廣東一名32歲孕婦因血型與胎兒不合引發(fā)了胎兒嚴(yán)重溶血性貧血，后通過(guò)5次宮內(nèi)輸血成功保住了胎兒，并順利誕下一名健康男嬰。廣州中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院18日宣布稱(chēng)，這是中國(guó)國(guó)內(nèi)首例通過(guò)多次宮內(nèi)輸血，治療母胎MN血型不合所致宮內(nèi)溶血性貧血。

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院胎兒醫(yī)學(xué)專(zhuān)家方群介紹，隨著生物學(xué)發(fā)展，新的血型系統(tǒng)不斷被發(fā)現(xiàn)，目前為止，僅根據(jù)紅細(xì)胞抗原的差異而確定的血型系統(tǒng)已達(dá)29個(gè)，如ABO、MN、Rh血型系統(tǒng)等。其中MN血型系統(tǒng)，是根據(jù)紅細(xì)胞上所含M、N抗原的不同，將人體血液分為M型、N型和MN型三種。

    方群稱(chēng)，這名孕婦在此次懷孕前已懷孕過(guò)三次，但都因?yàn)?ldquo;宮內(nèi)死胎及水腫胎”等原因，先后引產(chǎn)兩次、流產(chǎn)一次。

    “我為他們做完檢查后，發(fā)現(xiàn)患者夫婦血型不合。”方群介紹，妻子是NN血型，而丈夫是MN血型，而且妻子的抗M-IgG抗體呈陽(yáng)性。胎兒由父方遺傳的M抗原通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入母體循環(huán)，產(chǎn)生抗M抗體?？筂-IgG抗體能夠通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒血循環(huán)與胎兒紅細(xì)胞結(jié)合，破壞紅細(xì)胞，引起胎兒貧血、水腫和生后短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)黃疸，甚至發(fā)生宮內(nèi)死胎。

    方群稱(chēng)，該患者再次懷孕，在懷孕約21周時(shí)，經(jīng)臍帶穿刺技術(shù)，確診胎兒重度貧血，血色素只有50克，隨時(shí)可能造成宮內(nèi)死胎。

    據(jù)了解，醫(yī)院先后為孕婦進(jìn)行了5次緊急宮內(nèi)輸血治療，在懷孕第36周時(shí)，孕婦通過(guò)剖宮產(chǎn)順利生下一名男嬰，出生體重2.57Kg,近日已康復(fù)出院。

    據(jù)了解，胎兒溶血性貧血常由母胎血型不合導(dǎo)致，是胎兒水腫及宮內(nèi)死胎的常見(jiàn)原因，多見(jiàn)于母胎Rh血型不合，而MN血型不合引起胎兒宮內(nèi)溶血性貧血十分罕見(jiàn)。專(zhuān)家表示，對(duì)于胎兒宮內(nèi)貧血，宮內(nèi)輸血是目前挽救生命的主要手段。

    （原文標(biāo)題：廣東完成中國(guó)內(nèi)地首例母胎MN血型不合病例）