人才流動是一個行業(yè)充滿活力與生機的源泉。為了讓人才流動起來,深圳邁出了開創(chuàng)性步伐,率先試點取消醫(yī)生的編制,延續(xù)著這座城市歷來的“改革前沿”精神。而新建的南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院正是醫(yī)生去編制的試驗田,實行“管辦分離”的模式,由南醫(yī)大全面管理。沒了編制光環(huán),僅給醫(yī)生開高薪能吸引來人才嗎?
沒了編制 對人才的吸引力夠嗎?
編制牽涉到了醫(yī)院的利益和醫(yī)生的待遇。顯然,對很多體制內的人來說,被賦予了太多含義的編制不是那么容易舍棄的。南醫(yī)大深圳醫(yī)院骨科中心主任桑宏勛最近在招人時,在這一點上感受頗深。其表示,雖然有大學做平臺,深圳市**也給予了優(yōu)待政策,但仍有一部分人因編制問題不愿“屈就”.“尤其是主治醫(yī)師,這個群體大多在三四十歲,上有老下有小,如果沒有編制,他們會顧慮重重,沒有歸屬感。”他說。
莊一強表示,如果有些公立醫(yī)院有編制,有些沒編制,那么沒編制的醫(yī)院勢必顯得弱一些。
總有走在時代前列的開拓者
雖然在現(xiàn)在的大環(huán)境下,大家對編制還是青睞有加,但總是有一部分人愿意做時代的開拓者。這座耗資近20億元、承載了醫(yī)改夢的南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院,絕大部分醫(yī)療設備已經(jīng)到位,不同年齡階段的醫(yī)務人員正從五湖四海趕來,其中不少科室的中堅力量更是鼓起勇氣,告別了原來體制內的生活。
已過不惑之年的周珺就在三個多月前放棄了貴州一座城市唯一一家血站“二把手”的位置和守了27年的編制,奔赴遙遠的深圳?;叵肫疬@段經(jīng)歷時,無限感慨道,人生重新洗牌了,一切從頭來過。而深圳的公立醫(yī)院,也在進行“洗牌”.
對于周珺來說,以前所在的城市雖然不大,但是生活安逸、朋友眾多、受人尊敬。真的要將這一切拋在身后嗎?從未想過離開原單位的她在接到深圳拋來的繡球后,躊躇徘徊三個月之久。她最終下定了決心:“我還有十幾年退休,我能看見未來那些年的模樣,與目前的狀態(tài)不會有太大的變化,而深圳會給我一個不一樣的平臺,也許學術上會有一定的突破。”
周珺目前在輸血科任職。在這里,她和其他科室的學術帶頭人以后均有機會被南醫(yī)大聘請為教授,帶碩士生和博士生。顯然,要想在學術上取得突破,帶學生一起做研究遠比單打獨斗更容易出成果。
年輕的普外科醫(yī)生彭月(化名),她之前在深圳一家三甲醫(yī)院就職,但更看重的是這家醫(yī)院醫(yī)教研合一的背景。她表示,在這眼界會更開闊,接觸到的大咖也不一樣,剛來的時候醫(yī)院派我到總部進修過,有些教授手術做得真是非常漂亮。
她笑稱,如果你在一家小醫(yī)院,那么跟著一位專家干10年,也趕不上跟著大咖學個三五年。雖然她現(xiàn)在的薪水比以前高不了多少,但和上升空間比起來,她并不太在意。
人才自由流動的第一步
去掉編制,最大的優(yōu)勢就是大家無需排資論輩,完全憑能力而非職稱來領薪水。彭月說:“如果你是作為主治醫(yī)師來的,即使還未考副高等級的職稱,但本事過硬的話,可能就會被放在副高對應的副主任醫(yī)師的崗位上,拿副主任醫(yī)師的薪酬,無需排資論輩。”
如果說從傳統(tǒng)的公立醫(yī)院跳槽至去編制化的公立醫(yī)院,只是人才流動的第一步。那么未來,人才流動的方向會是怎樣的?
香港艾力彼醫(yī)院管理研究中心主任莊一強表示,去編制化之后,良禽會擇木而棲,這對醫(yī)院來說是幾家歡樂幾家愁。
醫(yī)院仍難逃脫創(chuàng)收壓力
目前,該院的日均門診量已經(jīng)達到800人次,高峰時能突破1000人次。這對于一家新開業(yè)的醫(yī)院來說,并非易事,但是與大型三甲醫(yī)院動輒上萬人次的日均門診量來說,差距還是不小。
深圳市**給予該院3年的運營補助,開業(yè)后第一年是70%,第二年是50%,第三年是30%,三年后自負盈虧。三年后,這座按照三甲醫(yī)院打造的試點醫(yī)院能達到預期的門診量么?如果不能,又該如何在面臨創(chuàng)收壓力的同時保證醫(yī)療服務的公益性?
廖四照表示,創(chuàng)收壓力肯定是有的,我們人力成本相對較高,而這個成本的轉嫁對象不是老百姓,而是我們自身管理。接下來我們會開始績效考核機制,醫(yī)務人員的薪酬要和服務的質量、成本的控制等掛鉤。
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