近期，Kazutaka Kurokohchi 博士等在 NEJM 雜志上發(fā)表了一例餐后心悸的病例，現(xiàn)將病例呈現(xiàn)給讀者。

    患者，女，76 歲，因“餐后心悸 1 月”入院。心悸位于胸部正中，僅在餐后出現(xiàn)，持續(xù)時間為 10-15 分鐘。既往有類風濕性關節(jié)炎、糖尿病和高血壓等病史。

    心電圖檢查無明顯異常，胸部 X 線檢查顯示左房邊緣旁縱膈陰影（圖 A,白色箭頭）。CT 顯示胸部左側橫隔疝氣（圖 B），胃移位至胸腔（圖 C），且毗鄰左心室（圖 D），可見胃扭曲，與胃扭轉表現(xiàn)一致。胃鏡檢查明確為胃扭轉。

    圖一：胸部 X 線和 CT 檢查結果

    外科手術修復疝氣和扭轉后，心悸消失，隨訪 1 年后患者無心悸復發(fā)。