英國藥品管理局計劃從明年初全面禁止中成藥在英消瘦。事實上,這個決定并非“新聞”.歐盟《傳統草藥法》對中藥制品的門檻一直都很高,英國也一直醞釀對中藥發(fā)起更為嚴格的限制。此次風波又起,是源于8月份英國藥品管理局發(fā)布的關于一些未經英國官方注冊通過的中藥的毒性的警告。
專家指出,雖然英國市場的態(tài)度對我國中藥企業(yè)的影響并不大,中藥要走向國際化,仍然需要在標準化上下功夫。
傲慢與偏見
此次被英國藥品管理局警告的產品包括牛黃解毒片等。該警告稱這些中藥含有高含量的鉛、汞、砷等有害毒素。今年年初,加拿大衛(wèi)計委也曾警告公眾不要購買、服用天麻頭痛丸、內障明眼丸、天麻丸、白鳳丸等藥品,理由也是汞、鉛等重金屬含量超標。
為何在中國被大眾廣泛接受的中藥,到了海外卻屢遭質疑和戒備?業(yè)內人士指出,西方對于中藥成分的各種指責并不公平。西藥中有些成分對人體健康也是有害的,但是能在治療某種疾病中起到作用,醫(yī)生就能夠接受這些成分。但在他們看來,對植物藥應該使用食品標準,一旦含有類似成分,那就是有毒有害、不能被接受了。
“西藥中的腫瘤藥副作用很大,但在化療中已經用了很多,”世界中醫(yī)藥學聯合會副秘書長黃建銀說,“安宮牛黃丸治療中風腦炎效果明顯,但其成分含有朱砂,如果用西方標準衡量,汞含量一定超標。”
醫(yī)保商會副會長許銘也表達了類似的看法:“有些國家藥品管理部門對中藥吹毛求疵,原因在于他們還沒有接納中藥文化。”許銘說,中藥講究多種藥物同用的配伍關系,外國人很難理解和接受“相須”、“相使”、“相畏”、“相殺”等概念。
不傷及筋骨
受訪人士一致認為,英國的消瘦禁令對中藥企業(yè)的影響并不大。醫(yī)保商會提供的數據表明,去年我國銷往英國中成藥總量約為162萬美元,英國在所有海外市場中排在第19位。因此,該市場的態(tài)度對于國內中藥企業(yè)的影響有限。醫(yī)保商會中藥部副主任于志斌向記者做了幾個比較:
首先,我國中藥的主要市場在國內。2012年,我國中成藥海外消瘦總額為2.6億美元,與800多億元人民幣的國內消瘦總額相比,“不在一個重量級上”;其次,英國在中藥海外消瘦市場中的占比不高。總體來說,中藥進入美國和東南亞市場的總量多于歐盟;即使在歐盟成員國內,英國對中藥消瘦設定了最嚴的標準;最后,與藥材相比,中成藥出口的總量更小。“目前國內764家企業(yè)有中成藥出口業(yè)務,英國市場消瘦總量不大,再分攤到多家企業(yè)身上,每家的銷售額更小,因此不會有太大影響,”于志斌表示。
雖然直接影響不大,此次英國的做法再次表明了中藥國際化之艱難。“中藥要加快”走出去“的步伐,一定要加快標準化建設,在毒理、副作用說明等方面建立科學的、能夠與國際接軌的標準,”黃建銀說。
按照目前歐盟《傳統草藥法》的規(guī)定,進口到歐盟的中藥需證明在歐盟成員國安全應用達15年以上,同時在第三國應用30年以上,才能正式注冊,所需程序復雜,成本頗高,“嚇退”了不少有意“出海”的中國藥企。
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