ERICCA試驗(yàn)顯示，接受冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)（CABG）的高?；颊撸ò?不伴瓣膜置換）術(shù)前進(jìn)行遠(yuǎn)端缺血預(yù)處理并不能減少圍術(shù)期心肌損傷，也未改善患者1年時(shí)的心血管預(yù)后。

    ERICCA試驗(yàn)是一項(xiàng)大型隨機(jī)臨床試驗(yàn)，旨在評(píng)估遠(yuǎn)程缺血預(yù)處理對(duì)減少冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)（CABG）患者圍術(shù)期心肌損傷的效果。納入標(biāo)準(zhǔn)為：（1）CABG±瓣膜手術(shù)；（2）體外循環(huán)心內(nèi)直視手術(shù)；（3）EuroSCORE ≥5.共納入1612例患者，平均年齡76歲，女性占30%,26%的患者合并糖尿病，平均LVEF為52%;49%的患者同時(shí)接受了瓣膜手術(shù)，平均心肺旁路循環(huán)時(shí)間112分鐘，81%的患者接受了降脂治療。

    將患者按照1:1的比例隨機(jī)分配到遠(yuǎn)端缺血預(yù)處理組（n = 801）或假手術(shù)對(duì)照組（n = 811）。遠(yuǎn)程缺血預(yù)處理包括4個(gè)5分鐘缺血加5分鐘再灌注循環(huán)組成。假手術(shù)組按相同頻率進(jìn)行模擬處理。隨訪1年。

    主要終點(diǎn)：遠(yuǎn)端缺血預(yù)處理組和對(duì)照組達(dá)到主要復(fù)合終點(diǎn)（心血管死亡/心梗/卒中/冠脈血運(yùn)重建）的比例分別為26.6% vs.28.0%（p = 0.95）；心血管死亡率兩組分別為5.7%和3.9%（p = 0.10）；心肌梗死兩組分別為21.8%和23.7%（p = 0.43）；卒中兩組分別為2.0和2.2（p = 0.77）冠脈血運(yùn)重建兩組分別為0.2和0.5（p = 0.43）。

    次要終點(diǎn)：圍術(shù)期AUC肌鈣蛋白T兩組分別為30500和35730.

    該研究顯示，遠(yuǎn)端缺血預(yù)處理不能改善CABG患者的圍術(shù)期心肌損傷或1年心血管預(yù)后。其他有關(guān)缺血與遠(yuǎn)程缺血預(yù)處理對(duì)STEMI患者影響的試驗(yàn)結(jié)果也不一致，而大多數(shù)為陰性。