今年2月份國(guó)家衛(wèi)計(jì)委辦公廳印發(fā)《關(guān)于醫(yī)患雙方簽署不收和不送“紅包”協(xié)議書(shū)的通知》，要求從5月1日起，全國(guó)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在患者住院24小時(shí)內(nèi)，須由經(jīng)治醫(yī)師和患者溝通并簽訂不收、不送“紅包”協(xié)議。目前該規(guī)定已實(shí)行了半年，記者近日采訪北京多家醫(yī)院發(fā)現(xiàn)，對(duì)于這“一紙協(xié)議”既有贊同支持者，也有持異議不認(rèn)可者，多數(shù)醫(yī)院則對(duì)此不愿多談。

    人民日?qǐng)?bào)：簽拒收協(xié)議，管不住醫(yī)療紅包

    近日，醫(yī)學(xué)界一位院士表示，讓醫(yī)生簽訂“拒收紅包協(xié)議”,會(huì)讓公眾認(rèn)為醫(yī)生是一個(gè)普遍收紅包的群體，無(wú)助于建立醫(yī)患之間的信任。

    不可否認(rèn)，在一些地方，醫(yī)務(wù)人員收受患者及家屬的紅包已成約定俗成的“潛規(guī)則”.而“拒收紅包協(xié)議”目的在于將外部控制和內(nèi)部約束有機(jī)結(jié)合起來(lái)，杜絕失范行為，可謂初衷良善。也應(yīng)當(dāng)看到，“拒收紅包”本是從業(yè)的基本準(zhǔn)則，付諸簽協(xié)議的方式，無(wú)非是在形式上對(duì)這一準(zhǔn)則進(jìn)行強(qiáng)調(diào)。然而，在信息不對(duì)稱和權(quán)利失衡的格局下，患者送紅包有著錯(cuò)綜復(fù)雜的動(dòng)機(jī)。光有道德約束，缺乏配套的行業(yè)監(jiān)督，很難制止這股歪風(fēng)。

    與白紙黑字的契約相比，醫(yī)務(wù)人員發(fā)自心底對(duì)善良和正義的堅(jiān)守，才是杜絕“紅包陋習(xí)”的關(guān)鍵。這種職業(yè)的價(jià)值與信念，有賴于行業(yè)的涵養(yǎng)力量，也有賴于整個(gè)社會(huì)風(fēng)氣的好轉(zhuǎn)。另一方面，外在的剛性約束力量不可或缺。根本的恐怕不在于簽一個(gè)拒收協(xié)議，而更在于不斷提高醫(yī)生收紅包的機(jī)會(huì)成本。同時(shí)，不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，讓辛勤付出的醫(yī)務(wù)人員獲得體面、有尊嚴(yán)的收入。如此才能讓醫(yī)務(wù)人員對(duì)紅包不敢收、不能收、不想收。（人民日?qǐng)?bào)）

    醫(yī)生的“紅包協(xié)議”就像一條“貞操褲”

    筆者覺(jué)得，“拒收紅包協(xié)議”就像是一條“貞操褲”.誰(shuí)能說(shuō)有男人要求自己的女人穿貞操褲是為了傷害女人？而這種因“太珍惜”而采取的防范，實(shí)際上是對(duì)女人的嚴(yán)重傷害。而要求經(jīng)治醫(yī)師和患者溝通并簽訂“拒收紅包協(xié)議”,與男人要求自己的女人穿貞操褲，在出發(fā)點(diǎn)上是相似的，因而給醫(yī)生帶來(lái)的傷害也是相似的。這最起碼是認(rèn)為，在醫(yī)生和患者之間，如果不用“協(xié)議”來(lái)約法三章，彼此都已無(wú)法避免發(fā)生不正當(dāng)*的可能。

    “拒收紅包協(xié)議”的精神實(shí)質(zhì)，早已在醫(yī)德和法律框架下的規(guī)章制度中明確了。如果因?yàn)獒t(yī)德缺失或制度執(zhí)行不力而違規(guī)成風(fēng)，就用相關(guān)的協(xié)議來(lái)補(bǔ)充，那么，醫(yī)院好意思打出“本醫(yī)院不收紅包”的大幅標(biāo)語(yǔ)，官場(chǎng)是不也把“不準(zhǔn)貪腐、不準(zhǔn)通奸”的警示牌掛在大門口？職場(chǎng)經(jīng)理是不也把“不騷擾女性”寫(xiě)在辦公室門上？或者干脆也各簽一份協(xié)議？

    因此，“拒收紅包協(xié)議”在傷害醫(yī)生自尊的同時(shí)，也是管理上的懶政。一種因醫(yī)德缺失和管理不嚴(yán)，以及醫(yī)療資源問(wèn)題造成的不正之風(fēng)，寄希望于一份“拒收紅包協(xié)議”來(lái)糾正，就像是一個(gè)既怕愛(ài)情被沾污又無(wú)能的男人，給自己的女人穿上貞操褲。而且這條“貞操褲”還沒(méi)有帶鎖，只要兩廂情愿，照樣“寬衣解帶”.（節(jié)選自：紅網(wǎng)）

    官員是否也要簽一個(gè)拒絕受賄不貪腐的協(xié)議？

    縱橫點(diǎn)評(píng)：一紙協(xié)議，有人點(diǎn)贊，有人稱其是雞肋，更有人怒稱是侮辱。醫(yī)患間本該有的信任，被這一紙協(xié)議搞得冰冷且僵硬。扭轉(zhuǎn)“以藥養(yǎng)醫(yī)”舊體制，過(guò)加大基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)投入和建設(shè)，設(shè)計(jì)更合理的診療制度，這些要比這一紙協(xié)議來(lái)的更加重要。什么時(shí)候?qū)⑦@種契約由有形轉(zhuǎn)為無(wú)形，才是改革的成功。

    聲音：即使簽了協(xié)議，對(duì)醫(yī)生和患者究竟具有多大的約束力？如果要求醫(yī)生簽拒收紅包協(xié)議的話，**官員是不也要簽一個(gè)拒絕受賄不貪腐的協(xié)議了？