴了。
圖源：澎湃新聞
醫(yī)院回應(yīng)：手術(shù)不能保證100%成功
柳州市婦幼保健院婦科專家林醫(yī)生表示，無論是男性還是女性，結(jié)扎手術(shù)都不一定能達到100%避孕的效果，即使萬分之一的幾率，也可能落到某一位患者身上。“判斷醫(yī)生在手術(shù)中是否存在失職行為，需要考量醫(yī)生對患者的適應(yīng)癥的把握程度，以及手術(shù)流程是否規(guī)范?！彼f。
11月14日，涉事醫(yī)院也回應(yīng)稱，手術(shù)同意書上已說明有失敗的可能，不保證100%成功，事先告知了患者，患者也簽過字。
11月15日，四川省12320衛(wèi)生熱線一名工作人員表示，熱線部門已受理該患者的投訴，并已轉(zhuǎn)至當?shù)匦l(wèi)生監(jiān)管部門處理，目前需要等待處理結(jié)果。
案件反思：醫(yī)生活不能說太滿
這起事件中，醫(yī)生已經(jīng)向患者說明手術(shù)有失敗的可能，不保證100%成功，同時患者也已經(jīng)在手術(shù)同意書簽過字了。然而，手術(shù)過后出現(xiàn)了誰也不能想象不到的那個“萬一”，患者卻不接受了，就質(zhì)疑醫(yī)生操作有失誤。
任何事情都有可能出現(xiàn)不好的方面，希望患者能盡量克制，告醫(yī)生投訴醫(yī)院只能讓問題復(fù)雜化，不利于問題的解決及醫(yī)患之間的和諧。如果患者總是不愿接受失敗的可能性，那么，醫(yī)生就會人人自危，寧可不看不能出事，重病不敢收，小病不愿治。
圖源：123RF
這起事件中，醫(yī)務(wù)人員也要將患者期望值過高的列入注意事項里。醫(yī)務(wù)人員說話一定要“三思而行”，不能把話說得太絕對肯定，如“手術(shù)成功100%”、“這病是小問題，一定能治好”......不然，就引火燒身了。
承諾療效的意思，其實都是在忽悠患者。醫(yī)學(xué)本身就有概率問題，加之個體的差異和操作過程中的不確定性，特別是醫(yī)患關(guān)系緊張時代，醫(yī)生不把話說滿，也是對自己比較保險的結(jié)果。
同時，醫(yī)務(wù)人員在患者簽署手術(shù)同意書時，也應(yīng)當將患者病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險等如實并重點告知患者，并及時解答其咨詢，避免患者對手術(shù)風(fēng)險的不知情。
這樣，在規(guī)范診療的前提下，不管出現(xiàn)了什么情況，甚至患者死在手術(shù)臺上，醫(yī)生都有很大概率是可以免責(zé)的。
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