我們經(jīng)常會(huì)聽(tīng)到媒體上打出“中西醫(yī)結(jié)合療效好”的廣告,有時(shí),醫(yī)生看病也喜歡西藥和中成藥搭配著用。然而,事實(shí)真是如此嗎?是藥物就會(huì)有一定的副作用,如果不懂辨證施治,又如何證明這樣用效果就好呢?
近日,一條呼吁醫(yī)生停止使用沒(méi)有經(jīng)過(guò)隨機(jī)對(duì)照研究的中成藥的微博激起了千層浪,有人贊成,有人反對(duì)。
中醫(yī)注重從整體調(diào)理、辨證施治,西醫(yī)重視對(duì)癥治療,他們是兩個(gè)不同醫(yī)學(xué)體系。中醫(yī)醫(yī)生在治療前首先要學(xué)會(huì)辨證,比如看舌苔、號(hào)脈及使用各種方劑。而作為一名西醫(yī)大夫,這些都懂的人比較少,要想在短時(shí)期內(nèi)掌握中醫(yī)的知識(shí)是不現(xiàn)實(shí)的。那么,對(duì)于中醫(yī)一無(wú)所知或者僅是一知半解就敢給患者開(kāi)中成藥,這樣的做法能說(shuō)的通嗎?
中醫(yī)在我國(guó)有著幾千年的歷史。我們?cè)诂F(xiàn)實(shí)中看到,有些疾病西醫(yī)治不好,中醫(yī)卻治好了,有些疾病雖然通過(guò)中醫(yī)解決了,但從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度來(lái)看,仍然是一個(gè)謎。西醫(yī)和中醫(yī)走在兩條不相交叉的探索真理之路上,對(duì)于未知領(lǐng)域,我們需要不斷探索。對(duì)于如此復(fù)雜的醫(yī)療世界,我們實(shí)際上知之甚少,所以不如保持一顆敬畏之心。
西醫(yī)重視采用遵循循證醫(yī)學(xué)理念來(lái)疾病治療。而此前我國(guó)的中成藥審批不要求隨機(jī)對(duì)照研究。缺乏對(duì)照組驗(yàn)證藥物的方法是不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?,我們無(wú)法區(qū)分是因?yàn)榘参縿┬?yīng),還是疾病不需要治療也會(huì)好轉(zhuǎn)。盡管這種現(xiàn)象已經(jīng)有了很大的改觀,近些年一些中成藥廠商在努力嘗試做一些RCT的研究,并試圖走向國(guó)際市場(chǎng)。但是市場(chǎng)上仍存在太多沒(méi)有經(jīng)過(guò)嚴(yán)謹(jǐn)驗(yàn)證的中成藥,而且很多中成藥說(shuō)明書上有關(guān)藥物副作用一項(xiàng)寫的不明確,但也許會(huì)有一定的副作用,
為了患者的健康,我們呼吁不懂辨證施治的西醫(yī)醫(yī)生不要再濫用中成藥了。因?yàn)橹谐伤幦狈λ幬锏呐R床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),我們無(wú)法知道某一個(gè)中成藥對(duì)于西醫(yī)診斷的疾病是否真正有效,再加上是不懂辨證,我們又能如何做到施治呢?這樣開(kāi)出的中成藥無(wú)異于安慰劑。
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