患方吵鬧要開診斷證明申請***，醫(yī)生表示著實無奈...
2020-09-17 15:52
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來源：愛愛醫(yī)
責任編輯：點滴管
[導讀] 醫(yī)生能不能開具相關(guān)證明，醫(yī)院都有規(guī)定
“無規(guī)矩不成方圓”，可在醫(yī)院里偏偏就會有些患者無視規(guī)則，總以為鬧事一下就能讓醫(yī)生妥協(xié)。今天訪談嘉賓黃桂雄醫(yī)生分享的一起從醫(yī)經(jīng)歷，不禁令人感嘆一句“當醫(yī)生不容易”↓↓↓
2018年5月，一名小孩因腰部疼痛到醫(yī)院就診，進行腰椎正側(cè)位片檢查時并沒有發(fā)現(xiàn)問題，腰椎生理曲度也屬于正常。一個月后，小孩母親又來醫(yī)院掛號，說是要開診斷證明，因為小孩要進行中考體育，她想通過醫(yī)生的診斷證明申請***。
考慮之前給小孩拍片檢查未見任何異常，黃醫(yī)生便開具“腰痛查因”的診斷證明。腰痛查因的這個診斷并不明確，因為小孩還伴有下肢麻木情況，所以黃醫(yī)生建議最好再做一個核磁共振檢查，檢查費用為396元。但是，核磁共振檢查需預約，大概要等一周。當時是周五，而下周一就是向?qū)W校提交診斷證明的截止日期，所以那位母親要求醫(yī)生盡快開診斷證明，并且還要求醫(yī)生給她孩子開一個“不可以參加中考體育”證明書。
小孩母親這兩個要求明顯不合理，因為醫(yī)院不僅規(guī)定診斷不明確不可以開診斷證明，而且也規(guī)定醫(yī)生不可以隨便給患者開診斷證明以外的任何相關(guān)證明文件，特別是證明說“不可以參加中考體育”、“不可以上體育課”，要開具這類證明文件應由主任級別的醫(yī)生開，普通醫(yī)生并沒有權(quán)限開，如若違反可得要負法律責任。
后面，黃醫(yī)生繼續(xù)耐心詢問小孩母親關(guān)于“不可以參加中考體育”證明書的具體要求和內(nèi)容，但她的回答是自己也不清楚?！叭绻磺宄?，可以回家拿文件給我看看，但是我也不能保證看過之后就一定可以開相關(guān)證明?！秉S醫(yī)生給小孩母親提出建議，接著又補充道：“關(guān)于開診斷證明的話，因為預約核磁共振檢查至少要5天，哪怕現(xiàn)在立馬預約，也無法趕在周一前出結(jié)果”。
小孩母親非常不高興，認為醫(yī)生在逼迫她交396元做核磁共振檢查，但她仍抱有一絲希望，覺得醫(yī)生看過學校文件后就能開相關(guān)證明，便趕緊跑回去拿文件。然而，小孩母親卻找不到文件，最后黃醫(yī)生也沒法幫助她開“不可以參加體育考試”的相關(guān)證明書。
然后，小孩母親就堅持讓醫(yī)生開診斷證明，原因是她已經(jīng)交了掛號費?？粗嗫喟?，黃醫(yī)生于心不忍，思來想去后就請示領(lǐng)導，最后答應給她孩子開個“腰肌勞損”的診斷證明。但是沒想到，小孩母親知道醫(yī)院同意開診斷證明后卻憤怒的說：“不就是開一張診斷證明嗎？讓我說那么多廢話！”聽到這句指責話，黃醫(yī)生十分生氣，心想自己本不打算違背醫(yī)療原則，畢竟她家孩子診斷不明確，答應開診斷證明只是出于同情，既然她現(xiàn)在道德立場已經(jīng)丟失，那又何必堅持憐憫之心呢？于是，黃醫(yī)生立馬終止開診斷證明。
小孩母親沒拿到診斷證明后，就開始在醫(yī)院耍賴，黃醫(yī)生走到哪里她就跟到哪里，這引起病房好多人圍觀。后來，護士們打電話報警以及通知醫(yī)院保安。警察和醫(yī)院保安迅速趕到現(xiàn)場，動之以情、曉之以理地對小孩母親勸說：“診斷不明確，真的不可以開診斷證明，而且你這種態(tài)度難道是來辦事的態(tài)度嗎？”但是她仍然不依不饒。
隨后，醫(yī)院總值班也來到現(xiàn)場勸和，小孩母親仍然是鬧著要診斷證明。醫(yī)院總值班就勸黃醫(yī)生退一步：“萬一人家把這事拍視頻發(fā)到網(wǎng)上去，到時你就成為廣大網(wǎng)民的批判對象”。盡管如此，黃醫(yī)生依然堅持診斷不明確不開證明，認為做什么事都要遵循規(guī)矩，患者不合理的要求無需滿足，不然的話他的職業(yè)生涯會以悲劇而告終。最后，醫(yī)院總值班讓其他醫(yī)生給小孩母親開診斷證明。但是，小孩母親拿到診斷證明后卻直接將它撕爛，還扔到地上挑釁才離開醫(yī)院。
黃桂雄醫(yī)生說：“因為磁共振整個醫(yī)院只有一個，所以不是搶救生命，一般都不允許加急。比如腰部脊髓損傷，頸部脊髓損傷，急性脊髓炎，懷疑椎管內(nèi)有動脈瘤破裂出血……這些危癥患者可以加急。但是上述那個小孩不符合條件，所以才需排隊預約”。
“醫(yī)院設備有限，當病人集中就診時，肯定需要排隊等待，但有些病人因為各種原因自然是想盡快出診斷結(jié)果，而醫(yī)生又愛莫能助，這么一來確實很容易激發(fā)醫(yī)患矛盾。對此，醫(yī)生要與病人加強溝通和解釋，如果患者真的有特別緊急情況，那就盡量幫其爭取優(yōu)先檢查。爭取不到的話，那也只能告訴病人老老實實排隊”。
此外，通過這件事，黃醫(yī)生還想告訴醫(yī)護同行：“醫(yī)生能不能開具相關(guān)證明，醫(yī)院都有規(guī)定?！甸g盤突出？’等之類帶問號以及診斷不明確，切記都不可以隨意給患者開診斷證明，不然就踩坑。要知道，現(xiàn)在醫(yī)院的管理體系天衣無縫，一旦醫(yī)生有什么違反規(guī)定的行為，很容易就能被發(fā)現(xiàn)”。
2018年5月，一名小孩因腰部疼痛到醫(yī)院就診，進行腰椎正側(cè)位片檢查時并沒有發(fā)現(xiàn)問題，腰椎生理曲度也屬于正常。一個月后，小孩母親又來醫(yī)院掛號，說是要開診斷證明，因為小孩要進行中考體育，她想通過醫(yī)生的診斷證明申請***。
考慮之前給小孩拍片檢查未見任何異常，黃醫(yī)生便開具“腰痛查因”的診斷證明。腰痛查因的這個診斷并不明確，因為小孩還伴有下肢麻木情況，所以黃醫(yī)生建議最好再做一個核磁共振檢查，檢查費用為396元。但是，核磁共振檢查需預約，大概要等一周。當時是周五，而下周一就是向?qū)W校提交診斷證明的截止日期，所以那位母親要求醫(yī)生盡快開診斷證明，并且還要求醫(yī)生給她孩子開一個“不可以參加中考體育”證明書。
小孩母親這兩個要求明顯不合理，因為醫(yī)院不僅規(guī)定診斷不明確不可以開診斷證明，而且也規(guī)定醫(yī)生不可以隨便給患者開診斷證明以外的任何相關(guān)證明文件，特別是證明說“不可以參加中考體育”、“不可以上體育課”，要開具這類證明文件應由主任級別的醫(yī)生開，普通醫(yī)生并沒有權(quán)限開，如若違反可得要負法律責任。
后面，黃醫(yī)生繼續(xù)耐心詢問小孩母親關(guān)于“不可以參加中考體育”證明書的具體要求和內(nèi)容，但她的回答是自己也不清楚?！叭绻磺宄?，可以回家拿文件給我看看，但是我也不能保證看過之后就一定可以開相關(guān)證明?！秉S醫(yī)生給小孩母親提出建議，接著又補充道：“關(guān)于開診斷證明的話，因為預約核磁共振檢查至少要5天，哪怕現(xiàn)在立馬預約，也無法趕在周一前出結(jié)果”。
小孩母親非常不高興，認為醫(yī)生在逼迫她交396元做核磁共振檢查，但她仍抱有一絲希望，覺得醫(yī)生看過學校文件后就能開相關(guān)證明，便趕緊跑回去拿文件。然而，小孩母親卻找不到文件，最后黃醫(yī)生也沒法幫助她開“不可以參加體育考試”的相關(guān)證明書。
然后，小孩母親就堅持讓醫(yī)生開診斷證明，原因是她已經(jīng)交了掛號費?？粗嗫喟?，黃醫(yī)生于心不忍，思來想去后就請示領(lǐng)導，最后答應給她孩子開個“腰肌勞損”的診斷證明。但是沒想到，小孩母親知道醫(yī)院同意開診斷證明后卻憤怒的說：“不就是開一張診斷證明嗎？讓我說那么多廢話！”聽到這句指責話，黃醫(yī)生十分生氣，心想自己本不打算違背醫(yī)療原則，畢竟她家孩子診斷不明確，答應開診斷證明只是出于同情，既然她現(xiàn)在道德立場已經(jīng)丟失，那又何必堅持憐憫之心呢？于是，黃醫(yī)生立馬終止開診斷證明。
小孩母親沒拿到診斷證明后，就開始在醫(yī)院耍賴，黃醫(yī)生走到哪里她就跟到哪里，這引起病房好多人圍觀。后來，護士們打電話報警以及通知醫(yī)院保安。警察和醫(yī)院保安迅速趕到現(xiàn)場，動之以情、曉之以理地對小孩母親勸說：“診斷不明確，真的不可以開診斷證明，而且你這種態(tài)度難道是來辦事的態(tài)度嗎？”但是她仍然不依不饒。
隨后，醫(yī)院總值班也來到現(xiàn)場勸和，小孩母親仍然是鬧著要診斷證明。醫(yī)院總值班就勸黃醫(yī)生退一步：“萬一人家把這事拍視頻發(fā)到網(wǎng)上去，到時你就成為廣大網(wǎng)民的批判對象”。盡管如此，黃醫(yī)生依然堅持診斷不明確不開證明，認為做什么事都要遵循規(guī)矩，患者不合理的要求無需滿足，不然的話他的職業(yè)生涯會以悲劇而告終。最后，醫(yī)院總值班讓其他醫(yī)生給小孩母親開診斷證明。但是，小孩母親拿到診斷證明后卻直接將它撕爛，還扔到地上挑釁才離開醫(yī)院。
黃桂雄醫(yī)生說：“因為磁共振整個醫(yī)院只有一個，所以不是搶救生命，一般都不允許加急。比如腰部脊髓損傷，頸部脊髓損傷，急性脊髓炎，懷疑椎管內(nèi)有動脈瘤破裂出血……這些危癥患者可以加急。但是上述那個小孩不符合條件，所以才需排隊預約”。
“醫(yī)院設備有限，當病人集中就診時，肯定需要排隊等待，但有些病人因為各種原因自然是想盡快出診斷結(jié)果，而醫(yī)生又愛莫能助，這么一來確實很容易激發(fā)醫(yī)患矛盾。對此，醫(yī)生要與病人加強溝通和解釋，如果患者真的有特別緊急情況，那就盡量幫其爭取優(yōu)先檢查。爭取不到的話，那也只能告訴病人老老實實排隊”。
此外，通過這件事，黃醫(yī)生還想告訴醫(yī)護同行：“醫(yī)生能不能開具相關(guān)證明，醫(yī)院都有規(guī)定?！甸g盤突出？’等之類帶問號以及診斷不明確，切記都不可以隨意給患者開診斷證明，不然就踩坑。要知道，現(xiàn)在醫(yī)院的管理體系天衣無縫，一旦醫(yī)生有什么違反規(guī)定的行為，很容易就能被發(fā)現(xiàn)”。
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