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長城國際心臟病會議:五大學會主席闡釋醫(yī)學整合

2013-10-16 11:55 閱讀:1040 來源:長城國際心臟病學會 作者:道**然 責任編輯:道法自然
[導(dǎo)讀] 大會主席胡大一表示,目前醫(yī)院的治療按學科治療患者,并且僅針對某一病變或器官進行治療,不同科室會采取不同的治療方法,科室間也存在利益沖突?!昂芏嗖∪吮甲咴诓煌剖抑g,甚至還有爭搶或推諉病人的情況”,這種模式?jīng)]有把患者看做一個整體的“人”,

    10月11日,第二十四屆長城國際心臟病學會議在在國家會議中心開幕。本屆會議的主題是“醫(yī)學整合全程關(guān)愛”.在開幕式上,美國心臟協(xié)會(AHA)、美國心臟病學院(ACC)、歐洲心臟協(xié)會(ESC)和前世界心臟聯(lián)盟(WHF)主席從不同角度分別闡釋了醫(yī)學整合的理念。央視名嘴水均益主持了開幕式上的高端訪談。

    大會主席胡大一表示,目前醫(yī)院的治療按學科治療患者,并且僅針對某一病變或器官進行治療,不同科室會采取不同的治療方法,科室間也存在利益沖突。“很多病人奔走在不同科室之間,甚至還有爭搶或推諉病人的情況”,這種模式?jīng)]有把患者看做一個整體的“人”,忽視了患者作為人的需求,難以獲得最優(yōu)化的治療。

    胡大一認為,采取以患者為中心的醫(yī)學整合模式,可以很好的解決上述問題,“在提升醫(yī)療質(zhì)量的同時,可以降低治療費用,滿足公眾健康和患者需求。”他介紹,醫(yī)學整合既可以是指學科間的整合,也可以醫(yī)院、社區(qū)和家庭間的整合,使醫(yī)院、社區(qū)和家庭醫(yī)療保健服務(wù)形成無縫隙對接。

    胡大一教授已經(jīng)嘗試了很多種的整合,比如雙心醫(yī)學(心臟和心理疾病的診療整合)、綠色通道(心臟科和急診科的整合)、心內(nèi)外科的整合等等。

    大會開幕式上還播放一個短片,一位接受了支架置入的心肌梗死患者,醫(yī)生為他開出了藥物處方、心理處方、運動處方、營養(yǎng)處方、戒煙處方和睡眠處方等。比如,在運動處方中,醫(yī)生會向他詳細說明了能否運動,該做哪些類型的運動,運動強度、頻率及時間等。

    在高端訪談環(huán)節(jié)上,美國心臟病學院主席JohnG. Harold教授介紹,因美國每5例心衰患者中就有1例將出院30天內(nèi)再次住院,該學會發(fā)起的從醫(yī)院到家庭項目(H2H),明顯改善了患者在不同層面(醫(yī)院、社區(qū)、家庭)就醫(yī)時能得到連續(xù)醫(yī)療的服務(wù),使心衰患者的再住院率降低了20%.胡大一認為,這就是美國版雙向轉(zhuǎn)診成功的案例。

    美國心臟協(xié)會主席MariellJessup教授則以心肺復(fù)蘇為例,她說,在目擊到心跳驟停的患者時,旁觀者早期進行胸外按壓是最重要的措施之一?;颊吣芊裆嫦聛砣Q于生命鏈,這個生命的鏈條包括旁觀者的心肺復(fù)蘇、急救人員快速到達和院內(nèi)救護的無縫銜接。

    歐洲心臟協(xié)會主席談到了心臟團隊,他認為,醫(yī)療決策往往是多領(lǐng)域的醫(yī)生做出的,比如,做心臟手術(shù)前,麻醉科、介入專家、老年醫(yī)學、呼吸科專家和糖尿病等多位專家共同決策,為患者選擇最優(yōu)的治療方案。

    Jessup教授說,病人的需求是多方面的。“醫(yī)生的工作就像是父母要撫養(yǎng)孩子,需要考慮方方面面。知道孩子長大成人。”

    胡大一認為,醫(yī)療體制改革應(yīng)以患者為中心,既要提升醫(yī)療質(zhì)量,又要兼顧控制醫(yī)療成本。“而這看似矛盾的問題,可以通過整合,形成組合拳,得到解決”.

    國家衛(wèi)生計生委副主任馬曉偉和中華醫(yī)學會副會長祁國明也表示,整合醫(yī)學是我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的方向。


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