近日,福建省莆田市衛(wèi)健委發(fā)布《莆田市衛(wèi)生健康領(lǐng)域首次或輕微違法行為不予行政處罰實(shí)施辦法》(以下簡稱《辦法》)及《莆田市衛(wèi)健委包容審慎監(jiān)管執(zhí)法四張清單》(以下簡稱《清單》)。
其中,《清單》統(tǒng)一了衛(wèi)生健康行政執(zhí)法中首次輕微違法行為不予處罰的51種情形,充分考慮了基層醫(yī)療場所面對(duì)的多種情況,體現(xiàn)了規(guī)范的可操作性和人性化,保障了廣大基層醫(yī)療工作者的群體利益。
4月起施行:村衛(wèi)生室、診所首次違規(guī)輸液,免罰
《辦法》共15條內(nèi)容,包含了推行首次或輕微違法行為不予行政處罰的原則、適用條件、執(zhí)法流程等,《清單》制定了包含不予處罰事項(xiàng)清單在內(nèi)的53個(gè)事項(xiàng)。
《辦法》將不予行政處罰適用范圍區(qū)分成兩種情形:一是違法行為輕微并及時(shí)改正,沒有造成危害后果的;二是首次違法且危害后果輕微并及時(shí)改正的。
《清單》中列舉的違法行為大都屬于較多發(fā),但客觀上實(shí)際危害后果較小,或沒有造成危害后果的違法行為。
《清單》中符合《辦法》兩種情形的違法行為共51條,涉及醫(yī)療衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、生活飲用水、醫(yī)療器械、病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全等領(lǐng)域,將不予處罰的事項(xiàng)具體化和標(biāo)準(zhǔn)化,明確不罰范圍,給執(zhí)法人員以明確指引。
《辦法》已于2022年4月1日起施行,有效期5年。
不過需要注意的是,如果出現(xiàn)《清單》范圍內(nèi)的違法行為,被衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)作出不予行政處罰后,二年內(nèi)再次實(shí)施該違法行為的,不得再次免罰。
基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)能力薄弱,如果出現(xiàn)首次違法、危害后果輕微的醫(yī)療情形,就一律嚴(yán)格處理作出處罰,可能會(huì)產(chǎn)生矯枉過正的負(fù)面效應(yīng)。
醫(yī)療廢物、新生兒篩查等均有免罰措施
《辦法》出臺(tái)有助于優(yōu)化營商環(huán)境。各類衛(wèi)生健康領(lǐng)域的市場主體在經(jīng)營活動(dòng)中,很難在遵守法律方面做到無絲毫差錯(cuò),針對(duì)市場主體的首次違法、危害后果輕微情形,如果一律嚴(yán)格處理作出處罰,可能產(chǎn)生矯枉過正的負(fù)面效應(yīng)。
針對(duì)符合首次輕微違法行為不予處罰適用情形的依法不予處罰,是行政執(zhí)法人性化的體現(xiàn),也是優(yōu)化營商環(huán)境的有效舉措。
《辦法》出臺(tái)有益于推動(dòng)公正監(jiān)管。在衛(wèi)生健康行政執(zhí)法過程中,對(duì)于依據(jù)法律法規(guī)適用不予處罰相近的情形,不同執(zhí)法單位理解不一致,會(huì)導(dǎo)致處理結(jié)果不同。
《清單》統(tǒng)一了衛(wèi)生健康行政執(zhí)法中首次輕微違法行為不予處罰的51種情形,避免實(shí)踐中由于尺度把握不準(zhǔn)確造成執(zhí)法不公或?yàn)E用執(zhí)法權(quán)等問題,有利于推動(dòng)衛(wèi)生健康領(lǐng)域的公正監(jiān)管。
《清單》具體內(nèi)容如下:
莆田市衛(wèi)健委包容審慎監(jiān)管執(zhí)法四張清單
一、不予處罰事項(xiàng)清單(不予處罰適用條件:危害后果輕微并及時(shí)改正的或違法行為輕微并及時(shí)改正,沒有造成危害后果的)。
(一)下列違法行為并及時(shí)改正,沒有造成危害后果的,不予行政處罰
首次發(fā)現(xiàn)安排一名未取得體檢合格證的人員從事直接供、管水工作或安排患有有礙飲用水衛(wèi)生疾病的或病原攜帶者從事直接供、管水工作的;
首次發(fā)現(xiàn)在飲用水水源保護(hù)區(qū)修建危害水源水質(zhì)衛(wèi)生的設(shè)施或進(jìn)行有礙水源水質(zhì)衛(wèi)生的作業(yè),持續(xù)時(shí)間1個(gè)月以下且能夠立即停止違法行為的;
首次發(fā)現(xiàn)新建、改建、擴(kuò)建的飲用水供水項(xiàng)目雖未經(jīng)衛(wèi)生行政部門參加選址、設(shè)計(jì)審查和竣工驗(yàn)收而擅自供水,但各項(xiàng)設(shè)施完善、供水水質(zhì)符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)且能夠立即停止違法行為的;
首次發(fā)現(xiàn)供水單位未取得衛(wèi)生許可證而擅自供水,持續(xù)時(shí)間1個(gè)月(含)以下且能夠立即停止違法行為的;
首次發(fā)現(xiàn)供水單位供應(yīng)的飲用水不符合國家規(guī)定的生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),僅1 項(xiàng)檢測項(xiàng)目超標(biāo)且能夠立即停止違法行為的;
實(shí)驗(yàn)室未依照規(guī)定在明顯位置標(biāo)示國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的生物危險(xiǎn)標(biāo)識(shí)和生物安全實(shí)驗(yàn)室級(jí)別標(biāo)志的;
未依照規(guī)定制定實(shí)驗(yàn)室感染應(yīng)急處置預(yù)案并備案的;
醫(yī)療機(jī)構(gòu)無專職或者兼職人員負(fù)責(zé)本單位藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的;
未建立、健全醫(yī)療廢物管理制度,或者未設(shè)置監(jiān)控部門或者專(兼)職人員的;
10.未按照規(guī)定建立醫(yī)療器械臨床使用管理工作制度的;
11.未按照規(guī)定設(shè)立醫(yī)療器械臨床使用管理委員會(huì)或者配備專(兼)職人員負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)醫(yī)療器械臨床使用管理工作的;
12.放射單位未給從事放射工作的人員辦理《放射工作人員證》。
(二)下列違法行為初次違法且危害后果輕微并及時(shí)改正,不予行政處罰(首次違法且危害后果輕微并及時(shí)改正的或違法行為輕微并及時(shí)改正,沒有造成危害后果的)
發(fā)現(xiàn)建設(shè)單位未按照規(guī)定對(duì)建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)行職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)的(初次);
建設(shè)項(xiàng)目的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施未按照規(guī)定與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)投入生產(chǎn)和使用的(初次);
未按照規(guī)定對(duì)職業(yè)病防護(hù)設(shè)施進(jìn)行職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)的(初次);
建設(shè)項(xiàng)目竣工投入生產(chǎn)和使用前,職業(yè)病防護(hù)設(shè)施未按照規(guī)定驗(yàn)收合格的(初次);
工作場所職業(yè)病危害因素檢測、評(píng)價(jià)結(jié)果沒有存檔、上報(bào)、公布的;
未采取規(guī)定的職業(yè)病防治管理措施的;
未按照規(guī)定公布有關(guān)職業(yè)病防治的規(guī)章制度、操作規(guī)程、職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援措施的;
未按照規(guī)定組織勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn),或者未對(duì)勞動(dòng)者個(gè)人職業(yè)病防護(hù)采取指導(dǎo)、督促措施的;
未按照規(guī)定及時(shí)、如實(shí)向衛(wèi)生行政部門申報(bào)產(chǎn)生職業(yè)病危害的項(xiàng)目的(時(shí)間不超過三個(gè)月的);
10.未實(shí)施由專人負(fù)責(zé)的職業(yè)病危害因素日常監(jiān)測,或者監(jiān)測系統(tǒng)不能正常監(jiān)測的(時(shí)間不超過三個(gè)月的);
11.在訂立或者變更勞動(dòng)合同時(shí),未告知?jiǎng)趧?dòng)者職業(yè)病危害真實(shí)情況(涉及人數(shù)在 3 人以下的);
12.未按照規(guī)定組織職業(yè)健康檢查,建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案或者未將檢查結(jié)果書面告知?jiǎng)趧?dòng)者(涉及人數(shù)在3人以下的);
13.用人單位未依照本法規(guī)定在勞動(dòng)者離開用人單位時(shí)提供職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件的(涉及人數(shù)在3人以下的);
14.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)未按照規(guī)定備案開展職業(yè)病診斷 1 次的,且診斷結(jié)果沒有造成不良后果的;
15.職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)未按規(guī)定備案開展職業(yè)健康檢查 1 次,且沒有造成不良后果的;
16.職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)未按規(guī)定告知疑似職業(yè)病,涉及人數(shù) 1 人,且沒有造成不良后果的;
17.職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)未按要求建立職業(yè)健康檢查檔案的;
18.職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)未履行職業(yè)健康檢查信息報(bào)告義務(wù)的;
19.職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)未按照相關(guān)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范規(guī)定開展工作的;
20.醫(yī)療機(jī)構(gòu)未辦理診療科目登記或者未按照規(guī)定進(jìn)行校驗(yàn)(持續(xù)時(shí)間 1 個(gè)月以內(nèi)的);
21.醫(yī)療機(jī)構(gòu)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自變更放射診療項(xiàng)目或者超出批準(zhǔn)范圍從事放射診療工作(持續(xù)時(shí)間 1 個(gè)月以內(nèi)的);
22.職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)未按標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范開展職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù),或者擅自更改、簡化服務(wù)程序和相關(guān)內(nèi)容(累計(jì)違法所得 5000 元以下的);
23.職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)安排未達(dá)到技術(shù)評(píng)審考核評(píng)估要求的專業(yè)技術(shù)人員參與職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)(累計(jì) 1 人次的);
24.未經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn),村衛(wèi)生室、診所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站擅自使用抗菌藥物開展靜脈輸注活動(dòng)的;
25.用人單位未按照規(guī)定實(shí)行有害作業(yè)與無害作業(yè)分開、工作場所與生活場所分開(累計(jì)未分開的數(shù)量 1 個(gè)的);
26.用人單位的主要負(fù)責(zé)人、職業(yè)衛(wèi)生管理人員未接受職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)(累計(jì) 1 人的);
27.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)違反本條例規(guī)定,護(hù)士的配備數(shù)量低于國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)的;
28.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)允許未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的人員或者允許未依照本條例規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更手續(xù)、延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期的護(hù)士在本機(jī)構(gòu)從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的護(hù)理活動(dòng)的;
29.違反醫(yī)療文書相關(guān)管理規(guī)定的 中藥飲片處方是否單獨(dú)開具(西藥、中成藥、中藥飲片方劑之間隔行書寫中藥飲片方劑為傷寒論、金匱經(jīng)方;
30.新生兒疾病篩查采血時(shí)間小于72小時(shí)或大于7天的;
31.新生兒聽力篩查機(jī)構(gòu)聽力篩查室環(huán)境噪聲大于45dB(A)的;
32.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)未對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)培訓(xùn)的;
33.用人單位未按照規(guī)定在產(chǎn)生嚴(yán)重職業(yè)病危害的作業(yè)崗位醒目位置設(shè)置警示標(biāo)識(shí)和中文警示說明的;
34.職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)未按規(guī)定以書面形式與用人單位明確技術(shù)服務(wù)內(nèi)容、范圍以及雙方責(zé)任的;
(三)下列違法行為當(dāng)事人有證據(jù)足以證明沒有主觀過錯(cuò)的,不予行政處罰(首次發(fā)生,未造成嚴(yán)重后果)
未經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn),村衛(wèi)生室、診所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站擅自使用抗菌藥物開展靜脈輸注活動(dòng)的;
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)未定期對(duì)醫(yī)療廢物處置設(shè)施的環(huán)境污染防治。和衛(wèi)生學(xué)效果進(jìn)行檢測、評(píng)價(jià),或者未將檢測、評(píng)價(jià)效果存檔、報(bào)告的。
來源 | 莆田市衛(wèi)健委官網(wǎng)、九派新聞
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