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唯一的醫(yī)生病了,兒科只好停診

2015-12-18 19:03 閱讀:1837 來源:現(xiàn)代快報 責任編輯:謝嘉
[導讀] 由于兒科醫(yī)生嚴重短缺,廣州一家三甲醫(yī)院從昨天凌晨起被迫暫停急診兒科服務,僅收治危重癥患兒。院方向記者表示,由于急診兒科醫(yī)生離職,人手不足,醫(yī)院無計可施,只能暫停收治急診普通病號,但休克、昏迷、急性喉炎等危重癥患兒依舊可以正常接受急診救治。

    由于兒科醫(yī)生嚴重短缺,廣州一家三甲醫(yī)院從昨天凌晨起被迫暫停急診兒科服務,僅收治危重癥患兒。院方向記者表示,由于急診兒科醫(yī)生離職,人手不足,醫(yī)院無計可施,只能暫停收治急診普通病號,但休克、昏迷、急性喉炎等危重癥患兒依舊可以正常接受急診救治。

    這條消息傳出后,頓時引起了廣泛關(guān)注。記者了解到,南京其實也面臨著同樣的問題,有的大醫(yī)院,因為僅有的醫(yī)生生病了,兒科也就無奈暫停了?!?015年中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒》數(shù)據(jù)顯示,全國平均每千名兒童只有0.43位兒科醫(yī)生。而美國平均每千名兒童則擁有1.46位兒科醫(yī)師。若以此標準衡量, 中國兒科醫(yī)師的短缺數(shù)至少達到20萬人。南京平均每千名兒童有1位兒科醫(yī)生,缺口也不小。

    兒科醫(yī)生緊缺

    唯一的醫(yī)生病了,兒科無奈停診

    南京也有大醫(yī)院兒科停診了!有市民近日去城區(qū)一家大醫(yī)院看病時發(fā)現(xiàn),已經(jīng)沒有兒科了。“已經(jīng)暫時停診了好幾個月了。”南京這家三級醫(yī)院的專家告訴記者,醫(yī)院兒科原來也只有1名醫(yī)生。這名醫(yī)生是退休返聘的。今年,醫(yī)生生病了,一休就是好幾個月,所以兒科也就停診了,具體什么時候恢復,也沒有準確消息。

    兒科醫(yī)生緊缺,是一個普遍現(xiàn)象。東南大學附屬中醫(yī)醫(yī)院兒科主任喬立興告訴記者,醫(yī)院本部加上江北院區(qū)一共有38名兒科醫(yī)生,這個數(shù)字聽上去不少了,可是還是不夠用的。“我們科室的危重病人特別多,孩子病危,醫(yī)生幾天幾夜,日夜守護,那是家常便飯。”喬立興說,醫(yī)生基本上沒有雙休,現(xiàn)在最擔心有醫(yī)生生病,那樣人手立即就吃緊。

    南京千名兒童擁有1位兒科醫(yī)生

    一名專家告訴記者,現(xiàn)在許多綜合性兒科規(guī)模較小,有的近幾年甚至還不斷萎縮,只留兒科門診而沒有病房。有的醫(yī)院即使有兒科,也是“瘸腿”,只有兒童內(nèi)科,沒有外科。

    據(jù)記者不完全統(tǒng)計,南京專業(yè)的兒科醫(yī)生,加上社區(qū)的全科醫(yī)生,不超過一千名,其中在三級以上醫(yī)院工作的兒科醫(yī)生,數(shù)量為700-800名。南京市衛(wèi)生局的統(tǒng)計顯示,2015年南京市兒童將增至102萬。按這樣算,平均每千名兒童僅擁有1名醫(yī)生。

    統(tǒng)計顯示,2014年,實施單獨二孩政策后,江蘇共審批發(fā)放再生育證4.21萬例。全面兩孩實施后,產(chǎn)科、兒科的壓力會更大。

    聽聽醫(yī)生怎么說

    給孩子看病,更費神費力

    昨天,記者來到南京一家三甲醫(yī)院,觀察了兒科醫(yī)生的看病過程。一位媽媽抱著寶寶進來了,后面還有孩子的奶奶和爸爸。“寶寶什么情況?”醫(yī)生一邊看著前面的就診病歷一邊問。“醫(yī)生,孩子都咳嗽好幾天了,昨天晚上一夜沒睡,一直在哭鬧,吃了藥也不管用。”說著,爸爸把孩子吃的四種藥都放在了醫(yī)生的桌上。

    醫(yī)生將每種藥都耐心解釋一遍。“孩子咳嗽得厲害嗎?精神怎么樣?食欲如何?”醫(yī)生問。家長說完孩子的情況后,醫(yī)生拿出聽診器開始準備給寶寶聽肺音。寶寶見到有陌生人靠近,立即哭鬧著起來。家長連忙抱起來哄,幾分鐘之后寶寶安靜下來之后,醫(yī)生才能聽診。“聽起來還好,你回去要繼續(xù)吃藥。”醫(yī)生這時開始開藥。家長著急詢問:“醫(yī)生,這些藥能和原來的藥一起吃嗎?如果吃了以后不見好怎么辦?”得到滿意回答后,家長才放心離去。這次看病,總共花費時間10分鐘。

    李立(化名)是南京某三甲醫(yī)院的兒科主任,他用付出多、壓力大來形容兒科醫(yī)生的現(xiàn)狀。他介紹,給孩子看病,醫(yī)生和患兒通常很難直接交流,這是最費勁的一環(huán)。而家長的描述也未必準確,這就給確診帶來了風險。因此,要求兒科醫(yī)生有非常豐富的臨床經(jīng)驗。培養(yǎng)一名能獨當一面的兒科醫(yī)生,需要至少10年時間。

    很少有醫(yī)學畢業(yè)生首選兒科

    “大家都知道兒科是最苦的,干出成績也難。”李立介紹,很多醫(yī)學院的畢業(yè)生沒有愿意到兒科來,即使到了兒科,也是想方設(shè)法考走或者是換個崗位。“我的一個同學從醫(yī)學院兒科碩士畢業(yè)了之后,為了離開兒科,又咬牙考了成人醫(yī)學科的博士。”

    “為什么你沒有轉(zhuǎn)行或轉(zhuǎn)專業(yè)?”記者問,李立也很感慨:“我已經(jīng)做習慣了,而且因為選擇了這一行,又做了那么久,經(jīng)愛上這行,所以堅持了下來。”

    除了工作上的壓力之外,收入也是醫(yī)學院畢業(yè)生不愿意去兒科的主要原因。一位三甲醫(yī)院的兒科醫(yī)生告訴記者,雖然兒童的看病量很大,但大多以呼吸道疾病為主,復雜的毛病并不多,而且,用藥用量也都要有所控制。一般來說兒科在醫(yī)院里是最不產(chǎn)生經(jīng)濟效益的,大多只有社會效益。兒科醫(yī)生的收入和其他醫(yī)生相比,一般要低30%左右。


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