日前,天津中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院急診部確診一患者患有萊姆病,經(jīng)過醫(yī)護人員仔細檢查,并結(jié)合血清樣本送檢鑒定最終明確了診斷。專家介紹此病例在天津?qū)偕僖姴±?,提醒廣大市民在夏季外出時防止蟲叮咬。
患者張某,男性,今年57歲,家住天津市南開區(qū)。他喜歡飼養(yǎng)鴿子等小動物,清明節(jié)前后,到武清區(qū)掃墓踏青并在農(nóng)村住了一個星期,回來20多天后,他出現(xiàn)了發(fā)燒,冷汗淋漓,腳踝紅腫疼痛等癥狀,自己服用了消炎藥,癥狀稍微緩解,后來因洗澡受涼,癥狀再次加重,發(fā)熱并伴雙肩關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等多處關(guān)節(jié)疼痛,雙腿水腫,活動受限。據(jù)了解,他曾就診于某三甲醫(yī)院,被診斷為風濕病,并應用了抗炎、激素等藥物,治療無效。他于5月24日來到天津中醫(yī)一附院急診部就診,以發(fā)熱待查住院治療。
患者住院后,急診部劉新橋、王清泉、李桂偉、孫志欣、楊曉琨等醫(yī)生仔細診察患者病情。發(fā)現(xiàn)患者膝關(guān)節(jié)疼痛,活動受限,雙下肢水腫,膝腱反射減弱,右側(cè)巴彬斯基征陽性。血常規(guī)白細胞增多,急癥七項、肝功能全項、風濕四項、骨髓細胞學檢查均出現(xiàn)異常,顯示患者出現(xiàn)多系統(tǒng)損傷。醫(yī)生們結(jié)合患者病史和各項檢查,排除了風濕病的診斷,高度懷疑為萊姆病,經(jīng)兩次到北京送檢血清樣本,查萊姆病IgG抗體均為陽性。急診部專家最終確診他患的是萊姆病,并上報市疾病預防控制中心。
治療以抗感染、抗炎、營養(yǎng)神經(jīng)、糾正電解質(zhì)紊亂及對癥支持治療,患者病情得到有效控制,四肢肌力較前明顯好轉(zhuǎn)。目前,患者正在康復中。
據(jù)王清泉主任醫(yī)師介紹,萊姆病是由伯氏疏螺旋體引起的以蜱(俗稱草爬子)為傳播媒介的人畜共患自然疫源性疾病。該病多發(fā)在夏春季節(jié),在人感染萊姆病后,早期出現(xiàn)的局部感染癥狀,出現(xiàn)游走性紅斑,有灼熱感和瘙癢。還可出現(xiàn)流感樣癥狀,如發(fā)熱、乏力、頭痛、肌肉、關(guān)節(jié)疼痛等。后進入播散性感染期,出現(xiàn)多系統(tǒng)受損癥狀,如腦膜炎、面神經(jīng)炎、神經(jīng)根炎、周圍神經(jīng)炎,房室傳導阻滯、心包炎等心血管系統(tǒng)疾患。到了晚期,最常見的表現(xiàn)是關(guān)節(jié)炎,如膝關(guān)節(jié)炎、但有的患者急慢性期的界限并不明顯,?;旌铣霈F(xiàn)。由于萊姆病有慢性化傾向,故早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,不僅可使病人的早期癥狀得到改善,更重要的是能防止或減輕并發(fā)癥的發(fā)生及防止疾病轉(zhuǎn)變?yōu)槁浴?br />
專家提醒廣大市民,在野外游玩,特別是在林區(qū)和山區(qū)時,應注意自我保護,要穿長袖衣和長褲,要用驅(qū)蟲劑涂在衣物上防止蜱侵襲。最好不要露宿,如果發(fā)現(xiàn)有蟲叮咬,或者皮膚有紅斑,應及時到醫(yī)院檢查和治療,千萬不要麻痹大意。
2015年5月19日,由澳大利亞藥理學會和英國藥理學會主辦的澳-英聯(lián)合藥理...[詳細]
2月28日,GW制藥宣布美國FDA授予該公司用于治療兒童Lennox-Ga...[詳細]
意見反饋 關(guān)于我們 隱私保護 版權(quán)聲明 友情鏈接 聯(lián)系我們
Copyright 2002-2024 Iiyi.Com All Rights Reserved