中國許多地區(qū),兒科醫(yī)生工作“高負荷、高風(fēng)險、低待遇”,造成了本就短缺的兒科醫(yī)生流失現(xiàn)象加重。
據(jù)媒體報道,東南部沿海的廈門市近期出現(xiàn)兒科醫(yī)生集體離職、人手短缺、***難等問題,引發(fā)業(yè)界憂思。
而中西部省份山西太原市的一家三甲婦幼保健院的負責(zé)人表示:“這是普遍現(xiàn)象,不光沿海,內(nèi)地醫(yī)院也面臨同樣的問題。”
記者從這家三甲級婦幼??漆t(yī)院了解到,每年醫(yī)院都很難招到兒科醫(yī)生。“醫(yī)院招人有一定的門檻,但因為一直招不到人,我們經(jīng)過開會討論,決定降低招人的標(biāo)準(zhǔn)。”這位負責(zé)人說。
近年在中國各地,即使婦幼保健院這樣的兒科??漆t(yī)院,兒科運行起來都很困難,更不要說其它醫(yī)院,一些省份的綜合醫(yī)院甚至取消了兒科。
“基層醫(yī)院根本招不上兒科醫(yī)生,”山西省衛(wèi)生廳一位知情者說,像在太原這樣的省會城市都難以招到兒科醫(yī)生,更不要說縣區(qū)醫(yī)院,而在鄉(xiāng)村一級,兒科醫(yī)生已經(jīng)嚴重斷檔。
山西省永和縣原中醫(yī)院院長王學(xué)詩說,上世紀(jì)五六十年代,鄉(xiāng)衛(wèi)生院的醫(yī)生都能看兒科,但現(xiàn)在,受醫(yī)患關(guān)系緊張等多重因素的影響,鄉(xiāng)衛(wèi)生院少有醫(yī)生敢給孩子看病。
“家長的期望值很高。”山西省婦幼保健院一位兒科醫(yī)生說,患兒多數(shù)只會哇哇哭,哪里不舒服不能表達出來,家長心情又很急躁,兒科醫(yī)生既要安撫患兒,又要應(yīng)對家長,需要特別的細心、耐心,壓力很大。
兒科24小時都要收治病人,越到節(jié)假日,越是兒科醫(yī)生加班的時候。據(jù)太原市婦幼保健院統(tǒng)計,最多的時候,一位急診兒科醫(yī)生一天要接診100多位患兒。
記者走訪到的兒科醫(yī)生還反應(yīng),他們的收入是各科室中最低的。“我們的績效收入不按工作量考核,而是按經(jīng)濟指標(biāo)。”有時,兒科甚至?xí)霈F(xiàn)綜合績效考核為負數(shù)的情況,
“只能勉強養(yǎng)活自己。”太原一家三甲婦幼保健院一位不愿意透露姓名的兒科醫(yī)生說,她工作近30年,月收入4000元出頭,每月只有幾百元的績效。
業(yè)內(nèi)人士認為,兒科優(yōu)質(zhì)醫(yī)務(wù)人員短缺與醫(yī)學(xué)學(xué)科體系建設(shè)也有一定關(guān)系。從上世紀(jì)九十年代末起,中國的醫(yī)學(xué)院校不再設(shè)立兒科專業(yè),將兒科歸到了臨床系。因此,現(xiàn)在的兒科醫(yī)生多出身于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)。由于臨床專業(yè)的實習(xí)多在成人科室,在兒科實習(xí)的時間僅一兩個月,實習(xí)醫(yī)生對兒科的認識、技能的掌握都存在問題。
一些醫(yī)療界人士呼吁,希望兒科醫(yī)生辭職潮能引起**重視,“別讓他們轉(zhuǎn)行,那樣會摧毀醫(yī)務(wù)隊伍。”
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