長(zhǎng)期以來，由于濫用抗生素或使用假抗生素導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性增強(qiáng)，產(chǎn)生所謂的“超級(jí)細(xì)菌”,已成為全球醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的一項(xiàng)難題。世界衛(wèi)生組織助理總干事福田敬二不久前警告稱，“‘超級(jí)細(xì)菌’對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)構(gòu)成嚴(yán)峻考驗(yàn)，人類正進(jìn)入‘后抗生素時(shí)代’，普通病菌感染再度成為致命因素。”

    有評(píng)論稱，“超級(jí)細(xì)菌”已經(jīng)把人類逼到了近乎“無藥可用”的境地，但也有樂觀估計(jì)認(rèn)為，在與“超級(jí)細(xì)菌”的戰(zhàn)爭(zhēng)中，人類還是有能力取得勝利，只不過，這將是一個(gè)艱難的過程。

    感染“超級(jí)細(xì)菌”患者的死亡率大約是感染不耐藥細(xì)菌患者的兩倍

    “超級(jí)細(xì)菌”通常是細(xì)菌對(duì)抗生素產(chǎn)生耐藥性的結(jié)果，由于具有了耐藥性，這些變異后的細(xì)菌特別難以對(duì)付。在美國(guó)，每年因感染“超級(jí)細(xì)菌”而死亡的人數(shù)高達(dá)6.3萬人，歐盟范圍內(nèi)的死亡人數(shù)也有2.5萬人。

    世衛(wèi)組織2014年發(fā)布的一份報(bào)告顯示，“超級(jí)細(xì)菌”正在呈擴(kuò)散的態(tài)勢(shì)，“如不及時(shí)采取有效措施，普通的感染將導(dǎo)致大規(guī)模的人群死亡”.這份名為《全球“超級(jí)細(xì)菌”監(jiān)測(cè)》的報(bào)告是在對(duì)114個(gè)國(guó)家或地區(qū)進(jìn)行深入調(diào)研后完成的，被認(rèn)為是具有“里程碑意義”的公共衛(wèi)生資料。報(bào)告稱，“超級(jí)細(xì)菌”不僅在貧窮國(guó)家存在，在一些發(fā)達(dá)國(guó)家也很普遍。

    一項(xiàng)由英國(guó)**發(fā)起的研究報(bào)告顯示，如果“超級(jí)細(xì)菌”在全球范圍的擴(kuò)散得不到有效遏制，由此造成的死亡人數(shù)每年可能增加1000萬人。報(bào)告還指出，為應(yīng)對(duì)“超級(jí)細(xì)菌”蔓延，到2050年，世界需要支出100萬億美元。

    曾經(jīng)被普遍用來治療常見的腸道與尿道感染、肺炎、新生兒感染以及淋病的藥物，現(xiàn)在對(duì)很多人已經(jīng)不管用了，因?yàn)橐鹕鲜龈腥镜募?xì)菌已經(jīng)對(duì)抗生素藥物產(chǎn)生很強(qiáng)的抵抗能力。世衛(wèi)組織說，感染“超級(jí)細(xì)菌”患者的死亡率大約是感染不耐藥細(xì)菌患者的兩倍。

    有專家預(yù)測(cè)，按照目前的態(tài)勢(shì)，新的“超級(jí)細(xì)菌”還會(huì)陸續(xù)出現(xiàn)，10—20年內(nèi)，現(xiàn)在所有的抗生素對(duì)它們都將失去效力。世衛(wèi)組織助理總干事福田敬二說，所有國(guó)家各年齡層的人，都可能受到抗生素抗藥性的侵害，這對(duì)公共衛(wèi)生是重大威脅，可能帶來“毀滅性”后果。

    濫用抗生素和假藥是造成“超級(jí)細(xì)菌”擴(kuò)散的罪魁禍?zhǔn)?br />
    “‘超級(jí)細(xì)菌’泛濫的罪魁禍?zhǔn)拙褪菫E用抗生素。”世衛(wèi)組織歐洲區(qū)辦事處主任蘇珊娜·雅各布在接受本報(bào)記者采訪時(shí)表示，70多年前人類發(fā)明了抗生素，抗生素殺死了那些原本致命的細(xì)菌，讓人類的壽命大為延長(zhǎng)。“抗生素是人類的福音，讓我們的生命平均延長(zhǎng)20年。但濫用抗生素則會(huì)助長(zhǎng)‘超級(jí)細(xì)菌’擴(kuò)散。”

    有些人感冒了想當(dāng)然地使用抗生素，其實(shí)抗生素是用來對(duì)抗細(xì)菌而非病毒的，普通感冒是一種病毒，這樣很多人服用抗生素，感冒沒有治好，反而讓細(xì)菌的抗藥性增強(qiáng)。

    世衛(wèi)組織的報(bào)告認(rèn)為，細(xì)菌抗藥性主要是源于抗生素誤用或?yàn)E用。報(bào)告舉例說，淋病是一種危險(xiǎn)的性傳染病，全球每天有超過100萬人感染，然而抗生素治療很快就失效，因?yàn)槌?jí)淋病菌突變的速度快于新藥的研發(fā)。包括奧地利、澳大利亞、英國(guó)、加拿大、法國(guó)、日本、挪威、南非、斯洛文尼亞、瑞典等至少10國(guó)，已經(jīng)出現(xiàn)淋病患者沒有藥物可治的案例。此外，作為“超級(jí)細(xì)菌”的一種，金黃色葡萄球菌每年在美國(guó)造成1.9萬人死亡，遠(yuǎn)超感染艾滋病毒的死亡人數(shù)。

    另外，假冒偽劣抗生素泛濫也是造成“超級(jí)細(xì)菌”日益滋生的一大原因。美國(guó)輝瑞制藥有限公司負(fù)責(zé)打擊假藥行動(dòng)的首席安全官約翰·克拉克說：“不合規(guī)格的藥品會(huì)造成耐藥性，當(dāng)患者最終服用真藥時(shí)，便無法起到治療作用。這是一種可怕的局面。”美國(guó)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)去年對(duì)1萬多家網(wǎng)上藥店的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，97%的藥品都不符合美國(guó)醫(yī)藥法律和標(biāo)準(zhǔn)。

    打敗“超級(jí)細(xì)菌”是一個(gè)艱巨的過程，需要全社會(huì)積極采取行動(dòng)

    最近一期《自然》雜志刊登了美國(guó)波士頓東北大學(xué)一項(xiàng)突破性研究成果，從事該研究的科學(xué)家找到了一種新的抗生素，該抗生素的非凡之處在于，可以對(duì)抗具有抗藥性的“超級(jí)細(xì)菌”如金黃色葡萄球菌。雖然目前還沒有進(jìn)行***，但因?yàn)樗墓舴绞脚c其他抗生素不太一樣，未來很有發(fā)展?jié)摿?。這一研究成果讓人們眼前一亮，感覺人類應(yīng)該有能力走出“超級(jí)細(xì)菌”帶來的“無藥可用”的陰霾。“有效的抗微生物藥的重要性怎么強(qiáng)調(diào)也不過分。”領(lǐng)導(dǎo)這項(xiàng)研究的高盛集團(tuán)首席經(jīng)濟(jì)師奧尼爾直言不諱地指出。

    英國(guó)皇家病理學(xué)院院士柯哲奇對(duì)媒體表示，打敗“超級(jí)細(xì)菌”是一個(gè)長(zhǎng)期艱巨的過程，也是一個(gè)系統(tǒng)工程，需要全社會(huì)關(guān)注并積極采取行動(dòng)。近年來各國(guó)及國(guó)際機(jī)構(gòu)都在努力解決抗生素耐藥性問題。

    目前還沒有一個(gè)全球范圍內(nèi)的抗生素使用監(jiān)管機(jī)制，用于記錄每個(gè)國(guó)家的抗生素使用情況，與其他國(guó)家共享信息有助于為抗生素耐藥性問題嚴(yán)重的國(guó)家提供幫助。

    “加強(qiáng)對(duì)抗生素的管理是當(dāng)務(wù)之急。”雅各布說，世衛(wèi)組織所做的一項(xiàng)全球調(diào)查發(fā)現(xiàn)，很多國(guó)家對(duì)抗生素的管理很松散，人們無須處方就可以直接從藥店購(gòu)買。“更為可怕的是，其中有一半的購(gòu)買者不知道該如何正確使用抗生素。”為此，世衛(wèi)組織呼吁各國(guó)**對(duì)抗生素藥物加強(qiáng)監(jiān)管，列為處方藥，并且開展形式多樣的活動(dòng)，向公眾宣傳正確使用抗生素的知識(shí)。世衛(wèi)組織報(bào)告勸告醫(yī)療工作者應(yīng)將抗生素處方控制在必要的最小限度，同時(shí)呼吁患者最好在醫(yī)生開具處方時(shí)才使用抗生素。

    同樣，打擊假藥也是不容忽視的重任。世衛(wèi)組織藥品安全小組的負(fù)責(zé)人邁克爾·迪茨說，目前面臨的挑戰(zhàn)之一是了解假藥的來源和問題的嚴(yán)重程度。“通過世衛(wèi)組織的監(jiān)控項(xiàng)目，可建立跨境聯(lián)系，從而鎖定高風(fēng)險(xiǎn)藥品的源頭。”