單純皰疹病毒性角膜炎臨床診斷要點
2011-02-13 09:14
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來源:39醫(yī)生博客
作者:大*勒
責(zé)任編輯:大彌勒
[導(dǎo)讀] 西醫(yī)認為該病以單純皰疹病毒為常見的致病原;帶狀皰疹病毒次之;還有在接種牛痘疫苗病毒意外感染角膜所致;也有受腺病毒感染而發(fā)
西醫(yī)認為該病以單純皰疹病毒為常見的致病原;帶狀皰疹病毒次之;還有在接種牛痘疫苗病毒意外感染角膜所致;也有受腺病毒感染而發(fā)病。當(dāng)身體抵抗力減退時,如感冒或高熱等,是該病的誘發(fā)因素。
該病的診斷依據(jù),帶狀皰疹病毒感染,它是沿三叉神經(jīng)末梢顳支分布,在眼瞼的上瞼及顳部皮膚程帶狀串珠狀的皰疹,且以患眼的同側(cè)為特點,一般皮膚病變決不超越中線。單純皰疹病毒引起該病,常在感冒或高熱中,一般有口角或鼻翼部出現(xiàn)單純皰疹。牛痘病毒性角膜炎,有接種或接觸過牛痘疫苗病史。以上三種在角膜常呈樹枝狀角膜炎,浸潤后常發(fā)生潰瘍,嚴重病例則常引起虹膜反應(yīng),虹膜睫狀體炎,角膜后在裂隙燈檢查下可見有灰白色的沉淀物,甚至有前房積膿。潰瘍面擴大,可呈盤狀或地圖狀,少數(shù)病例還可引起角膜穿孔,或角膜葡萄腫.繼發(fā)性青光眼等,最終導(dǎo)致失明。但以腺病毒為致病原的該病,常侵犯角膜基質(zhì)淺層,程點狀浸潤,一般不形成潰瘍,炎癥消退后,常也留有點狀疤痕。
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