低血糖和空腹血糖受損均可作為心血管疾病預(yù)測因子
2013-03-12 14:45
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來源:Diabetes Care
作者:網(wǎng)*
責(zé)任編輯:網(wǎng)絡(luò)
[導(dǎo)讀] 盡管糖尿病增加心血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)和死亡率,但是低于糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)的空腹血糖水平與心血管事件間的量效關(guān)系尚未十分明確。
盡管糖尿病增加心血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)和死亡率,但是低于糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)的空腹血糖水平與心血管事件間的量效關(guān)系尚未十分明確。在線發(fā)表于2013年2月12日的美國《糖尿病護(hù)理》(Diabetes Care)雜志上公布了一項(xiàng)研究結(jié)果,來自韓國Severance醫(yī)院國家健康護(hù)理中心的Park博士等人進(jìn)行了一項(xiàng)研究,研究發(fā)現(xiàn),低血糖和空腹血糖受損均可作為中風(fēng)和冠狀動(dòng)脈心臟病的預(yù)測因子,并且,與最低心血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)的空腹血糖水平范圍較窄。
研究對象來自韓國一項(xiàng)100多萬人的前瞻性隊(duì)列研究(平均隨訪時(shí)間16年)。該研究最終共納入1,197,384例韓國成年人,均沒有特殊疾病,根據(jù)基線空腹血糖水平進(jìn)行分類??崭寡撬脚c心血管疾病發(fā)病率和死亡率、中風(fēng)發(fā)病率和死亡率以及全因死亡率的關(guān)系采用多變量比例風(fēng)險(xiǎn)回歸分析。
研究結(jié)果顯示,空腹血糖水平與心血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系遵循J形曲線,血糖范圍在85-99mg/dL時(shí)風(fēng)險(xiǎn)最低。隨著空腹血糖水平升高到>100mg/dL,心血管疾病、缺血性心臟病、心肌梗塞以及血栓性中風(fēng)發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)逐漸升高,但是出血性中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)沒有升高。空腹血糖水平<70 mg/dL時(shí),中風(fēng)發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)升高,危害比在男性中為1.06(95% CI 1.01-1.11),女性中為1.11(95% CI 1.05-1.17)。
該項(xiàng)研究表明,低血糖和空腹血糖受損均可作為中風(fēng)和冠狀動(dòng)脈心臟病的預(yù)測因子。與最低心血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)的空腹血糖水平范圍較窄。