醫(yī)聯(lián)體，作為近幾年出現(xiàn)的醫(yī)院合作模式，很多地方都有試水，卻始終不瘟不火。按道理來(lái)說(shuō)，醫(yī)聯(lián)體是作為分流患者的一個(gè)重要組成形式，其目的在于讓小病進(jìn)社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院。但是醫(yī)聯(lián)體一直未能成為主要的醫(yī)療模式，其主要原因還在于幾個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題沒(méi)有解決。

    三甲醫(yī)院大專(zhuān)家能否到位？

    醫(yī)聯(lián)體要是想順利運(yùn)轉(zhuǎn)，很重要的一點(diǎn)就是上級(jí)醫(yī)院醫(yī)生是否能真正的到下級(jí)醫(yī)院去坐診。如果不能，那么市民“家門(mén)口看專(zhuān)家”的愿望也就破滅，而醫(yī)聯(lián)體的意義也就不復(fù)存在。但是，要想讓專(zhuān)家“走到基層”,除了硬性外，如果沒(méi)有相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助，專(zhuān)家們的積極性肯定會(huì)差很多。因此，如何鼓勵(lì)大專(zhuān)家到基層醫(yī)院就診，是醫(yī)聯(lián)體要解決的問(wèn)題之一。

    可報(bào)銷(xiāo)藥物是否齊全？

    除了專(zhuān)家外，藥品不全也是很多人不愿去社區(qū)醫(yī)院的原因。藥品問(wèn)題一個(gè)是基層醫(yī)院的藥物品種不全，很多高級(jí)藥物只能去大醫(yī)院買(mǎi)，還有一個(gè)問(wèn)題在于可報(bào)銷(xiāo)的藥物種類(lèi)少，這讓很多居民也不愿意去基層醫(yī)院看病。事實(shí)上，有不少市民希望，民辦社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也能實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，這樣一來(lái)，既能買(mǎi)到便宜的基本藥物，也能買(mǎi)到以前買(mǎi)不到的常用藥。

    雙向轉(zhuǎn)診是否順暢

    合理分流病人和有效利用雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)，可以逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的統(tǒng)籌利用，使各級(jí)醫(yī)療資源得到充分發(fā)揮利用。但是現(xiàn)在的情況卻是，大多數(shù)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的雙向轉(zhuǎn)診都是轉(zhuǎn)上容易轉(zhuǎn)下難。其原因，一個(gè)是由于醫(yī)院之間的利益分配，另一個(gè)就是由于受到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品種類(lèi)的限制，有些癌癥和其他大病患者在社區(qū)治療后還得返回大醫(yī)院開(kāi)藥，此外出院后享受的報(bào)銷(xiāo)政策有變化，原本住院能報(bào)銷(xiāo)的，不一定能在社區(qū)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)。

    總體上醫(yī)療花費(fèi)能否降低？

    對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，醫(yī)聯(lián)體中最重要的一項(xiàng)就是花費(fèi)方面的優(yōu)惠。在家門(mén)口有三級(jí)醫(yī)院的專(zhuān)家給看病后，患者還能享受社區(qū)的報(bào)銷(xiāo)政策，花費(fèi)比在三級(jí)醫(yī)院少，而且醫(yī)聯(lián)體可以避免重復(fù)檢查。比如，市立醫(yī)院的醫(yī)聯(lián)體，和其他醫(yī)院實(shí)現(xiàn)信息資源一體化，其他醫(yī)院可以通過(guò)統(tǒng)一的預(yù)約系統(tǒng)，預(yù)約市立醫(yī)院的檢驗(yàn)、檢查及專(zhuān)家門(mén)診。

    因此，只有真正的解決了這四個(gè)問(wèn)題，醫(yī)聯(lián)體的模式才能順利的進(jìn)行，老百姓看病貴看病難的問(wèn)題才能得到妥善的解決。